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2009/07/19

建立正確餵奶觀念(二)

建立正確餵奶觀念(二)

哺餵母乳注意事項

良好的餵奶姿勢及技巧,可讓母親順利的餵奶,不致過累,也能避免乳房的不適感,並能讓寶寶愉快的進餐。千萬記住,哺餵母奶時母親與寶寶都是主角,所以只要是寶寶及母親都覺得舒服的姿勢就可採用,在這裡就提出一些注意事項供參考。

餵母乳不會痛才是正確的

讓寶寶正確的含住乳暈吸奶,可以保護母親的乳頭不被吸破,並能確保寶寶能有效的吸吮出奶水,所以當寶寶吸吮時若母親感到持續的刺痛感,請千萬不要做無謂的忍耐,只會讓寶寶越吸越用力,甚至發脾氣,而母親的乳頭則破上加破,要持續的餵下去就變得更困難了。所以,餵母奶是不會痛的才是正確的。還有無論採取何種姿勢,都必須確認身體是在適度支托下沒有一處是費力的,才是良好的姿勢,否則母親在餵奶時全神灌注於寶寶身上,等餵好後,才自覺渾身酸痛,就容易影響下一次餵奶的體力了!

產前注意事項

在產前應該要注意些什麼呢?一般只要正常的清潔就可以了。如果乳頭扁平或凹陷可於懷孕中期後做赫夫曼運動來矯正,以雙手的大姆指或食指放在乳頭基部兩側,再朝胸壁內往旁邊拉,先做左右方向再做上下方向,每回做約二十下,一天做數回(對乳頭皺摺較多而影響乳汁不易被吸出的母親,這個運動可以幫助撐開皺摺讓乳汁排出順暢。)

如果產前會造成子宮收縮則可改戴乳頭成形罩,在懷孕七個月左右即可開始,內罩有一個圓洞可讓乳頭突出成型,在產後也能繼續配戴,即使乳頭不是那麼明顯突出,卻能在產後能立即開始餵奶,並且絕對不讓寶寶接觸到人工奶嘴,寶寶往往也能好好的含住乳暈,快樂的吸奶。

舒適餵奶可增加哺餵意願

寶寶出生後的頭一個月,喝奶的次數約八到十四次,而夜裡泌乳激素比白天高,如果在夜裡停餵,等早上醒來就可能要面對因未適時排空而產生的乳房脹痛,所以建議媽媽一定要讓自己能舒適的躺著餵奶,並且在夜裡也能如常按寶寶需求供給,否則不時地坐起來,會致使母親過累影響繼續哺餵的意願。

乳房腫脹不適,讓寶寶持續吸吮可改善

當寶寶出生後約三天左右,母親可能因第一次大量的奶水分泌,而感到乳房腫脹不適,切記!這時最該做的處置,就是讓寶寶持續的吸吮,這種不適感很快就能改善,如果在這時貿然停餵,改用擠奶方式,不僅無法有效的擠出奶水,只可能讓脹痛的情形延長,等到想再讓寶寶吸奶時,也可能因乳暈被繃脹,而不易吸含,惡性循環下極可能讓母親打退堂鼓。

如果寶寶因病情無法直接吸奶,那麼就應該使用正確的擠奶方式,每二至三小時進行一次,且將擠出的母奶交給護理人員以滴管或餵杯餵給寶寶。等寶寶狀況或許可能直接吸吮乳房時,才能盡量將因乳頭混淆引起的拒吸母奶情形降到最低的狀況。

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2009/07/09

建立正確餵奶觀念(一)

建立正確餵奶觀念(一)

預防乳腺炎及正確乳房護理

在臺灣,當一位母親遇上哺餵母乳的問題時,往往無法立即找到諮商人員;在餵奶的過程中發生乳房腫脹甚或乳腺炎,常因未及早處理或處理不當,往往讓母親就此停止繼續餵奶!預防乳腺炎最好的方法即是先從具備正確的餵奶觀念開始,再加上得當的哺餵技巧及姿勢!

在臺灣,選擇哺餵配方奶多於親自哺餵母乳的現況下,當一位母親遇上哺餵母乳的問題時,往往無法立即找到諮商人員;即使找到了,得到的答案也未必一定是正確的。如果在餵奶的過程中發生乳房腫脹甚或乳腺炎,常因未及早處理或處理不當,往往讓母親就此停止繼續餵奶,實在相當可惜!

預防乳腺炎最好的方法即是先從具備正確的餵奶觀念開始,再加上得當的哺餵技巧及姿勢,對預防乳腺炎就能有莫大的幫助!現在我們就由泌乳機轉、餵奶的姿勢及技巧做初步的探討。

泌乳機轉

當母親懷孕時,體內的荷爾蒙即開始作工,使腺體組織增生,當寶寶出生後開始哺餵母乳,於寶寶吸吮時會刺激乳頭上特殊的神經接收器,而訊息傳達到腦下垂體產生兩種荷爾蒙即泌乳激素及催產素。

其中的泌乳激素可經由血液至乳腺,使其分泌乳汁令乳腺細胞製造奶水供下一餐用,這也就形成所謂的供需原理(所以應該讓寶寶不限次數的吸吮即可,千萬不要聽錯誤的建議做所謂的排空動作一即是有人說寶寶喝完後如感覺還有奶水要擠掉)奶水量取決於寶寶吸吮的多寡而影響分泌量。

而催產素的作用,是可以刺激泌乳腺周圍的彈性組織(肌上皮細胞)收縮,從泌乳腺中擠出大量的乳汁及額外的脂肪,這種乳汁稱之為後奶,較寶寶剛吸吮到的前段奶富含更多的脂肪及蛋白質。要讓寶寶吸吮到後段奶才能讓寶寶產生飽足感,所以餵母奶時建議讓寶寶吸一邊乳房至自行鬆口再換吸另一邊,下一餐再由另一邊開始哺餵,以確定寶寶有吸到後奶。

產後儘早餵母乳

在這邊特別提醒母親,產後儘早開始讓寶寶吸吮,如較延遲數小時才開始,所刺激的泌乳激素及催產素可達數倍之差;所以越早開始餵哺母乳,並且最好能母嬰同室,依寶寶個別需求哺餵,放鬆情緒並攝取足夠的營養及液體量(青木瓜燉花生、飲料內加入啤酒酵母粉、酒釀煮燙、茴香子泡開水或加入魚湯煮是幫助發奶的另類選擇)哺餵母奶也就能越順利。

 

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2008/10/09

孕婦睡眠品質與睡眠呼吸中止症候群

孕婦睡眠品質與睡眠呼吸中止症候群
【楊曉萍 醫師 / 睡眠中心】對於女性而言,睡眠品質不良,帶來的不只是黑眼圈,或白天上班精神效率不佳,還影響懷孕時的生產方式,以及整個懷孕期間的生活品質!2004美國婦產科期刊指出,懷孕期間每日平均睡眠「不足六小時」者,剖腹生產機率是每日「大於六小時」的媽媽的4.5倍!

女人身體對荷爾蒙變化造成的失眠反應比男性明顯,使女性比男性難以入睡、難以睡得久,容易白天嗜睡!月經周期、懷孕、停經荷爾蒙變化所造成的生理反應,造成睡眠品質下降。一半女性會因「經前症候群」影響睡眠--睡眠品質不良、失眠、不易入睡、易醒、整天愛睡覺,必須先到睡眠中心檢查確定或處理。

整體而言,懷孕睡眠品質也比懷孕前退步。女性是不折不扣賀爾蒙的動物,懷孕賀爾蒙的驟變、日漸膨脹的子宮,會使孕前已出現的睡眠品質不良,更為加重。睡眠品質如入睡所需時間、睡不安穩、整體睡眠時數等,在懷孕三期都呈全面下降。2005年針對中國孕婦的調查報告可見,睡眠品質不良比例各佔懷孕的前中後三期8.9%、9.4%、9.6%。

該篇報告亦顯示,懷孕三期出現打鼾比例為29.7%、40.5%、46.2%。一般沒有懷孕婦女打鼾的比例約4%,打鼾雖未必影響睡眠品質,但嚴重者約一半患有「睡眠呼吸中止」。此種問題使孕婦血中氧氣降低,日間嗜睡加重,子癇症、妊娠糖尿病、肺高血壓、低體重兒等併發症發生率增加,影響母子安全。英國2005的研究也證實,子癇前症孕婦的打鼾、日間嗜睡程度都比正常孕婦嚴重。因此,孕婦發生打鼾,應謹慎面對。

幸而,目前認為「睡眠呼吸中止」的血氧降低,應不會直接傷害胎兒,如能及早處理,或可降低併發症對胎兒的影響。此外許多睡眠品質不佳,孕前早已發生,而如果等到懷孕時才檢查、治療往往受到許多限制,也多半緩不濟急。女性失眠問題如果合併打鼾或肥胖,能夠在「孕前趁早診治」,方為解決問題、母子雙方皆能受益的上上之策!
 

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2008/10/06

網路追追追 產後束腹塑身 當心子宮脫垂

網路追追追 產後束腹塑身 當心子宮脫垂
更新日期:2008/10/05 04:34 黃天如/台北報導
產後使用束腹帶有助身材恢復是多數女性共同的認知,網路上更不乏「產後應立即穿上束腹帶,且持續穿一個月。」的建議。醫師表示,除了剖腹產後可視情況使用幾天束腹帶,一般產婦在做月子期間使用束腹帶,反而會增加日後發生尿失禁、子宮脫垂的機率。

婦產科醫學會秘書長、泌尿科主任謝卿宏表示,婦女產後使用束腹帶的情況相當普遍,使用者的理由不外乎束腹帶有助緊縮產後鬆弛的腹肌,其實這麼做非但無助產後塑身(就算有,也只是暫時的假象而已),還對產婦健康有害。

至於道理很簡單,謝卿宏舉例,產後的肚子就像一個鬆垮的氣球,用束腹帶綁住腰腹部就好比將一個原本施力點分散的圓形氣球束成長形;如此一來,升高的腹壓只會使得尚未復原的骨盆底肌肉更集中向下推,進而增加或加重產後發生漏尿、子宮脫垂的機率及嚴重程度。

唯一例外的情況是,剖腹產產婦為了壓迫傷口避免滲血,可在徵詢主治醫師的意見後,適度使用一到兩天的束腹帶。

謝卿宏說,其實人體的組織是很奇妙的,就像撐大的子宮產後會漸漸恢復原來大小一樣,肚皮也不例外。只是「凡走過必留下痕跡」,生過小孩的婦女想完全恢復小姐時代結實的腹壁,確實不容易。

他建議,產婦做月子期間應儘量躺著休息,有空多練習凱格爾骨盆體操(陰道及肛門四周肌肉的收縮、放鬆練習),便可有效預防產後漏尿及子宮脫垂。至於倒立也有助預防子宮脫垂的說法,則純屬無稽。

針對產後瘦身與塑身,謝卿宏說,即使是坐月子期間,產婦飲食也只須符合均衡、新鮮原則即可,過度油膩甚至刻意進補都沒必要;除了飲食,產後三個月開始配合運動訓練腰肌與腹肌,才是兼具健康與效果的王道。

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2008/09/18

研究證明 餵母乳助減重

研究證明 餵母乳助減重
更新日期:2008/09/18 04:09
媽咪藝人瘦身撇步
記者洪素卿/台北報導

女星懷孕風潮正流行,她們產後瘦身方式,也頗受關注。近年來,除了一般人熟知的運動、塑身衣外,近年包括好萊塢女星娜歐蜜華茲、歌手克莉絲汀以及香港女星張柏芝等,都把餵母乳當成產後瘦身方法。

最新研究則顯示,產後純餵母乳的女性,即使熱量攝取相對高、運動量也相對少,但其瘦身速度仍然快過混合餵食母乳與配方奶的媽媽。

這項研究成果刊登在最新一期的國際母乳哺育期刊(International Breastfeeding Journal)上。

研究人員比較純粹餵母乳的母乳媽媽,以及同時餵母乳與配方奶粉的混合餵食媽媽,產後12週內的體重變化。結果發現,平均每天攝食1980大卡熱量的母乳媽媽,產後12週時,平均體重降低了4.41公斤;非母乳媽媽們,每天平均攝取1541大卡,但體重平均只降低2.79公斤。

此外,運動量評估顯示,母乳媽媽的運動量也相對較低。

研究也發現,雖然剛生產完的前4周,母乳媽媽的體重下降似乎比較緩慢,不過到了第8週之後,母乳媽媽們的體重下降明顯比混合使用配方奶的媽媽們快,到了第3個月情況更加明顯。

一般認為,母乳媽媽一天約消耗500大卡供應寶寶充足的奶水,其中約有170大卡來自儲存的脂肪,因此,餵母乳的媽媽一天比同年齡、同活動量的女性,需要多出330大卡。

「一直以來,大家就認知餵母乳可以加速回復身材。」台安醫院婦產科主任周輝政指出,母乳媽媽可別因為想加速瘦身,結果刻意減少飲食,建議一天應該維持攝取2000到2300大卡熱量,比較適當。

母乳協會陳昭惠醫師表示,重要的是,母乳媽媽一定要營養均衡,不能吃太少;但也別以為寶寶需要,就大吃特吃,反而不利。

中醫師吳明珠指出,臨床一些患者,因為正確飲食調理後,乳汁很豐沛,完全不用刻意減重,就瘦得很漂亮;反而是有些人,為了減重,營養不充裕,影響哺乳,反而奶汁不足、瘦得也不快。

「營養是母乳的基本。」吳明珠建議,母乳媽媽餵母乳的時候多補充優質蛋白質,但澱粉類的食物不宜過度,烹調也應該選擇較健康的方法,例如最好避開燒烤類食物。

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2008/04/12

懷孕時應注意什麼

懷孕時應注意什麼

到底懷孕時需注意哪些事情呢?

定期產前檢查次數: 

 1、第七個月,每個月一次
 2、第八、九個月內,每兩個星期一次
 3、第十個月,每個星期一次
 4、驗尿-檢查尿蛋白、尿糖可幫助診斷妊娠毒血症及糖尿病、腎臟病等。
 5、驗血-有無貧血、地中海型貧血、梅毒、愛滋病、B型肝炎、RH血型、血糖。
 6、血壓-如太高為妊娠毒血症的表徵之一。
 7、腹部-檢查胎位、胎心音、子宮底、腹圍,可瞭解胎兒發育的情形。
 8、測量身高、體重。
 9、產前遺傳診斷:家族中有遺傳疾病者,或經醫生診斷本胎有生育先天性缺陷兒可能者。

注意營養和飲食: 

 1、均衛飲食-肉、魚、豆、蛋類每餐至少一、二種。
 2、一天喝二杯牛奶(一杯240CC)。
 3、攝取適量的纖維素(如蔬菜、水果)及水份以防止便祕。
 4、刺激性食物如煙、酒應絕對避免;咖啡、濃菜盡量避免。
 5、鹽要比平時吃得少,含鹽食物要避免。
 6、懷孕期間體重增加10~14公斤為宜。

休息與睡眠: 

 每天睡足八小時,若覺得疲勞時,馬上休息片刻,休息可將腳壁高,或採左側臥姿。

性生活: 

 孕婦不需禁止性生活,但孕若曾有早產或數度流產的病史時,應在懷孕初末期暫停性行為。

運動: 

 1、散步是懷孕期中最好的運動,每天清晨或黃昏輕鬆的散步半小時,對身心都有益處。
 2、操作家務也是很好的運動,但在懷孕期間應盡量避免過勞,特別是
   在懷孕初期的三個月,及最後二個月,以免流產或早產。
 3、在醫護人員指導下作產前運動,可以鬆弛肌肉,減輕疲勞,並促進分娩之順利進行。
 4、產前運動請參閱本所編印之產前運動摺頁。
 5、避免抬舉重物及激烈運動,不可壓迫腹部。

沐浴: 

 每天一次溫水浴。水溫太熱,易造成流產,水溫太冷,容易受涼。
    應採用淋浴,避免盆浴,尤其懷孕的最後二個月。

衣服: 

 1、舒服比時髦更重要。
 2、不要穿跟太高、太細的鞋子,最好穿低跟圓頭鞋,以保持身體平衡
   及良好的姿勢,且不易跌倒。
 3、必須穿著胸罩,以托起乳房維持乳腺通暢,但不能太緊。
 4、孕婦裝最好是由肩部輕鬆垂下的樣式,而不是束胸、束腰的型式。
   質料採用易吸汗的棉織品。         

文章轉自:http://www.dadupo.com.tw/dadupo.htm

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2007/12/07

孩子剛出生 另一半卻常加班

孩子剛出生 另一半卻常加班

採訪/許揚昕
諮詢/財團法人愛家文化基金會執行長 林秀慧

「你又要出差了,那麼誰要和我一起分擔帶小孩的責任呢?」小寶寶剛出生,需要人「服侍」的地方可不少,此時如果另一半不能共同分擔,老是出差在外,肯定會為生活帶來不少困擾,甚至是掀起一場家庭風暴。
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2007/11/26

你為什麼不餵母乳?媽媽的觀念、定力決定一切

你為什麼不餵母乳?媽媽的觀念、定力決定一切

採訪/洪憶文
諮詢/臺安醫院婦幼衛教組組長 張保美
   台北市立婦幼醫院護理長 許美霞、葉淑芬
   台北長庚醫院產科主任 徐振傑醫師
   台北長庚醫院新生兒科主治醫師 詹美齡
   台北長庚醫院產房護理長 李婉瑛
   台灣母乳協會教育訓練組長 高宜伶
   國際母乳會哺乳輔導 陳淑娟

雖然每個媽媽都表達出哺育母乳的意願,但從離開醫院開始,繼續餵母奶的媽媽人數卻呈直線下滑。究竟是什麼因素導致這麼多媽媽們中途放棄呢?無可否認的,媽媽若是沒有決心做好哺育的工作,無論政府、醫院及母乳支持團體再怎麼努力推廣,效果的確很難有顯著的突破。

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2007/11/26

你為什麼不餵母乳?醫院推廣政策徹底嗎?

你為什麼不餵母乳?醫院推廣政策徹底嗎?

採訪/洪憶文
諮詢/臺安醫院婦幼衛教組組 張保美
   台北市立婦幼醫院護理長 許美霞、葉淑芬
   台北長庚醫院產科主任 徐振傑醫師
   台北長庚醫院新生兒科主治醫師 詹美齡
   台北長庚醫院產房護理長 李婉瑛

由於現代女性都是在醫院生產的,所以稱醫院為母乳推廣的前哨站,真是一點也不為過呢!加上醫院擁有精密的組織系統,從產前、生產到出院後,媽媽都能透過這個據點,學習哺餵母乳的一切,影響相當深遠,於是乎醫院母乳政策的正確與否及推廣方式,更加值得我們留意囉!

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2007/11/26

你為什麼不餵母乳?除了親朋好友,您還可以諮詢誰?

你為什麼不餵母乳?除了親朋好友,您還可以諮詢誰?

採訪/洪憶文
諮詢/台灣母乳協會教育訓練組長 高宜伶、國際母乳會哺乳輔導 陳淑娟

每個媽媽在餵母奶的時候,總是會遇到形形色色的問題,為了達成這個神聖的任務,所尋求的諮詢管道就很重要囉!根據我們調查結果顯示多半是詢問有哺乳經驗的親朋好友,但除此之外,如果想獲得正確的哺育母乳資訊該從哪裡著手呢?而民間的諮詢管道又有哪些,它們又提供什麼樣的幫助呢?

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2007/11/26

你為什麼不餵母乳?

你為什麼不餵母乳?
母乳不夠是大問題!


採訪/陳雯琪
諮詢/中興醫院小兒加護病房主任 吳求森
   中興醫院護理長 李月裡
   馬偕醫院護理師 陳珮臻

母乳是寶寶最棒的營養補給品,但經由問卷我們發現,多數的媽咪對於影響乳汁分泌的原因,如:不同的哺餵方式(直接哺餵及杯餵、滴管餵、奶瓶餵)的了解並不透徹,以下我們就邀請專家來替媽咪解惑,徹底解決媽咪乳汁不夠的困擾。

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2007/11/26

「台灣媽媽母乳哺育意願調查」結果公佈

「台灣媽媽母乳哺育意願調查」結果公佈
台灣媽咪意願高 持久力差


採訪/陳雯琪
諮詢/國防醫學院公共衛生學系教授 白璐


您曾經打算哺餵母乳嗎?令人驚訝的是,台灣有高達九成八的媽咪會說,「yes」!但實際上有決心的媽咪卻不多,哺餵母乳超過六個月以上者,僅占五成,顯示台灣的媽咪,哺乳意願雖然高,但持續度卻顯不足。 

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2007/11/26

台灣媽媽為何不餵母乳?

台灣媽媽為何不餵母乳?

企劃/陳素華
執行/陳雯琪、洪憶文、王紹媛、盧啟梅、吳曉雯、李宜霙

台灣近幾年來,在政府積極倡導餵母乳的情況下,媽媽的普遍接受率都高,但為何真正施行餵母乳的人仍不多,以及在有餵母乳的媽媽當中,餵食二~三個月的居多,而無法持續餵母乳的原因為何呢?

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2007/11/17

做好保養 跟腰酸背痛說bye bye

做好保養 跟腰酸背痛說bye bye

採訪/林潔欣
諮詢/萬芳醫院復健科主治醫師 魏靜華、振興醫院復健科主治醫師 黃永錚

長期坐在辦公室的上班族婦女們,時常會有腰酸背痛的症狀,如果平常有適時的運動,再加上坐姿、站姿都多注意一些,保持端正,就可以跟腰酸背痛說bye bye囉!

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2007/11/14

巧妙分配家庭開支、減少糾紛

巧妙分配家庭開支、減少糾紛

採訪/許揚昕
諮詢/資深婚姻諮詢專家 林麗華老師

太太說:「老公,小朋友該繳學費了,要記得繳。」、先生說:「為什麼每次都是我繳?小孩是兩個人的,應該平均分攤。」上述的家庭開銷戰爭,是不是也經常在您家裡上演?到底家庭開支要如何分配,才能讓夫妻雙方都滿意呢?就得靠您溝通的智慧及彈性啦!

結婚後,要吵的事情一大堆,而最令夫妻頭疼的問題就是:家庭開支該由誰來支付?比例該如何分配?但不論怎麼分配,總是很難令人滿意,如何將開銷分配的恰恰好,最好是在婚前就攤開來討論,說清楚、講明白,問題才不會愈滾愈大唷!

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2007/10/30

揮別產後育兒憂鬱症後群

揮別產後育兒憂鬱症後群

親職教育專家 韋淑娟

孩子出生後,媽媽面對育兒生活照顧的繁瑣事情,常是上緊發條、無法放鬆,因此莫名的沮喪、焦躁、生氣、煩腦和憂鬱等情緒常常出現。不妨用些技巧,轉換自己的心情,跟憂鬱說拜拜,可以讓心情飛揚起來,生活過得更精彩。



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2007/09/03

從媽咪的「臉色」知「健康」

從媽咪的「臉色」知「健康」 

採訪/林潔欣
諮詢/台北市立中醫醫院內科主治醫師 廖麗蘭
參考資料/漢方護髮寶典(吳明珠著,尚書出版)、全家健康按摩(莊雅惠著,如何出版)

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2007/08/24

哺乳媽媽營養新觀念

哺乳媽媽營養新觀念

輯/陳素華
作者/瑪莎廉 席爾斯
   威 廉 席爾斯

過去關於哺乳媽媽的營養觀念,其實是需要修正的。依照媽咪不同的身型、活動量,還有寶寶的需求量等,制定屬於自己的熱量攝取方式,才能提供豐富的乳汁給寶寶,又可讓自己有健康的身體。

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2007/06/14

長期「憋尿」引發大危機!

長期「憋尿」引發大危機!


採訪/蔡淑如
諮詢/臺安醫院泌尿科主任 陳永泰
   財團法人尹書田紀念醫院泌尿科主任醫師 林儒廷


現代人容易因工作忙碌或外在環境不允許,而常有憋尿的時候,媽咪們如欲避免因長期憋尿引發其他疾病,平日再忙,也不能忘記要補充足夠的水分,並適時“方便一下”喔!

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