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2021/06/16

「拚拚看!」一句話圓滿人生 脊損生子18年 母子寄謝卡感恩醫師

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〔記者廖雪茹/新竹報導〕重度脊髓損傷患者羅雅萱,2003年以37歲產下一名男嬰,兒子羅世恩今天(16日)滿18歲了,母子倆日前特別寫下感謝的話,寄給生命中的貴人-當年鼓勵她「拚拚看」的新竹台大分院新竹醫院婦產科醫師鄭進和;值此疫情嚴峻時期,充滿溫度的謝卡,為醫院注入一股暖流!沒想到,貼心的鄭醫師在收到書信後,昨天下午突然低調抽空親送蛋糕到羅家,旋即匆匆離去,讓兩人驚喜又感動!

羅雅萱說,重度脊髓損傷卻能夠擁有孩子,圓滿人生,她在茲念茲不忘鄭醫師的恩情,兒子懂事又孝順,今年就滿18歲成年了,原本兒子希望請鄭叔叔吃飯,當面致謝,無奈受到三級防疫警戒的影響而作罷,她和兒子討論後,特別找出2003年6月16日出生當天的紀念照,連同現在的母子合影,洗成照片並在背面寫下內心感謝的話,寄給鄭醫師,同時送上她的著作「我只是四肢癱瘓-脊髓損傷鬥士羅雅萱的生命故事」一書,表達心意。

目前本土疫情嚴峻,站在第一線的醫護人員非常辛苦,她希望藉由此舉,用真摰感恩的心,為社會帶來正面能量,紓緩醫護緊繃的神經。

羅雅萱在25歲時因一場車禍,脊椎第三節以下癱瘓。走過自殺的陰霾,她化傷痛為力量,結婚生子、經營網路平台,成立台灣夜合花姐妹創業就業協進會等社團四處應邀演講,創辦「心愛美人及鬥士選拔大賽」,著有自傳「斷了發條的洋娃娃」等書,鼓勵斷翼天使和弱勢婦女走出心靈的障礙,曾榮獲全國金鷹獎。

 

重度脊髓損傷患者羅雅萱,當年因新竹台大分院新竹醫院婦產科醫師鄭進和的一句話—「我們一起拚拚看!」鼓勵,2003年以37歲產下一名男嬰。(羅雅萱提供)

 

羅雅萱說,婚後36歲意外懷孕9週,看了3個婦產科醫師都建議她拿掉,當她失望地到台大新竹醫院(前衛生署新竹醫院)準備做人工流產時,鄭進和醫師卻鼓勵她生下來,透過超音波掃瞄,指著寶寶的手、腳給她看,還讓她聽寶寶的心跳聲,「砰!砰!地跳」她當場崩潰落淚。

「我們一起拚拚看!」因為鄭進和的一句話,讓她重振信心,咬緊牙關的忍受失眠和身體疼痛,最後順利剖腹產子。

鄭進和說,當年為羅女士產檢,評估母體與寶寶狀況可以繼續孕程,也看著母愛的勇敢,相信她會帶著堅定的心向前勇敢邁進,很開心順利為羅女士圓了當媽媽的願望,也恭喜世恩滿18歲,祝福他生日快樂,也祝福母子平安度過疫情!

 

新竹台大分院新竹醫院婦產科醫師鄭進和(中排左二)在收到羅雅萱母子的書信後,昨天下午低調抽空親送蛋糕到羅家,旋即匆匆離去,貼心之舉,讓母子倆驚喜又感動!(台大新竹醫院提供)

新竹台大分院新竹醫院婦產科醫師鄭進和在收到羅雅萱母子的書信後,昨天下午低調抽空親送蛋糕到羅家,旋即匆匆離去,貼心之舉,讓母子倆驚喜又感動!(擷取自台大新竹醫院官網)

重度脊髓損傷患者羅雅萱,2003年以37歲產下一名男嬰,兒子羅世恩今天(16日)滿18歲了,日前母子倆特別寫下感謝的話,寄給新竹台大分院新竹醫院婦產科醫師鄭進和,感謝當年幫助她一圓當母親的願望。(羅雅萱提供)

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2021/06/15

飲食燥熱皮膚癢癢 中醫改善體質根治

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文/王敦正

天氣進入夏季,這時節容易好發皮膚濕疹、汗皰疹,皮膚發癢起來真的非常困擾!

其實皮膚癢的問題一年四季都會發生,其中還有像是蕁麻疹及冬季癢等,這些都是在皮膚科最常遇到的症候,也有不少患者因皮膚癢的困擾到中醫求診。

最近一37歲許先生,因全身性皮膚乾癢難耐,忍不住去搔抓後,引發更嚴重的紅疹破皮,甚至產生疤痕,他表示,穿無袖露出手臂時,感受到旁人的異樣眼光,還被擔心是傳染病。

把脈診斷患者因血分燥熱,所引起的皮膚乾癢,為患者開潤血藥物調理身體,1個半月後,皮膚狀況明顯改善。

從中醫角度來看,引起皮膚癢原因與生活飲食有很大關係,常吃辛辣油膩食物的人造成體質燥熱,使濕氣滯留體內,薰蒸到體外也就是皮膚產生紅腫癢。

中醫治療皮膚癢的方針,是把體內積聚的濕熱引發出來而予以排除,同時要改善體質,讓機能恢復正常,採用的方法包括:健脾、化濕、活血、清熱等。

中醫藥治濕疹是可以根治的,但由於醫治重點不是把表面的皮膚病徵消除,而是要徹底改變體質,因此醫治需要時間,並非1、2個星期就能見效的。

患者需有心理準備,因為吃藥初期可能因為要引發熱毒排出,以致病情更為嚴重。不過,這只是復原過渡期的短暫反應,無須過慮。

日常避免辛辣食物 少喝牛奶

要根治濕疹皮膚癢,最重要的是從日常飲食生活習慣著手,濕疹患者應該要戒吃會加劇疾病及引起敏感的刺激性食物,如酒、辛辣煎炸、蝦、蟹、牛肉等食物。有些蛋白質豐富的食物令人體難以分解,如牛奶、豆類等,應少吃為佳。

患者也應避免各種刺激皮膚因素,例如搔抓、用鹼性強的肥皂或過熱的水洗浴,也不要讓陽光直曬患處,並配合醫師囑咐,才能根治濕疹問題。

(作者為光田綜合醫院中醫部醫師)
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2021/06/11

健康網》罐頭食品不怕壞? 營養師:「這種」別買 ,小心病菌下肚

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〔健康頻道/綜合報導〕武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)三級警戒期間,為了避免感染、減少出門的次數,許多民眾會選擇一次購齊家中糧食,而泡麵、罐頭等保存容易、保存期限長的食品成了最佳選擇,不過營養師提醒,罐頭雖然是密封結構,但若是有凹罐、凸罐,就要特別注意,表示空氣已經進入罐內,可能使食物變質。

榮新診所營養師李婉萍在臉書粉專「李婉萍的營養天地」發文指出,罐頭是沒有添加防腐劑的,是以高溫殺菌、真空的方式保存,殺菌效果並非百分之百。當罐身出現凹陷、膨脹的時候,就表示空氣已經進入,讓罐中殘餘的菌「復活」,因此建議不要選購,以免吃下肚食物中毒。

若在購買罐頭時,已經遵守盡量避開凹罐、凸罐的原則,但回家中碰撞、掉落而使空氣跑進去怎麼辦?李婉萍表示,不需要特別擔心,此時的細菌尚未滋生,儘速拆封食用完畢即可。

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2021/06/11

健康網》專家揭「減肥茶」傷身成分! 補完水後體重仍會「校正回歸」

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〔健康頻道/綜合報導〕若想要減肥,運動和飲食控制是基本的要件,但仍有許多人為了速成或方便,會服用減肥藥物或是喝減肥茶達到目的,專家提醒,不少減肥茶中都含有治療便秘用的「輕瀉劑」,長期或過度使用對身體有害,甚至對脂肪、體重無太大益處。

臉書粉專「守護厝邊頭尾 安全用藥」發文指出,市面上許多減肥茶效果來自於「輕瀉劑」或「利尿劑」,過量飲用可能會因為過度腹瀉造成脫水,​進而 增加急性腎臟衰竭的風險;雖然這類產品能快速降低體重,但這些被減去的重量主要是排出體內的水分​,對於減少體內脂肪的效果不大,且容易造成脫水、電解質不平衡等問題,更重要的是,體重可能會在補充水分後,回到原本的數字。

專家指出,瀉劑又稱為緩瀉劑,主要分為膨脹性、滲透壓、刺激性3種類型,臨床上多用於治療便秘,長期使用會使腸胃產生依賴性,容易導致電解質流失,若僅是輕微便祕,應先透過補充高纖蔬果或藉由運動增加腸道蠕動;提醒民眾,均衡飲食、運動和正常作息才是減重​最健康的方式喔,​若想藉由藥物輔助,不應隨意服用來路不明的減肥藥品,務必經由醫師評估後開立處方才行。​

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2021/06/10

新生兒胎脂護皮膚 無須刻意洗除

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記者歐素美/台中報導

麻油具活血及促進子宮收縮作用,很多婆婆媽媽會烹煮麻油雞等供產婦食用,以促進惡露排出,並以麻油擦拭新生兒,以按摩及去除胎脂。醫師表示,胎脂具有保護新生兒皮膚及維持體溫等益處,無須特意清洗即會自行吸收與脫落,並提醒家長慎選為嬰幼兒按摩的油脂。

台灣俗諺:「生贏雞酒香,生輸四塊板!」顯示婦女生產具有一定風險,而麻油具有活血和引發子宮收縮的功效,加上是家中常備食用油,較易取得,傳統家庭常會採用食補方式,在產婦坐月子時,提供麻油雞等幫助產婦排出惡露,甚至以麻油擦拭新生兒身體。

豐原醫院婦產科醫師陳景山表示,用麻油擦拭新生兒,用意在於去除新生兒身上的胎脂,以確認新生兒外觀,其實也是嬰幼兒按摩的一種,不過,胎脂本身具有保護新生兒皮膚及維持體溫等益處,無須特意洗去就會自行吸收與脫落。
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家長為嬰幼兒按摩 醫籲慎選油脂

陳景山指出,嬰幼兒除了透過親子間的撫觸、眼神的交流等建立親密歸屬感,根據研究,適當按摩更可刺激嬰兒神經發展、感覺統合、促進血液循環等益處。

他建議家長,在選擇使用嬰幼兒按摩的油脂時,除了考量油品來源及安全性外,應避免過度香氛刺激,初次使用應沾取少量進行皮膚測試,確認未有過敏反應再進行,過程中並需注意溫度調節及按摩力道與時間,避免造成新生兒低體溫及不適,最好諮詢專業醫師及護理人員再實施。


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2021/06/09

糖尿病友如何安心吃端午粽 營養師教撇步

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〔記者王俊忠/台南報導〕端午節將至,今年要吃北部粽還是南部粽呢?台南市立醫院營養師鍾慧君提醒,不論是經典的傳統肉粽,還是創意特色粽子,糖尿病病友只要掌握份量1天1顆、把粽子當正餐,搭配蔬菜與蛋白質,且避免沾醬等3項飲食原則與食物分類,就能健康吃粽子。

鍾慧君指出,1顆中型粽子約等於1碗白飯,建議正餐食用1顆粽子即可,且要避免另外食用主食類食物以免血糖控制不佳,例如飯、麵、地瓜、馬鈴薯、芋頭、栗子、玉米、山藥、薏仁、燕麥等。由於粽子會使用油拌炒糯米與餡料,內餡又含高油脂的五花肉、油蔥酥、鹹蛋黃、花生等,熱量相當高,建議1天吃1顆粽子就好,不然會增加肥胖、高血脂、心血管疾病等風險。

此外,粽子的糯米為支鏈澱粉組成,比白米的直鏈澱粉組成較容易使血糖上升,所以吃粽子前,可先吃1碗蔬菜,讓蔬菜的膳食纖維延緩澱粉吸收速度,可幫助血糖穩定,避免血糖大幅波動。她認為可選擇燙地瓜葉、竹筍湯、冬瓜湯、苦瓜湯、白蘿蔔湯、大黃瓜湯等常見夏季蔬菜搭配粽子,若不方便搭配蔬菜,也可選擇高纖的全穀雜糧粽取代糯米粽。

因粽子內餡含有少量肉類,鍾慧君建議選擇滷豆干丁、豆干片當配菜,或喝無糖豆漿補充不足的蛋白質,黃豆不僅是優良的蛋白質來源,也可增加飽足感。而為補充足夠的膳食纖維,可在兩正餐的中間食用1份水果,1份水果的量約半碗至1碗,高纖的芭樂、小香蕉等為宜。

除了控制主食總量,也要控制鹽分,像醬油膏、辣椒醬、甜辣醬等醬料的鈉含量很高,鍾慧君提醒,若粽子本身已有調味,就不要再用沾醬,以免吃下過多的鈉,引起高血壓。只要控制主食總量,謹記少油、少鹽、高纖維飲食原則,糖尿病友也能開心吃粽子
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2021/06/08

健康網》「切邊吐司」會吃不飽? 營養師實測:這是真的

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〔健康頻道/綜合報導〕無論是早餐或下午茶,吐司在料理中都相當常見,能有多種處理方式且可以配醬料食用的特性也讓吐司飽受歡迎,營養師指出,吐司組成以澱粉及少量蛋白質為主,在食用時建議多搭配蔬果,才能讓飲食更加均衡,且許多人吃吐司時一定要「切邊」,但吐司切邊後重量卻會大幅降低,也會較無飽足感。

榮新診所營養師李婉萍在臉書粉專「李婉萍的營養天地」發文指出,吐司在六大類食物中屬於全榖根莖類,其組成以澱粉及少量蛋白質為主,並和米飯一樣內含醣類,因此若本身患有糖尿病,需注意不去邊吐司一片大概等於1.1份主食,去邊後一片則會約等於0.6份主食,因此在將吐司作為餐點時,應謹記食物代換原則,善用一餐中的其他主菜去做調整。

此外,切不切邊是許多人吃吐司時相當在意的重點,對此李婉萍也自己做了實驗,結果發現不切邊吐司重量為33克,切邊後竟變成20克,體重整整下降了39%,熱量則從95卡掉至58卡,若以飯來比喻,就是從3分之1碗飯變成4分之1碗飯,所以有人說「吐司切邊會吃不飽」,應是正確的推斷。

李婉萍表示,吐司邊在烤箱加熱過後會產生「梅納反應」,進而導致顏色變深、味道改變,但若烤的過焦就可能產生「自由基」傷害身體,但李婉萍也認為,生活總是要做到多樣化飲食,所以吃吐司時也應搭配多一點蔬菜水果,除了有助於健康,也能讓排便更加正常。
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2021/06/07

健康網》口罩戴久皮膚不適? 醫分享8項「正確觀念」!

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〔健康頻道/綜合報導〕武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情持續在國內擴散,全國升級為三級防疫措施,戴口罩也成為民眾的日常,但有些民眾長時間戴口罩,可能會出現臉部過敏等不適現象,對此食藥署邀請皮膚科醫師趙昭明,分享8項正確觀念為民眾解惑。

口罩材質與臉部過敏

趙昭明表示, 醫用口罩主要可以用來防止微生物、體液及粒狀物質的傳遞,為有效阻擋有害的氣體、氣味及飛沫進入口鼻,結構上由外而內分別為防水層、過濾層及吸溼層等三層。材質上多以不織布材料為主,而不織布成分通常都含有聚酯纖維聚乙烯或聚丙烯。

一般人對聚酯纖維過敏的機率很低,但有些人屬於敏感肌膚,當口罩纖維材質或口罩摺痕處與皮膚長時間摩擦,就會引起皮膚炎;如果口罩不織布內含有游離甲醛或者是可遷移性的螢光劑,就更容易引起過敏。

長時間佩戴口罩可能引起的皮膚問題

民眾長時間佩戴口罩,呼吸產生的溼氣容易使口罩的熱氣、水氣增加,臉部溫度升高,對油性肌膚、混合性肌膚、脂漏性皮膚炎、酒糟、痘痘肌者,其毛囊皮脂腺容易分泌較多油脂而阻塞毛孔,進而容易引起毛囊發炎形成痘痘,尤其在下巴及鼻子處,且臉部也容易泛紅。

對敏感肌膚、異位性皮膚炎者及幼兒,皮膚容易出現汗液浸漬、潮熱、磨擦刺激,造成紅腫、搔癢及脫屑,尤其在臉頰兩處、口罩摺痕及邊緣壓膚處,可能引起皮膚屏障角質功能破壞、敏感性增加,進而發生刺激性皮膚炎。

正確佩戴口罩 避免皮膚問題

●佩戴合格醫用口罩,戴多層口罩容易增加皮膚負擔及臉部壓痕產生。

●口罩耳掛彈力帶長時間掛戴會造成耳朵、耳垂掛帶處皮膚勒痛,可用凡士林膏輕塗一層再用紗布墊住耳朵再戴。

●儘量不要把口罩反覆取下及佩戴,並避免用手去摸臉以減少刺激。

●長時間戴口罩時,儘量不要上濃粧或使用太滋潤的保養品。

●口罩有破損、異味或汙損時建議立即更換,以確保隔離效果。

●一般人不需使用N95口罩,避免臉部過度密封造成溼熱紅腫,油脂增加。

●回家後儘快摘除口罩並將臉部徹底清潔乾淨。

●若佩戴口罩產生痘痘、皮膚炎及過敏情況發生,建議諮詢皮膚科醫師。

食藥署呼籲,疫情期間雖然長時間戴口罩可能會引起不適,但為了避免防疫破口,請一定要正確佩戴口罩。遵守「開、戴、壓、密」四步驟,並勤用肥皂洗手,做好個人防疫。
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2021/06/04

健保給付8成費用緩解醫院財務 北北基桃17家本週先撥179億

健保署宣布,第一階段優先針對北北基桃17家重度級急救責任醫院,今年5、6月的健保申報給付直接按照去年度同期核定費用先予以8成一次給付,預計本週提供179億元。(資料照,記者林惠琴攝)

 

〔記者林惠琴/台北報導〕因應國內武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情,醫院全力投入抗疫行列,衛福部健保署今日宣布,將分階段提供現金紓緩醫院財務燃眉之急,第一階段優先針對北北基桃17家重度級急救責任醫院,今年5、6月的健保申報給付直接按照去年度同期核定費用先予以8成一次給付,預計本週提供179億元。

健保署署長李伯璋表示,考量醫院積極配合抗疫,先注入健保現金費用協助,第一階段優先針對北北基桃17家重度級急救責任醫院,將今年5、6月的健保申報給付,直接按照去年度同期核定費用先予以8成一次給付,預計將於本週內提供179億現金。
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李伯璋也指出,未來總額結算後如有差額,將以特別預算予以挹注,不會追回。此外,日後將持續爭取特別預算,比照第一階段模式,挹注於其他縣市約90家重度級和中度級急救責任醫院。

李伯璋說明,配合疫情指揮中心指示降載及增設專責病房的醫院,今年健保總額將考慮給予去年度同期核定的健保費用,若申報費用未達到者,可給予點值加成給付,奬勵協助防疫的醫院,也落實分級醫療政策。
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2021/06/03

健康網》小孩感冒能否吃成藥?吐了還要再餵嗎? 兒童4大用藥問題1次解決

藥品應依照指示保存,且別讓小朋友輕易取得,以免被誤認為是糖果,導致孩子誤服藥品。(圖取自unsplash)

 

〔健康頻道/綜合報導〕在兒童感冒時,許多家長會讓孩子多休息,也有的家長會將家中的常備藥物稀釋、減量後讓孩子服用,但其實孩子並非是縮小版的大人,許多的藥品用在大人跟孩子身上效果跟作用天差地別;對此,食藥署整理了4個孩童用藥時的常見問題,提供民眾作為參考。

Q1:好多網友推薦日本藥粧店有兒童專用感冒糖漿、感冒藥、止瀉劑、暈車藥等等,可以買來讓小孩吃嗎?

食藥署表示,除非有醫師指示或藥師建議,否則,最好別自行購買藥品給兒童服用,無論是新生兒、兒童甚至是18歲以下的青少年,對於藥品的吸收、代謝、排除與敏感度都跟成人不同,由於他們的器官尚未完全成熟,用藥劑量必須考量體重、年齡等條件,以及個別藥品在人體的代謝與排除情形,因此,當孩子生病時,最好還是帶孩子到小兒專科診所或醫院就醫,並且使用兒童專屬藥劑。

還有些家長會將身邊有的大正百保能感冒顆粒或「新LuLu-A錠」感冒藥,切半給小朋友吃,但是,孩子並非縮小版的大人,且常備用藥多為複方成分,一定要遵循藥品使用說明書裡的用法用量,例如,新LuLu-A錠說明就指出:未滿6歲的孩子請勿服用,想給未滿12歲的兒童服用,必須先請教醫生。

無論服用的是指示藥品(可由醫師、藥師指示使用)或成藥(民眾可自行購買使用),持續使用3天症狀都未好轉時,就應該儘速就醫,不要再拖延。

Q2:小孩沒吃完的藥物該怎麼處理?

千萬不要將剩藥直接丟入馬桶或是垃圾桶,以免影響河川與土壤生態,食藥署建議,一般藥水、藥丸須經初步處理,才可丟垃圾桶,處理步驟為將剩餘的藥水、藥丸、沖洗罐子的水倒入夾鏈袋內,和泡過的茶葉、咖啡渣或衛生紙混合在一起,密封起來再丟。
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Q3:小孩吃藥之後嘔吐了,該再餵一次藥嗎?

若是吃藥30分鐘內就嘔吐,建議照正常量再補吃一次;如果超過30分鐘才嘔吐,或者只是輕微嘔吐,此時不必再補吃,以免短時間內服藥過量產生副作用。

Q4:孩子病好了,是不是就可以不用吃藥了呢?

食藥署表示,如果藥品開立目的是「症狀治療」,待症狀緩解後,可詢問醫師,確認停藥與否;如果是「抗生素治療」的藥品,必須按照醫師指示,服用完整天數的抗生素,以免未來產生抗藥性。
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2021/06/02

臉書一頁式廣告賣禿頭假藥 台大醫師籲民眾別受騙

近來常有臉書一頁式廣告假冒台大皮膚科醫師林頌然的名義販售禿頭假藥,他表示相關藥物根本還在研發中,呼籲民眾不要受騙。(資料照)

 

〔記者楊媛婷/台北報導〕近來臉書又有許多一頁式刊登治療禿頭特效藥的廣告,謊稱是去年台大醫院皮膚部一般皮膚科主任林頌然找出的特殊處方,林頌然表示,該廣告是故意的張冠李戴外,去年提出雞皮疙瘩可活化毛囊的藥物也還在研發階段,呼籲民眾千萬別上當受騙。

林頌然表示,去年刊登在國際期刊的論文中有發現雞皮疙瘩與毛囊活性間的關聯性等,他說相關藥物還在研發,且絕對還沒用在人體上,他說近來看到朋友傳給他臉書上偽用其研究的藥物廣告,感到氣憤外,也憂心有民眾因此受騙,他說自己點進去看後,發現該網站上說的所有藥品沒有寫成分外,也沒寫製造商,更因為找不到任何廠商資料,「想發存證信函,也不知道要發給誰。」

之前已經常有民眾看了臉書上的一頁式廣告、購買假藥的事件,食藥署表示由於許多在臉書上的一頁式廣告,因為IP架設在國外,或甚至都是浮動式IP,司法權就無法介入,但如果有留下金融帳號等,經舉報後,金管會將依照帳號追查,或者若刊登的平台是國內的拍賣平台等,也會請業者提供刊登廣告者的資料等之後開會。

食藥署表示,對於刊載虛偽不實廣告或療效的廣告,會依《食安法》及相關法規來裁處,並指出過往查到的違規案件,有超過7成4都是食品刊載不實的廣告,依法由地方衛生局裁處4萬到4百萬元,若還牽涉到醫療效果,則裁罰60萬到5百萬。
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食藥署呼籲,民眾如果身體不適一定要尋求醫師協助,絕對不要購買來路不明的產品,令若要購買合法安全的藥物,一定要前往合法經營的藥局,並經過藥師說明後再依指示或是仿單用藥。
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33歲的劉小姐表示,自己平常很喜歡網購,但絕對不會在一頁式廣告購買商品,她說之前政府已經常常出來宣導不要被詐騙,「如果還被騙,夕鶴!」
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2021/06/01

健康網》抗痘不成反破相 痘痘貼亂用恐發炎更惡化

〔健康頻道/綜合報導〕在面對擾人的青春痘時,不少人會使用「痘痘貼」,除了能使青春痘看起來較不明顯外,也期望達到加速治療和不留痘疤的效果;但若痘痘貼使用不慎或個人無良好衛生習慣,痘痘貼可能會是皮膚情況惡化的助長者。

進入青春期後,皮脂會在臉部、前胸和後背大量分泌,造成毛囊堵塞發炎,形成青春痘,國健署指出,有痘痘貼的成分含有水楊酸、消炎止痛藥等,主要功能是把痘痘與外界阻隔開來,並達到抑菌效果,但痘痘貼並沒有抗生素成分,因此無法殺菌。

使痘痘發炎的痤瘡桿菌屬厭氧性細菌,因此封閉的缺氧環境可以說是它們最好的溫床,所以痘痘貼如果貼在擠痘痘造成的感染性傷口上,將會導致皮膚發炎更嚴重;而在紅腫發炎期況使用的話,封閉的環境下更會加重發炎,使分泌物無法順利排出。

國健署提醒,使用痘痘貼時,則需先將痘痘內部清潔處理乾淨後再使用,且要適時更換,才能夠達到隔離保護、幫助皮膚不留疤的功效;而預防青春痘應避免吃過多甜食、油炸物,避免增加皮脂腺分泌,晚睡、熬夜則容易造成荷爾蒙失調,若有痘痘煩惱,一定要就醫尋求醫師協助。

 

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2021/05/31

健康網》藥局買藥要注意 不同錠劑作用時間大不同

〔健康頻道/綜合報導〕服用藥物時,有時候會覺得立即見效,有時候卻覺得藥效需要一段時間才會產生。食藥署解釋,藥物的種類、劑型,都會影響到藥物的作用速度,所以並非每種藥都能立即見效。

食藥署表示,藥物在身體的循環主要包含吸收、分布​、代謝、排除等4個步驟,其中吸收又可以分為​藥物劑型的釋放​以及藥物本身的作用時間,這兩個要素都會影響到到藥物開始作用的時間。

常見的錠劑藥物,​又可以分為膜衣錠、糖衣錠、持續錠、口含錠、發泡錠。其中,膜衣錠糖衣錠是最基本的劑型​,吸收速度比較慢​;口含錠通常在嘴巴舌下就會崩散分解​,並藉由舌下黏膜快速吸收,​吸收速度較快​,如常見心肌梗塞的急救藥物;發泡錠則是將藥物先泡在水裡崩散溶解​,常見藥物有化痰藥​,因為已經先行溶解成液體,​進入人體就不需要再進行崩散的步驟,​因此吸收速度一般來說會比膜衣錠快一些。

食藥署提醒,民眾到藥局買非處方藥物的時候可以仔細看包裝,​注意自己買的是哪一種藥品,以免因為藥物較晚開始作用,就誤認藥品無效而再次服用,若對藥物有疑問,也務必要詢問藥局藥師,以確保自身健康。
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2021/05/28

化痰藥強生牧舒爾又出包! 受潮顆粒變色結塊要回收5萬包

〔記者林惠琴/台北報導〕去年11月曾因受潮造成外觀變化,可能變質影響療效,進而回收20萬包的化痰藥「強生牧舒爾顆粒 66.67 毫克/公克」,衛福部食藥署今天表示,再次接獲醫院通報同款藥品出現變色、結塊情形,因此展開回收,但受影響僅1批、預計將回收5萬包藥,且廠商也正在更該配方中。

食藥署藥品組科長洪國登表示,日前接獲醫院通報化痰藥「強生牧舒爾顆粒66.67毫克/公克」出現不良品,疑似有外觀顏色異常、結塊的情形,進而請廠商調查。
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洪國登指出,該款藥品正常的狀態是粉狀、色澤偏黃色或橘色的亮色系,但不良品呈現結塊、咖啡色,由於去年同款藥品也曾出現類似狀況,當時廠商的調查報告是受潮所致,因此推測此次可能也是受潮造成。

洪國登表示,廠商說明該款藥品中有一項成分特別容易受潮,但在他們自己廠內的藥品並未出現異狀,不良品通常都是由採購業者發現,研判可能與採購業者的儲存環境有關。為避免類似情況再次發生,廠商已經在研究更改配方,只是仍需要一點時間。

洪國登強調,經過調查,此次受影響藥品主要是1批號,預計要於4月30日前回收5萬包藥,且廠商應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。

洪國登指出,由於該款藥品是指示藥品,民眾可於藥局等地自行購買,因此要提醒若手邊有同款藥品,服用時應檢視是否有變色、結塊的情形,對藥品有任何疑慮,可洽鄰近藥局或諮詢醫師,選用其他適當藥品。
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2021/05/27

健康網》感冒藥多多吃快快好? 食藥署:大錯特錯

〔健康頻道/綜合報導〕民眾感冒時會前往就醫,或是自行去藥局購買感冒藥,有些人認為吃多一點感冒藥可以讓病情更快痊癒;對此,食藥署指出感冒大部分是由病毒入侵所致,感冒藥主要的作用是緩解症狀,不能預防感冒,且要依症狀挑選感冒藥,才能對症下藥。
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常見感冒藥種類

1、鎮痛解熱劑:常見成分為乙醯胺酚及非類固醇消炎藥如阿斯匹靈等,一般成人一天攝取乙醯胺酚的最高劑量為4,000毫克,使用過量可能會

造成肝毒性,引發藥物性肝炎,甚至會導致急性肝衰竭或猛爆性肝炎。

2、抗組織胺劑:常見成分包括第一代抗組織胺常用於緩解打噴嚏及流鼻水,常見副作用如嗜睡、口乾等,因此服用後應避免開車、騎車,操作危險器械或從事警覺性的工作。

3、止咳祛痰劑:常見成分包括右旋美索芬、可待因,作用是抑制中樞或周邊的咳嗽反射神經,來降低咳嗽發作頻率和強度,改善咳嗽的症狀;應特別注意若成分含有可待因,未滿12歲兒童及孕婦,須經醫師處方才可使用。

4、解鼻充血劑:常會添加麻黃素類的藥品成分讓血管收縮,以緩解鼻塞症狀,副作用可能會有躁動、心跳較快、失眠等。

食藥署也提醒民眾,感冒藥主要的作用是緩解症狀,並不是預防感冒,若服用過多的藥品,反而會增加副作用的風險。一般成人建議每隔4-6小時服用一次,且24小時不可服用超過4次;若是兒童或正在服用其他藥物或患有肝、腎疾病及其他重大疾病的病人,服用藥品前最好先諮詢醫師或藥師。
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2021/05/26

健康網》出遊暈車好困擾 食藥署:做好這4點 不吃暈車藥也不怕

〔健康頻道/綜合報導〕許多民眾在出遊時,好心情往往會因為暈車、暈船而受到破壞,此時大部分民眾都會選擇服用暈車藥,但食藥署提醒,其實只要在出發前保有睡眠充足、清淡飲食且不要抽菸,並在車內保持空氣流通,就能夠有效降低暈車的發生,也能減緩不適症狀。

出遊不想吃暈車藥,建議做好這4點

1.旅程出發前保有睡眠充足、清淡飲食及不要抽菸,並在車內保持空氣流通。

2.容易暈車的人,建議搭乘時宜選擇前座。

3.盡量不要在搖晃顛簸的車上或船上閱讀、使用手機。

4.多利用聊天、唱歌等方式,轉移自身注意力,以降低暈眩發生。

若是選擇使用暈車藥,則要特別注意暈車藥的副作用,有可能會引起視力模糊、注意力不集中或嗜睡等,因此服藥後,不宜駕駛以免發生危險,同時也避免搭配含咖啡因的飲料,以免引起心跳加速、神經緊張和失眠等症狀。

食藥署也提醒,在出發前要先吃一點食物,不必太多,民眾若因為擔心會暈吐而選擇不吃,反而更容易因為腸胃的蠕動而加深想吐的感覺,出遊時,也需注意保持安全社交距離、配戴口罩,並配合防疫相關規定。
 

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2021/05/25

東元醫院推「防疫菜單」 營養師提醒:3餐不能老是泡麵罐頭

〔記者黃美珠/竹北報導〕為了防疫,全國各級學校大停課,人人宅在家,很多人早早就衝去各大賣場掃貨備糧,但被掃空的卻多是泡麵、罐頭等能長期保存的包裝食品,這樣吃,怎麼健康抗「疫」?竹北東元綜合醫院今天提供宅在家避疫的「防疫菜單」,提供大家選食吃巧的健康方向。

該院營養師謝桂菁說,儘管民眾在購買物資時,往往選擇保存期限較長的泡麵、罐頭、冷凍微波食品、各類湯底、火鍋料、餅乾等。這些東西確實不如天然的好,但若能遵循均衡營養的原則跟新鮮蔬食搭配入菜,其實還是可以吃出宅在家的健康的。

她就提供一套聰明搭配高油、高鹽、精製澱粉食物的應變居家料理。

像是:茄香海鮮義大利麵,可以利用新鮮番茄搭配冷凍花枝、冷凍的海鮮義大利麵。或用白菜加上盒裝豆腐、新鮮肉片、冬粉、適量火鍋料加上泡菜湯底變成元氣泡菜鍋。或者用冷凍蔬菜加上荷包蛋、豬肉絲、以及已經川燙過的適量泡麵做成創意炒泡麵。

 

罐頭跟泡麵,是很多人宅在家防疫備糧的首選,竹北東元醫院分享如何搭配新鮮蔬果一樣可以聰明吃出健康。(記者黃美珠攝)

 

不過她提醒,宅在家防疫期間,大家盡量來是要多元攝取6大類食物,而且3規律,養成運動的好習慣。

她說,長期宅在家最常被忽略掉的就是早餐,尤其以停課不停學的兒童不吃早餐容易有注意力不集中的狀況,會影響線上學習成效。

要快速省時吃得好,全麥蛋餅、雜糧饅頭夾蛋、起司地瓜加上少糖豆漿、鮮奶、或是原味優酪乳都是很好且便利的選擇。

其次要適量攝取蛋白質以維持抗體活力。像是:豆、魚、蛋、肉這類優質的蛋白質供應足夠就可形成各種抗體,維持身體良好的抵抗力。大人每天攝取5到6份,或每餐攝取約1個掌心。

至於所謂的「1份」,就是相當於半盒裝的豆腐,也就是肉、家禽、魚肉各1兩、約3根手指的大小,或是1顆蛋的份量。

另外,每天要有「彩虹5蔬果」來幫忙增強免疫調節。不同顏色的蔬菜、水果含有各種維生素、礦物質外,還有它們特有的植化素、胡蘿蔔素、茄紅素、多醣體等,這些在免疫調節中都扮演重要角色,因此每天至少要吃到3份(1份=半碗)的蔬菜、2顆拳頭大小的水果。

謝桂菁也建議,每天要吃大約100mg維生素C的水果,像是:3分之1顆的泰國芭樂、1.5顆奇異果、15顆聖女蕃茄、1顆香吉士、2顆柳丁等。因為維生素C提昇抗氧化的能力,可以抵禦病毒入侵。

香菇、金針菇、杏鮑菇等菇類則因富含多醣體,有助調節免疫功能。橘紅色的蔬菜,像是紅蘿蔔、南瓜、番茄等所含的胡蘿蔔素可以保護眼睛、鼻子以及胃腸道的黏膜健康。
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2021/05/24

空腹血糖334降到159!82歲婆婆降血糖3個秘訣竟然超簡單

【早安健康/林俐岑(益安診所營養師)】早診的糖尿病衛教,一位高齡82歲婆婆老早就在等我,我一看是兩個月前衛教過的婆婆。婆婆一看到笑咪咪地跟我說:「營養師,我五月初抽血,血糖進步好多唷!我有乖乖聽你的話吃青菜唷!」

糖化血色素從今年一月份的 11.8 (空腹血糖334) 降到 9.1 (空腹血糖159) 五月份的數據。

真的好開心婆婆跟我分享她自己努力的成果!我們一起來看看婆婆做了哪些努力:
 
  • 婆婆和兒子媳婦住一起,媳婦很喜歡吃麵包蛋糕,每次買想說只買自己的很不好意思,也就會買給婆婆。
  • 婆婆早餐很喜歡吃糯米飯糰、清麵線
  • 喜歡沒事泡個三合一咖啡

以上是我發現她一些比較關鍵的飲食問題,日前與她溝通,希望她不要太常吃麵線她好像不是那麼願意,於是我跟她說,若你麵線還是想吃,那麼我們加吃一碟青菜好嗎?只要有吃澱粉的食物,我們都搭配蔬菜,好嗎?

她半信半疑說, 

加了青菜,血糖會差很多嗎?



會!(我用堅信不移的眼神告訴她) 我說你信我這一次,然後執行兩個月,下次我們再見面的時候,你再告訴我狀況。

當然,我不只請她加青菜這項改變而已,實在是因為她的血糖太高了,我希望她麵包蛋糕吃的頻率不要太高(一個禮拜不超過兩次,她以前幾乎天天吃),三合一咖啡換成無糖拿鐵。

兩個月過後,她執行的狀況:

後來因為咖啡影響她睡眠,所以她也幾乎半個月沒喝了,就不會那麼想喝咖啡了!麵包蛋糕吃的頻率也大幅降低,而且只要她有吃麵線、麵食、飯或半顆飯糰,她都一定會再多炒個青菜,老實說真的很感動,婆婆有把我的話聽進去,而且真的執行!

很多人知道原則,卻無法執行,就像減重明知道不能吃鹹酥雞當宵夜,但還是管不住自己的嘴,所以對於執行力好的患者,我都非常的佩服!

與你們分享這個個案的例子,別小看蔬菜的力量!豐富的纖維不僅可以幫助你排便順暢、具有飽足感之外,還能穩定當餐的血糖唷。

作者簡介:林俐岑(益安診所營養師),是位糖尿病衛教師,也是位居家長照營養師。擅長領域為糖尿病衛教、慢性三高疾病衛教、老年營養、幼兒營養及健康烘培。同時也是一位愛烘培「健康無負擔」點心及手做料理的營養師。林俐岑營養師的小天地

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2021/05/21

健康網》夏天太悶熱 私密處感染好困擾 醫:從飲食調整就是預防之道

〔健康頻道/綜合報導〕泌尿道感染是女性容易遇到的問題,尤其是在悶熱的夏天,一但感染後下體灼熱的刺痛也讓人困擾,有醫師就指出,想要預防尿道發炎,調整飲食才是根本之道。

三峽恩主公醫院泌尿科主治醫師高銘鴻在臉書粉專「大禹治水 泌尿科 高銘鴻醫師」發文指出,泌尿道感染是很多女性常碰到的惱人問題,感染後下體灼熱的刺痛讓人超不舒服,必須透過平日的預防才能治本。若是想要遠離尿道發炎,我們就能透過飲食進行調理,適當補充「前花青素」,可以調整尿液ph值、抑制壞菌生長、加速壞菌排出體外。

常見補充前花青素的好食物

深紅、深紫色的水果:葡萄籽、藍莓、蔓越莓、洛神花、黑莓、紅莓蘋果。

小點心:可可、花生、杏仁、黑枸杞。

高銘鴻提醒,要補充前花青素,市售的蔓越莓汁不是補充的好來源,因為糖分太高,反而會加速壞菌在體內增生,讓感染更加嚴重。
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2021/05/20

金正恩歐爸的救贖 好油才能好健康

文/安娜.傅雷克(預防與營養醫學改革專家,內科與風濕病專科醫師)

你知道,什麼會阻礙大多數人活出健康嗎?是缺乏脂肪!對,就是脂肪。

對你來說,脂肪代表什麼?也許是「會在衣服上留下討厭的油漬」。脂肪是浮在湯上的油花,在褲腰帶上搖晃的游泳圈。但是脂肪絕對不是「毒藥」,上世紀的人就是這樣錯誤地誹謗它。脂肪其實是治療身體的奢侈祕密武器。對你的健康而言,脂肪是目前為止被隱藏起來的珍寶。

為了健康你可以做很多事:多做運動,充足睡眠,輕鬆地處理問題,與誠實可敬的人交往,尤其要嚴格地檢視飲食,把脂肪請出冷宮來。我們吃的食物對整個身體的運作生態——腸道菌群、免疫系統、荷爾蒙調節、新陳代謝——有莫大影響,在身體這個高精密拼圖裡,每一片拼圖都對食物有反應。我們吃的食物會抵達細胞,身體裡最小的單位。你可以選擇慢慢地摧毀你的細胞,或是聰明地用富含脂肪的飲食來保護與照顧細胞。

我們來做一個簡單的想像遊戲:把身體想像成一個巨大的整體,一個由上百萬個細胞組成的完美個體。身體每一個生氣勃勃的細胞都渴望著脂肪,但是很可惜,大多數人聽不到脂肪絕望的呼救。如果你有規律地替細胞「上油」,你將打開全面療癒的大門。健康的細胞越多,身體也就越健康。

每個人都可以用優質脂肪修復身體。你懷疑這句話?你的價值比不上你的車嗎?我曾經很訝異,有人連眼睛都不眨一下,就把最好的機油倒進愛車裡,價錢多寡完全不在乎。但是說到身體這座馬達,我們常常草率、漫不經心,一天一天地得過且過。不少人堅信平淡無味的低脂食品,或者拿劣質脂肪澆灌在自己的細胞上。總有一天馬達會運轉不順的,身體會一次一次地「熄火」、「跳電」,所以一次感染會引發下一次感染,可怕的慢性病怪獸就在一旁伺機而動,或是讓專注力、記憶力、好心情變得每況愈下。低脂飲食會導致健康的指揮艦橋叛變。無論是哪些新聞讓你眼花撩亂,無論你被「健康的低脂」這句話洗腦多少次,現代的科學證明:脂肪不是禍害,而是救贖,上百萬人可以從脂肪的療效獲益。

關鍵在於脂肪的品質,以及每天抵達胃中的其他「食物」。聰明挑選出來的優質脂肪是完美的燃料,並且有獨特的能力修復細胞,並治療整個身體。你可以利用脂肪大力影響你的健康,效果會超出你的想像。脂肪不僅讓人變苗條和聰明,還會讓人快樂,甚至性感。有證據顯示,脂肪可以保護我們不受心臟梗塞、腦溢血、糖尿病、失智症和癌症的侵襲。(摘錄自《脂肪的療癒力》,商周出版)
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2021/05/19

健康網》衛福部公布56家品質認證醫美診所 民眾選擇有保障

〔健康頻道/綜合報導〕為了打造優良、高品質的美容醫學服務環境,衛生福利部今(1)日公布「診所美容醫學品質認證」名單,總計有56家診所通過,完整名單也放在醫事司首頁的「美容醫學資訊專區」,供民眾作為參考和優先選擇。

衛福部從108年11月開始推動制度,期間委由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(簡稱醫策會)協助認證作業,並以執行醫師之資格、環境設施符合消防及感染管制要求、執行美容醫學項目符合法令規定、隱私維護及顧客服務、麻醉安全及緊急後送機制、收費及告知同意等作為查核重點。

本次主動報名美容醫學品質認證的診所共77家,其中有56家通過,根據醫策會分析,其餘未通過的21家診所,問題大多是儀器設備未有保養紀錄、處置同意書及說明書內容不夠完整、手術治療紀錄及病歷記載不夠完整、未訂定麻醉照護作業流程、藥品(針劑)使用及保存管理有待改善等。但值得一提的是,醫策會將研議提供後續輔導機制,以持續提升診所的服務品質。

 

衛福部提醒,醫美診所要慎選,除了參考名單以外,也應多方蒐集資料審慎思考。(資料照,記者張菁雅攝)

 

衛福部提醒,民眾接受美容醫學手術及處置,應慎選醫療機構,除優先選擇通過美容醫學品質認證之機構外,也應多方收集資料審慎思考,勿輕信誇大不實之行銷話術,接受療程前應詳閱手術及處置同意書、麻醉同意書之內容,確認執行醫師資歷,才能多一分保障,少一分風險。

另外,如果診所想要報名認證制度,本(109)年度第二次作業將於6月15日起受理報名申請,要注意的是,制度有分為手術類和非手術類,提出申請前也必須於所在地衛生局合法登記達6個月(含)以上,符合醫療機構設置標準,且過去二年內,未有因違反醫療相關法規遭衛生主管機關處停業以上處分;如果20項查核項目都通過,即可取得3年的認證資格。
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2021/05/18

健康網》多囊性卵巢症不要來 營養師:這樣吃降低發生率

〔健康頻道/綜合報導〕多囊性卵巢症候群是常見的婦女疾病之一,是種荷爾蒙失調所導致的疾病,造成的原因不明,可能和遺傳、男性荷爾蒙或胰島素阻抗有關係。究竟要如何預防、飲食?營養師表示,想要降低多囊症發生率,可從飲食上攝取蛋白質、纖維等;此外,避免吃易發炎的食物,建議增加活動量,以改善粒線體(代謝)功能。

營養師莊昕悅在臉書粉專「莊昕悅營養師」發文指表示,許多人也有體重過重或肥胖的狀況,但不是每位多囊女性都有過重或肥胖問題。但造成多囊性卵巢症候群約40%-70%好發於肥胖女性。多囊女孩的體內有一系列低度的發炎反應。過重和肥胖的多囊女性可能會降低抗氧化系統的效率,建議還要保持心情放鬆和舒壓,讓身體壓力和發炎反應減輕。並分享在日常生活如何注意飲食方法與生活型態:

增加纖維、蛋白質 避免易發炎飲食

●均衡飲食,增加纖維和蛋白質的攝取,較多的纖維與較低的CRP或IL-6有關。

●吃些天然低GI的澱粉,避免血糖一下子飆高。

●選擇富含抗氧化營養素的食物來源:蔬菜、水果、天然穀物、不飽和脂肪。

●吃植物性蛋白質對降低發炎可能有相對幫助,如豆漿、豆腐、蔬食等。

●避免促發炎的食物,如反式脂肪、飽和脂肪、肥肉、油炸、糕餅、甜點、精製糖等,各類高油高糖的加工食品。

●體重過重或肥胖者建議提早減重,同時也能減少代謝疾病的風險,改善血糖和降低發炎反應。

●增加活動量,沒事多活動、多活動沒事,以改善粒線體(代謝)功能。
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2021/05/17

健康網》預防中風怎麼做? 「得舒飲食」助降血壓

〔健康頻道/綜合報導〕根據衛福部的統計,每47分鐘就有1人死於腦中風,其中高血壓是中風的最主要成因之一。預防中風最簡單的方式就是減少危險因子,除了依賴降血壓藥物外,還可以飲食方式來改善。營養師表示,想要利用飲食來控制血壓,可以選擇「得舒飲食(DASH飲食)」。

營養師彭逸珊在臉書粉專「愛健康營養師 珊珊」發文指出,「得舒飲食(DASH飲食)」是Dietary Approaches to Stop Hypertension的縮寫,顧名思義是停止高血壓的飲食方式,藉由多攝取五大類食物,來幫助降低血壓。

1、全榖根莖類:盡量選擇未精緻的穀類,例如糙米、燕麥、胚芽米。

2、乳品類:無調味、無加糖為佳,例如鮮乳、起司、優格、優酪乳。

3、堅果類:無調味腰果、杏仁、葵花子等種子類食物,且烹飪油應該多使用植物油,例如橄欖油、苦茶油、花生油。

4、白肉:選擇豆腐、豆漿、海鮮、雞肉、鴨肉,盡量減少紅肉類攝取。

5、蔬果類:宜多攝取深綠色蔬菜與高鉀蔬果,例如菠菜、空心菜、香蕉、香瓜。

彭逸珊說明,得舒飲食行之有年,降血壓的效果顯著,足以媲美一顆血壓藥物的功效,但對於腎臟病與糖尿病患者而言,在接觸得舒飲食前要特別注意,應該諮詢專業營養師建議,針對自身身體狀況與病情,做出規劃與調整。
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2021/05/14

細嚼慢嚥有助消化食物養分?其實你只是在浪費時間,吸收營養差異不大...

論文的結論這麼說:「『大自然會懲罰那些不咀嚼的人』或許真有些道理。」 這篇論文刊登在一九八O年十月號的《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine )。

食用完整花生,實驗對象排出的脂肪是他們消耗花生量的一八%。換成花生醬的話,排出來的脂肪只剩下七%。不過,花生不太能代表一般的食物。大家都知道花生碎塊消化不掉,會直接通過消化道,只要在「沖掉之前先看一眼」 ,或用《新英格蘭醫學期刊》的語氣來說,「用肉眼觀察大便樣本」 就會知道。堅果類都這樣。

花生(和玉米粒)特別難分解,所以可以當作「標記食物」 ,用來自我檢測腸道通行時間,亦即「從吃下去到排出來」 經過的時間。花生因為具有此特性而被史塔克斯(Martin Stocks)選中,他是「腸胃模型」 的業務開發經理,腸胃模型是一款電腦化的桌上型消化道,可用來研究胃腸的吸收。

我和史塔克斯聯絡,問有沒有可能用腸胃模型來測試弗萊契爾飲食法。他說有可能,但是「可能要花費一萬到兩萬美金之譜」 。史塔克斯的看法是,對於一些頑強的食物(他選出花生及生肉或熟肉),大量咀嚼對熱量與營養吸收多寡或許會造成些許差異,但是「不太可能會對人的整體營養吸收有顯著的作用」 。
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史塔克斯把我的電子郵件轉寄給腸胃模型的資深科學家佛克斯(Richard Faulks)。佛克斯不僅對徹底咀嚼不以為然,對與其相關的「食物攪碎調理能促進獲取養分」 那套時下風尚也不信。

唾液所含的酵素確實能分解澱粉類食物,但是胰腺也能製造這種酵素。因此任何因咀嚼草率所造成的消化不足,都會在小腸再繼續消化。佛克斯說,人類的消化道已經演化到可以從消化的食物中吸取最多的營養,而且這可能就是身體所需的全部。

「營養科學受頑固的想法箝制:如果什麼東西很好,愈多就會愈好,」 他說:「這也導致我們相信,應該盡量吸收那些目前正在流行的時髦成分。這其實是忽略了演化生物學與生存的法則。」 他差不多已經用腸胃模型把弗萊契爾給看透了。

要說完全咀嚼有什麼好處,倒是有一個,就是可以讓人吃東西的速度變慢。如果有人想要甩掉一些體重,這是有幫助的。當大腦收到胃已經滿了的指示時,「每咬一口咀嚼三十二下的慢嚥客」 所吃下的食物,會遠少於「每咬一口咀嚼五下的快吞俠」 。

但是「完全咀嚼」 與「弗萊契爾式咀嚼」 之間仍有差別。佛克斯說,如果每咬一口咀嚼一百下,反而會有反效果。用餐時間拖太久,讓胃有時間把最早吃下的幾口食物清空、送進小腸,而最後的幾口食物還在餐桌上。

如此一來便有空位可吃下更多食物。可想而知,弗萊契爾細嚼慢嚥者的用餐時間將會沒完沒了,等他們好不容易終於吃光盤裡的食物,放下餐巾,搞不好已經又覺得餓了。


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2021/05/13

抗疫情!增強免疫力不可忽視 美女營養師教你這麼吃

本土新冠疫情延燒,民眾除了勤洗手、戴口罩外,別忘了增加免疫力的重要。有關對抗冠狀病毒的營養素,美女營養師程涵宇表示,大蒜因含有「大蒜素」,每天可食用5公克大蒜(約2大瓣),對於流行性感冒、上呼吸道炎症、肺炎及肺結核等均有預防,以及治療之的功效。

 

疫情來勢洶洶,民眾需顧好自己的身體,可以嘗試改變飲食方法,讓自己增強免疫力。程涵宇說,對抗流感病毒部分,可吃點人蔘,因人蔘含有多醣體、人蔘皂苷,具有增加免疫力、補氣與提升新陳代謝等功用,更能增強免疫調節活性,對微生物感染的保護作用。

 

此外,維生素C是人體的抗氧化劑來源,對維持免疫系統相當重要。程涵宇說,維生素C具有抗發炎、抗病毒、抗菌、抗氧化等多項特性,有助改善情緒、提升活力,對於疫情時期緊張情緒有幫助。
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至於維生素C的食物攝取,程涵宇說,每天1至1.5顆奇異果,就能滿足衛福部建議的每日攝取量100毫克;芭樂也又很好的效果,建議食用每天一個拳頭大的芭樂,約能攝取含200mg的維生素C,可達最大的保護效果,吸收率約在70至90%。​​
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2021/05/12

健康食品吃過量恐傷身?!醫教三原則這樣吃更安心!

為了讓身體更加健康,不少人除了保持良好的運動習慣、飲食習慣、生活習慣等,也會使用健康食品來做輔助。但健康食品並不適多吃多健康唷,過量的使用恐怕會對身體帶來負擔,補到後來變傷身!

 

 

 

使用健康食品前,最好先和醫師討論

 

 

腎臟科洪永祥醫師就表示,健康食品的種類眾多且複雜,也有許多已經升格成處方藥,所以在使用前最好事先跟醫師多做討論,並主動告知是否有什麼疾病在身,因為每個人、每種疾病所適合吃的健康食品都不同,為了避免亂吃傷身,最好還是先跟醫師討論為佳。

 

 

健康食品不宜過量,以免傷害身體健康

 

 

而即便是健康食品也不宜過量,醫生表示,任何的健康元素只要過量都可能變成傷害身體的毒藥。例如維他命C吃多過量了可能會因為產生草酸鈣結石,傷害到腎臟;或者魚肝油吃過量,其EPA的抗凝血效果過強,在人體有傷的時候就容易造成嚴重出血等。

 

 

挑選時注意合格商標,防範黑心健康食品

 

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而在挑選的時候,醫師建議要多加留意合格商標,以防買到黑心貨。現在有很多健康食品也會是從國外進口的,也因此可能降低戒心,認為從國外來的就是好的,若吃到了黑心健康食品,恐不止賠了錢也賠了健康,所以在挑選的時候一定要特別注意。


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2021/05/10

水果變「糖」果養出脂肪肝!營養師:一個時段不要吃水果

【早安健康/藍若水報導】台灣擁有水果之島美名,許多民眾也認為水果健康而不忌口,但實際上不少研究表示,水果糖分高,反而會增加脂肪肝、肥胖的風險。嘉義基督教醫院家醫科醫師安欣瑜在臉書表示,水果中的果糖成分,因代謝途徑會直接儲存於肝臟,不僅造成脂肪肝問題,也因為糖度高,容易促發心血管疾病。但水果也不是完全就不能吃,安醫師認為關鍵就在於適度攝取,而營養師也提供一些享用水果的注意事項。
 

水果糖度高 吃多傷健康



任職於嘉義基督教醫院的安欣瑜醫師,透過健檢門診多年的觀察,發現不少明明體態正常、飲食清淡又沒有飲酒習慣,且認為自己在飲食上算自律的個案們,也會有輕、中度的脂肪肝問題。

而答案在近期的門診中有些眉目,原來是過多的水果所致!

安醫師表示,過去總認為水果中的果糖成分很健康,實際上水果不太會有飽足感,所以經常不注意就攝取過多,但台灣農業技術的進步,水果甜度增加,而高糖分和果糖的代謝途徑關係,反而提高脂肪、肥胖及心血管疾病的風險。

減重醫師宋晏仁也曾表示,市面上的水果多經過改良,1顆蘋果可能就超過一天的糖分攝取量,簡直就是在吃糖果,不建議民眾以水果取代正餐來幫助減肥。
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蔬菜也能補充營養素 營養師建議這樣吃水果



但有人會問,還是有其他營養素比如維生素A、C或膳食纖維等,要透過水果補充,安欣瑜醫師進一步指出,這些營養素其實其他蔬菜也有,比如青椒、花椰菜和空心菜等,不僅具備人體需要的微量元素,也因為低糖分更健康。

但還是想吃些水果當點心的話,聯安預防醫學機構-聯安診所王貞云營養師提供一些水果享用建議:
 
  • 不要晚間八點後食用:王貞云營養師表示,吃水果沒有規定最佳時間點,但因為晚間人體的代謝速率漸緩,容易讓血糖升高和囤積脂肪,所以盡量不要太晚吃。
  • 高血壓、糖尿病患者也不建議空腹時吃水果。
  • 選擇富纖維、低糖度的水果,如小番茄、芭樂等,減輕小腸的負擔。

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2021/05/07

NOW健康/1歲多幼童也患鬼剃頭? 中醫對症解決掉髮

文/李蔚萱/NOW健康

許多人以為禿頭是男性成年人的專利,其實不然,根據中醫師陳瑞聲表示,禿頭種類可細分為圓形禿鬼剃頭、脂漏性掉髮及雄性禿,有些掉髮症狀不分男女老幼,甚至就連1歲多的小孩,也可能會患有圓形禿、鬼剃頭。
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陳瑞聲分析,圓形禿和鬼剃頭是後天因素所導致,病理上主要是頭皮凹陷鬆軟無力,夾不住頭髮而掉,通常是因生活壓力過大,或服用了會讓人體肌肉放鬆的藥物,如:安眠藥、止痛藥、肌肉鬆弛劑,以及造成新陳代謝混亂的減肥藥等。根據30年來的門診經驗,從1歲半到78歲的患者都有,一般而言,壓力大、體質寒、血液循環較差,尤其是鼻子過敏的人,較容易罹患此症。值得一提的是,中醫認為1到5歲多的小孩,雖沒有壓力問題,還是有可能罹患圓形禿、鬼剃頭,可見藥物影響也占大多數。


圓形禿和鬼剃頭的差別在於,圓形禿的症狀較輕微,掉髮範圍較小,從豆粒到硬幣大小不等;鬼剃頭的症狀較嚴重,掉髮範圍惡化成片狀,往往頭頂一整塊都是禿頭,甚至連眉毛、鬍鬚也脫落。第1次出現圓形禿、鬼剃頭時,可觀察6個月,大約有50%的患者能自然長回頭髮,若再次發生,表示頭皮凹陷,傷害到毛母細胞的血管及神經,身體的血液無法再供應養分,就需要治療,但治療方向錯誤,就會一再復發,陳瑞聲從門診中發現,這類型的圓形禿和鬼剃頭的患者即使經過十幾年,還是沒有治療好。


從中醫角度來看,圓形禿與鬼剃頭的患者,大部分體質寒冷、血液循環不好,由於血液與養分無法到達頭皮,導致頭皮鬆軟抓不住頭髮,也長不出頭髮。治療上會給予大補脾肺及氣血之藥材,如高麗參、黃耆、鹿茸,來增加血液含氧量及循環,並使用杜仲補腎,幫助頭皮灰復彈性,使毛母細胞吸收足夠養分,自然能改善掉髮和恢復正常長髮。


除了上述掉髮問題,還有脂漏性掉髮和雄性禿(西醫將脂漏性掉髮也視為雄性禿)。陳瑞聲進一步說明,由於台灣地處亞熱帶氣候,容易滋生塵蟎與細菌,加上青春期的少男少女油脂分泌較旺盛,導致頭皮發癢、阻塞毛孔,造成頭髮掉落。一般而言,脂漏性掉髮患者9成從青春期開始發作,且大多是油性膚質、虛熱體質,故平時應少吃油炸食物,避免加劇掉髮現象。


陳瑞聲指出,中醫治療脂漏性掉髮,建議使用含植物成分去塵蟎、細菌的洗髮精,加上水果酵素洗髮來分解油脂,千萬不可再使用控油洗髮精,否則頭皮只會越洗越脆弱,反而讓油脂過度分泌,一旦頭皮開始變薄,頭髮也會越長越細,到最後毛囊的生長空間全被油脂佔據,頭髮就無法再長出來而變禿。


脂漏性掉髮不分男女,中醫治療時將根據掉髮情況給予適合的洗髮精去除細菌塵螨,搭配水果酵素分解油脂,內服強肝、補腎的大補元煎、菊杞地黃散,依掉髮情況加減,幫助頭皮放鬆、促進血液循環,頭皮放鬆以後可以減少毛囊受到壓迫,毛母細胞就能再長出粗硬的頭髮,毛囊內的油脂與細菌也會隨著頭髮生長排出,讓毛囊空間漸漸變大,頭髮才會變得健康,脂漏性掉髮經由中醫調理後,可明顯看見效果。


陳瑞聲補充,有掉髮困擾者,應先釐清是何種原因導致頭髮脫落,若頭皮只是容易出油,只要用水果酵素來清潔頭髮,就不容易被細菌、塵螨感染造成掉髮,上述所提的各種中藥材只是大方向,中醫師仍須透過把脈,了解患者體質、狀況後,再給予不同的藥方,才能對症下藥,讓患者不再頂上無毛。


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2021/05/06

別輕忽!走路一直跌倒?小心脊椎病變 50歲-70歲好發

記者李鴻典/台北報導

74歲黃郭阿嬤近期發現走路一直跌倒、四肢無力,只能以輪椅代步,透過老人會朋友介紹來長安醫院就診,經神經外科李漢忠醫師診斷為「後縱韌帶鈣化OPLL」,透過椎板成形術並搭配積極復健,現已可以跟朋友到處趴趴走。醫師提醒,出現莫明手和腳同時無力,高度懷疑可能是脊髓或腦部問題,建議立即掛神經外科檢查,避免錯過治療的黃金時期。
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▲李漢忠醫師說明,通常神經損傷是不可逆的,若錯過治療黃金時間,就算手術其改善效果也是有限(圖/長安醫院提供)

黃郭阿嬤說 : 「之前好好的,最近發現走路會一直跌倒,後面開始四肢無力,最後要用輪椅代步,害我都不能去老人會找朋友了。」李漢忠醫師表示,「後縱韌帶鈣化OPLL」目前致病原因不明,主要認為與病人先天性體質有關,初期症狀,可能僅有頸部痠痛、或是偶爾手麻等;中期後,可能產生如:四肢無力、走路不穩等頸部脊髓壓迫的症狀。

李漢忠醫師說明,通常神經損傷是不可逆的,若錯過治療黃金時間,就算手術其改善效果也是有限,因為阿嬤在當下有問題立即就醫,醫療選擇性正確,才能恢復近9成,大約二個星期就可以從不能走到行動自如!

李漢忠醫師進一步表示,「後縱韌帶鈣化OPLL」發病年齡層多在50歲至70歲長輩,如有出現莫明嚴重的頸部疼痛、四肢無力等症狀,盡早就醫檢查,千萬不要去推拿按摩,以免導致更嚴重的損傷。醫師也呼籲,平常要多運動、減少勞動、不做低頭族,讓脊椎適當的放鬆、維護脊椎健康。

 


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2021/05/05

林芯儀胃食道逆流失聲!吳文傑醫師教「臥式養胃法」減緩胃酸逆流

【早安健康/藍若水報導】「當時以為是小感冒,沒想到是胃酸跑到食道,傷害聲帶的一小角,無法完全閉合影響歌唱。」歌手林芯儀近日在節目中,自曝曾經面臨演藝生涯危機,甚至差點再也無法唱,而原因正是台灣人的國民病:胃食道逆流。後接受手術注射、復健及改變飲食習慣,情況逐漸好轉。
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壓力、吃飽原則 林芯儀吃出胃食道逆流

 

從《超級星光大道第三季》發跡的歌手林芯儀,以實力及醇厚聲線擄獲許多人的耳朵,身材纖瘦、柔美形象的她,卻曾一次吃兩份便當、一大碗公裝的炸雞。

她在電視節目《聚焦2.0》中解釋,會這樣完全是壓力太大,尤其是當時比賽或者之後的演唱會準備,經常練習到沒有食慾,在演出結束後,放鬆了緊繃感和表演時所花的力氣,飢餓感才源源湧上,導致暴飲暴食,連坐在一旁的來賓,聽到她的飲食內容,都說這份量應該是四個人才吃得完。

林芯儀也笑著表示,自己胃食道逆流的問題真的是吃出來的,過去秉持著要「吃飽」原則,目前改成吃得適量就好,甚至調整成一餐七分飽、睡前3-4小時停止進食。

 

吃得多又急 賁門擋不住酸襲

 

胃食道逆流即胃溢酸現象,根據台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師黃世斌的說法,胃部環境可以忍受胃酸,但食道並沒有這種保護環境;原本胃部與食道間的賁門,可以阻止胃酸往上逆流傷害食道,但是如果吃得太快太多,會讓賁門鬆弛,就無法有效隔絕胃酸上來食道,長期下來,會引起食道發炎、還可能讓口腔健康也出問題!

胃酸長期侵襲真正傷食道!醫師建議如何避免胃酸上湧?下一頁看看更多方法

 

長期傷食道 發炎、癌變的風險

 

德拉瓦三醫診所林志峯院長曾撰文表示,台灣約有四分之一的患者受胃酸逆流之苦,通常病患的症狀會隨個人體質有所不同,一般而言典型症狀如上腹部疼痛、胸口灼熱、噁心感、胃脹及打嗝等。

林志峯進一步指出,胃酸也會造成非心因性胸痛、吞嚥異物感、呼吸困難和聲音嘶啞等各種不適,且長期沒有改善症狀的情況之下,胃食道逆流會惡化成食道潰瘍,甚至誘發食道癌的發生。

 

睡前原則:維持胃於低下方

 

聽了林芯儀的經歷分享後,員生醫院胃食道逆流中心主任吳文傑也在同場節目中,分享睡前改善胃食道逆流的方法。其中又以臥式養胃法最為重要,吳文傑說明,通常胃酸逆流都是在躺著時發生,因為平躺的姿勢是讓胃部和食道位置平行,所以酸容易往上;因此,他叮嚀一個原則,保持胃部於低下位,在睡覺的時候,可以躺左側或是用斜躺枕,一般枕則可以墊高枕頭高度。

再來是用小蘇打漱口,減緩胃酸跟胃蛋白酶對咽喉的不適感,只要在漱口杯水中加入一湯匙的小蘇打,頭微後仰「咕嚕咕嚕」的漱口即可。


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