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2017/11/28

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免疫療法存活率較化療高 但價昂

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: 記者陳柏翰/台北報導
對於晚期肺癌患者,以往只能透過化療或者是標靶療法尋求生機,但醫師表示,即使免疫療法上市才 1年,存活率的數據不到 5年,但是照現有資料來看,癌友接受化療其 5年存活期僅約 4.3%。然而,最新的治療方式不是藉重外力殺死癌細胞,而是用自己身體的細胞對抗癌症,透過免疫療法,能讓癌友 5年存活率提高至 21.5%,為化療的 5倍之多。
台北榮總腫瘤醫學部教授蔡俊明表示,臨床上已陸續進行多種癌別試驗,目前已通過晚期黑色素癌及晚期肺癌等適應症。
蔡俊明說,癌症免疫療法的機轉在於喚醒自身 T細胞的「 PD1免疫檢查點」,以自身免疫系統對癌細胞發動攻擊,臨床顯示,只要 PDL1篩檢分數越高,反應效果就越好,如能分數超過 75%,則有效反應率達 45.4%。但不是每個人都適合用免疫療法,因此,要確定免疫療法的治療效果,患者在用藥之前,應接受免疫組織化學染色,作為醫師評估用藥的重要參考。
免疫療法雖可延緩晚期癌友存活率,但費用相當高昂,蔡俊明說,若依體重計算,每 25kg打 1瓶藥劑,藥價單瓶 7萬元,每 3週打 1次,打到復發為止,目前適應症建議持續施打 2年,如以 50公斤者來算,兩年費用得花 486萬。

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