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2017/10/17

【本月選書】北二段縱走(2015新版)


北二段縱走(2015新版)





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新聞分享



45歲的黃姓工程師自認身體狀況健康,且每年都做例行健檢,但卻沒發現冠狀動脈健康已亮紅燈;日前氣溫驟降,他清晨陪小孩到公園運動,突感胸口一陣劇痛,緊急送醫發現心肌梗塞。現代人常罹患冠心病而不自知,且有年輕化的趨勢,對此有三高、抽菸民眾應多注意心臟健康,若需心臟介入性治療,除了傳統的金屬支架以外,現在已有全吸收式血管模架可供選擇,是便利長遠後續治療的新趨勢。

心臟科醫師表示,除了三高與抽菸,若長期處於壓力大、工時長及作息不正常的高壓工作環境下,都是冠狀動脈疾病高危險族群,近年新竹地區科技業工作者,40歲以上的心血管疾病患者比例有逐漸攀升趨勢;因疾病初期常無病徵難以察覺,臨床發現,心肌梗塞患者發病前不一定有先驅症狀,一旦發病便令人措手不及,建議高危險族群於健檢時加入冠狀動脈電腦攝影,以期能即早發現冠狀動脈有無異常。

早期多數冠狀動脈發現問題,僅能選擇冠狀動脈繞道手術方式治療,目前趨勢為裸金屬支架及塗藥金屬支架等介入性治療方式,而台灣在兩年前核准全吸收式生物血管模架上市,除了有塗藥金屬支架不易再狹窄的優點之外,置入後約三年會自行吸收分解,不會殘留於體內,並使血管恢復到原有的自然彈性。

40至50歲的年輕冠心病患者,考量未來可能有再次置入支架治療的需求,使用全吸收式生物血管模架,若再次治療時也不會有受原植入物干擾治療的問題,是較理想的選擇;不過新支架非全然完美,全吸收式生物血管模架較厚、患處血管過度迂曲、細小或鈣化嚴重,皆不適合。且此產品目前尚未納入健保給付,需自費治療。

新竹國泰醫院心臟內科主任廖智冠提醒,冠心病經常沒有症狀,有三高、抽菸、肥胖或作息不正常、壓力大的民眾都有特別注意,高危險族群一定要戒於、減肥、少吃高熱量、高油脂食物,並養成運動習慣,才能降低病發風險。




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