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2020/02/24

前疾管局長蘇益仁與美國接力打臉!蔡英文政府還要隱瞞台灣新冠肺炎COVID-19社區感染到何時?

柯文哲不知24例新冠肺炎「北部女」在哪?柯文哲批蔡英文政府隱匿疫情像大陸疫情爆發一樣,他更說「常常在講大陸怎樣,後來想一想,台灣跟中國同一個醬缸泡出來的,常常那邏輯都差不多」。前疾管局長蘇益仁也不斷強調「新冠肺炎感染源爭論該停了」,但蔡英文就是要堅持她1.5個博士的掰功。

問題在哪裡呢?中時社論「陳時中柯文哲,到底誰打臉誰」說:
…北部又新增毫無旅遊史的第24例及其兩位感染家人,迄今尋不到感染源,政府卻仍堅持台灣尚未出現社區感染,而且不公布24至26例個案的活動區域。…
…第24例是一個重要的轉折點,首先是時間。這名婦女在1月16日發病,22日出現症狀就醫,推測恐怕在1月8日左右被感染。…
專家認為,由此看來,台灣1月即已出現第一波感染,只是多為輕症而未發現,果若如此,則台灣早已在1月時即已有新冠肺炎社區感染。
其次是活動區域。「鑽石公主號」在1月31日曾停靠基隆港,之前政府詳細公布了該船遊客在北北基的足跡範圍,提醒民眾注意。但這次對第24至26例的家族感染者,卻不肯公布其居住及活動區域,前後做法之矛盾,令人無法理解。雖然中央疫情指揮官陳時中認為已超過14天潛伏期,因此無需再公布提醒民眾,但有的新冠肺炎患者是無症狀但有傳染力的,焉知沒有無症狀者一個傳一個地向外擴散,潛伏期恐怕不能只算14天。何況第19與第24例原先都被認定為流感,現在又有多少狀似感冒者其實是染上了新冠肺炎?…

如果看美國CDC多次把台灣放入明顯社區傳播,再看前疾管局長蘇益仁說:
…美國在前些天接回鑽石公主號上的僑民後,發現確診後病例由十四例增為十八例時,疾病管制中心(CDC)即宣布美國已進入社區傳播的風險,與台灣目前仍糾結在社區傳染相關的定義上,實有很大差異。…

為什麼民進黨蔡英文政府同樣有醬缸文化?陳時中你之前老早就承認社區傳播,現在又掰什麼?你的醫學專業被蔡英文蘇貞昌吃了嗎?

美國人多次打你們的臉打的不夠響嗎?

Blackjack 2020/2/24



聯合報黑白集/不要犯對岸犯過的錯
2020-02-24 00:06 聯合報 / 聯合報黑白集

為了台灣是否已進入「社區感染」階段,各方爭執不休。蔡政府一再宣稱,台灣所有確診案例都能追蹤到傳染源頭,因此不符合「社區感染」的定義。至於確診第廿四例的「北部女」仍未找到感染源,陳時中只能支吾其詞,說這只是「零星個案」。

如果廿四例的一家三口屬於「零星個案」,那麼昨天新增的廿七、廿八例「北部父子」也未找到傳染源頭,又要怎麼定義?根據政府的標準,要出現多少零星個案才算不「零星」,才肯承認有社區感染?

事實上,一般民眾並不關心「社區傳染」要怎麼定義,也不在乎美國是否把台灣列入社區感染的警示榜單。人們在乎的是,這些社區傳播案件只要不發生在自家附近,不在自己常去的公共場所即可。然而,防疫中心公布確診病例的接觸史,對地點卻一概隱而不宣,則不免讓民眾疑神疑鬼,只能揣測難安。

柯文哲因此批評說,公開資訊雖會引起恐慌,但不公開引起的恐慌更嚴重;台灣常常批評大陸,其實台灣和大陸都是同樣的醬缸文化。這番話語帶嘲諷,但民眾都明白他在說什麼:中國大陸就是因為武漢隱匿疫情,才使新冠肺炎迅速惡化,波及全國及全球。現在,台灣以「隱私」為由不公開資訊,以「定義」為名否認社區感染,作法似乎好不到哪裡去。

對岸犯過的錯,台灣如果還重蹈,那就太傻了。若連首都和新北市長都不知其詳,那就保密得太過分了!

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中時社論》陳時中柯文哲,到底誰打臉誰
19:502020/02/23 言論
主筆室


平心而論,和日本、南韓的疫情比起來,台灣政府防堵新冠肺炎的表現真的好得非常多,這背後全賴相關官員及醫護人員不眠不休的努力,對此大家也都衷心給予肯定與感謝。

但當台灣疫情面臨社區感染的關鍵轉折點時,民眾需要完整的資訊才能安心並自我保護,政府不應為了維持原有的防疫佳績而粉飾事實,更不能給民眾虛假或部分隱瞞的資訊。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中,在首批接回武漢台商出現1位確診案例時落淚,他和所有站在第一線全力圍堵疫情的人員付出了極大心血,因而感到挫折難過,民眾也能體諒並更加支持政府的衛生防疫措施。從新冠肺炎疫情爆發以來,同處大陸外圍第一線並交流頻繁的亞洲國家中,台灣的確診案例增加得遠比港、澳、日、韓少,這點一直是蔡政府引以為傲的成績。但在對於台灣是否出現「社區感染」的問題上,政府卻似乎陷入了不願面對現實的盲區,這對疫情的應對有害無益。

第19例白牌計程車司機及家族感染確認是受浙江台商傳染,政府在找到傳染源後認定並不符合社區感染,但北部又新增毫無旅遊史的第24例及其兩位感染家人,迄今尋不到感染源,政府卻仍堅持台灣尚未出現社區感染,而且不公布24至26例個案的活動區域。也許政府是不想造成社會上的恐慌情緒,甚至可能是基於面子考量,不想承認防疫破功,或擔心出現社區感染將遭各國旅遊限制而衝擊經濟,但這樣遮掩或否認事實的做法,反而讓民眾失去對政府的信任。

第24例是一個重要的轉折點,首先是時間。這名婦女在1月16日發病,22日出現症狀就醫,推測恐怕在1月8日左右被感染。那時大陸武漢的疫情還沒爆發出來,李文亮醫師去年12月30日在群組中示警,1月3日還被叫去警局訓誡,之後疫情火速蔓延,1月23日武漢封城。就時間序推算,台灣第24例感染到的病毒,是在武漢封城前兩周就傳到了台灣,由誰傳來?散布了多少人?如今都還追查不到,可能也難以追查。而且,第24例的外孫女只去醫院探病了5分鐘就染病,是不是另外有染病源也值得推敲。專家認為,由此看來,台灣1月即已出現第一波感染,只是多為輕症而未發現,果若如此,則台灣早已在1月時即已有新冠肺炎社區感染。

其次是活動區域。「鑽石公主號」在1月31日曾停靠基隆港,之前政府詳細公布了該船遊客在北北基的足跡範圍,提醒民眾注意。但這次對第24至26例的家族感染者,卻不肯公布其居住及活動區域,前後做法之矛盾,令人無法理解。雖然中央疫情指揮官陳時中認為已超過14天潛伏期,因此無需再公布提醒民眾,但有的新冠肺炎患者是無症狀但有傳染力的,焉知沒有無症狀者一個傳一個地向外擴散,潛伏期恐怕不能只算14天。何況第19與第24例原先都被認定為流感,現在又有多少狀似感冒者其實是染上了新冠肺炎?

台北市長柯文哲對中央的做法不以為然,認為「公開會引起恐慌疑慮,但不公開不是恐慌更多嗎?」而且他也認為社區感染一定會發生,不要幻想完全沒有感染,控制在可接受範圍內是比較健康的做法。前疾管局局長蘇益仁更直言,「台灣很明顯已經有社區感染,不該再窮盡全國之力找第1個感染源,好對外證實台灣沒有社區感染。」否則恐怕會讓台灣陷入SARS時的「三零迷思」。

    2003年SARS初期,台灣的防疫表現也是不錯,4月20日還開國際研討會,介紹台灣的「零死亡、零輸出、零社區感染」三零佳績,不料兩天後和平醫院就爆發嚴重的院內感染,政府自誇的防疫佳績也一夕破功。我們曾經有SARS的慘痛經驗,應該明白粉飾現實只會讓病毒侵害更多人。今天政府要做的,不是硬著脖子老是堅持台灣還沒有社區感染,彷彿把社區感染視為政府防疫失敗的恥辱。這種態度無益於防疫,也難以取得民眾信任,何況新冠肺炎可能早在武漢爆發前即已進入台灣並社區化,說來並非中央疫情中心的過錯。政府應該誠實說明疫情的發展,才是對民眾負責任的態度。
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三天增兩家庭群聚 蘇益仁:新冠肺炎感染源爭論該停了
2020-02-23 19:04 聯合報 / 記者邱宜君、楊雅棠/台北即時報導
前疾管局長蘇益仁強調,防疫的第一個法則就是預「防」,要達到預防目的,應該投注更多心力於超前部署,而不是找感染源。本報系資料照
前疾管局長蘇益仁強調,防疫的第一個法則就是預「防」,要達到預防目的,應該投注更多心力於超前部署,而不是找感染源。本報系資料照

中央流行疫情指揮中心今公布國內新增兩名新冠肺炎,為一對北部父子,指揮中心研判為一起家庭群聚。國內確診個案來到28例,距離上次公布案24之外孫女和女兒確診,僅間隔一天,不過目前指揮中心仍定調上述案例都是零星社區感染。

對此,前疾管局長蘇益仁表示,當社會正在爭論案19白牌司機的感染源,就跑出案24(北部無旅遊史六旬婦人),案24疫調未完,又跑出案27和28。「這樣的爭論應該要停止了」,蘇益仁強調,防疫的第一個法則就是預「防」,要達到預防目的,應該投注更多心力於超前部署,而不是找感染源。

蘇益仁表示,近來新增的案19(白牌車司機)、案24(六旬無旅遊史婦人)及案27(八旬無旅遊史老翁),都是從社區加強監測的擴大採檢個案找到,屬於漏網之魚。但「只有這三個嗎? 」,現在指揮中心為了解除社會傳播的疑慮,傾洪荒之力去追查感染源,但如果未來個案越來越多,每個都要這樣做嗎?他認為這是現在就要思考的問題。

蘇益仁指出,美國接回鑽石公主號乘客後,發現許多人確診,美國疾病管制與預防中心主動宣布「美國已進入社區傳播的風險中」。反觀台灣,已經三例「這麼明顯」,每一例大約導致三百多名民眾被隔離,每例確診前都有上百名醫護接觸。上百名醫護都沒有感染,可說是老天垂憐的奇蹟,中央卻還在爭論社區感染與否,這些爭論實在是該停止了。

蘇益仁說,疫調該繼續做,但現在指揮中心好像比較側重找感染源,其實應該要同時有另一批人馬,同時進行去做社區感染的整備工作。因為台灣很快就要面臨武漢封城解除、世衛宣布解除旅遊警示,到時候如果台商要回來,台灣政策該怎麼定?

蘇益仁估計,距離上述挑戰來臨,可能還有一個多月時間,台灣不能心存僥倖,一定要趕快把防疫的能量放在社區感染防疫體系的整備,最好能夠拉高到國安層級,才能做好政治、經濟等各方面的通盤考量。

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超前部署三月危機考驗點 社區感染的危機與轉機
2020-02-23 23:33 聯合報 / 蘇益仁/南台科技大學講座教授(台南市)
因應新冠肺炎,各醫院模擬後送流程。衛福部也提前部署緊急應變醫院,迎戰將來可能發生的大規模社區感染。圖/聯合報系資料照片
因應新冠肺炎,各醫院模擬後送流程。衛福部也提前部署緊急應變醫院,迎戰將來可能發生的大規模社區感染。圖/聯合報系資料照片

今年一月初我參加了疾管署的新冠肺炎專家諮詢會議時,我曾對周志浩署長提到他未來兩個月會面臨到的三個考驗點,即一月十一日的總統大選,大量的群眾集結;第二個是春節期間台商返台過年的挑戰;第三個考驗是二月是流感期高峰及學生開學。我也特別關心當初所建立的合約實驗室病毒檢驗能量,如預算不足應向中央爭取。

目前已到了二月底,台灣新冠肺炎疫情除了在社區感染與社區傳播的糾結以外,上面提到的三個考驗也在關關難過關關過的情境下順利過關,陳時中部長及中央疫情指揮中心的團隊功不可沒,令國人激賞。

如果與日本及韓國目前的疫情相比,台灣的現況相對好多了,這是台灣在二○○三年SARS過後所建立的防疫體系及防疫能量強化,及各項應變策略與時俱變奏功。如在第十九、廿四兩個案例以及昨天確診的第廿七例,均未出現醫護及院內感染,那就是醫護感控的成功及上天的垂愛了。

但在亞洲多國發生社區感染及社區傳播之時,台灣卻陷入了社區傳播的爭議,指揮中心不斷擴大接觸者及感染源頭的追尋,其敬業精神可嘉。但識者以為,與其窮盡防疫人力及資源於感染源頭的追尋,不如將這些防疫能量移轉於社區感染風險的超前部署,以因應三月起的另外兩個危機考驗點,亦即當中國取消封城令及世衛解除旅遊警示,以及清明節及解禁後的大量台胞回台後的防疫策略,台灣真正的防疫考驗才要開始。

其實提前部署社區及院內感染的措施,可以強化台灣繼SARS之後建立的防疫體系,進而提昇醫療及防疫至先進國家的公衛體系水準,民眾也可早日適應正確的衛生常識及日常生活的常態化,使危機變轉機。

美國在前些天接回鑽石公主號上的僑民後,發現確診後病例由十四例增為十八例時,疾病管制中心(CDC)即宣布美國已進入社區傳播的風險,與台灣目前仍糾結在社區傳染相關的定義上,實有很大差異。

防疫的第一守則就是超前部署,而不是等疫情升高後才去被動應變,二○○三年四月上旬的三零效應讓台灣付出慘痛代價。未來的兩個月,台灣必須演練醫療體系、防疫能量、防疫物資整備,以及社區民眾提升自我衛生教育。台灣如果真能阻絕新冠病毒於社區之外,那真的是奇蹟,願天佑台灣。

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批中央隱匿「北部女」 柯文哲酸台灣中國同一個醬缸泡的
2020-02-22 16:59聯合報 記者陳煜彬 楊凱竣 台北即時報導

台灣第24例新冠肺炎(COVID-19)確診,病例「北部女」到底在哪?北北基民眾人心惶惶,台北市長柯文哲多次要求中央公布病例所在地,衛福部長陳時中22日卻點名,「重要的人物」一直講說疫情應該要做更進一步的公開,在地方而言,地方政府一定會知道。柯文哲下午受訪時則回應,自己真的完全不知道,也說被立委追著問,到底「北部是哪裡」?柯文哲回批中央一直隱匿疫情,就會像中國大陸疫情爆發一樣,他更說「常常在講大陸怎樣,後來想一想,台灣跟中國同一個醬缸泡出來的,常常那邏輯都差不多」。

另外,隨著確診病例不斷增加,高雄市政府提出「未來可能一間病房不只有住一個人」的想法,引發外界聯想恐怕發生北市SARS時期和平醫院翻版,柯文哲回應,現階段一定是住負壓隔離病房,但若疫情大流行時,就可能一人一間普通病房,若是幾千人幾萬人傳染,那真的是有病床住就不錯了。




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