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2006年2月8日

治療的領空

「ほとんどビョーキ」[幾乎是患病的] 這一說法,大約二十年前被很多年輕人慣用過。 這是,當時還只不過是一位青年笑星(現在也是一位知名電影導演)的北野武 在他相聲演出當中說出的噱頭句, 隨之,當時在行動和性格上有些特點的人,時常被稱為「幾乎是患病的!」,付之一笑。 在同一時期,有「シャレにならん!」[這不是笑話]這個句子也相當流行過。 這一句是,一位利用自己的男女醜聞取笑的笑星明石屋さんま往往說出的。 我不是想要講講這些往事的, 只是最近看到一則廣告時,無意中聯想到這些令人懷念的流行話, 而想:現在有些「幾乎是患病的」情況已經「不是笑話」了。
「引っ込み思案」に見えて、全く違う。 「恥ずかしがり」に見えて、全く違う。 「 人間ぎらい 」に見えて、全く違う。 「性格の問題」に見えて、全く違う。 それが、 SAD(社会不安障害) 専門医による治療を受けられる心の病です。 [好像只是膽小的,其實完全不是。  好像只是靦腆的,其實完全不是。  好像是不愛交際的,其實完全不是。  好像是性情的問題,其實完全不是。  這就是,  SAD(社會不安障礙:Social Anxiety Disorder),  是一個可以接受醫生專門治療的精神疾病。] ---明治製藥 Solvay製藥 Astellas製藥「社會不安障礙綜合信息網站」聯合報紙広告 當要在人前出面,說話或做其他事情時就會不由得臉紅、出汗、發抖, 甚至感到不安或恐怖。 不管其程度大小,這種人會在誰的身邊也有一兩個吧。 但,據這則廣告以及有關網站的記述說, 他們這些狀態說不定屬於一種疾病,是由於有關腦內物質的機能異常而來的。  而且,如果這個症狀慢性化的時候,還會有抑鬱症、恐慌性障礙等其他病症派生出來。 據說,這個所謂SAD的潛在患者在日本可能有300萬人, 竟達日本人口的3%之多。 的確,這則廣告是在很多普通家庭天天訂閱的一般報紙上登載的, 可以猜測, 它是按照「現在可以估計有相當數人可能對此信息有興趣」這個想法而登出的吧。 看了這樣解釋我們就會想,這是現代非常難過的疾病之一。 既然現代社會對誰也要求某些程度的communication、presentation等能力, 如果患上這樣的病,以後的人生帶有相當困難吧? 也可以想像,這也可能是現代社會特有的多種壓力之下釀成出來的病理。 據說,這個疾病在1980年首次在美國醫學資料看出來, 之後到1994年才有SAD這個名稱了。 可是, 儘管說這個疾病起因還不清楚所以切忌亂猜胡測, 說不定,很久以前也已經有不少人 以現代的尺度來看可以算是SAD患者, 但實際上只稱為膽小靦腆不愛交際甚麼而已, 還有在當時社會得到比較一般的生活地位,不發生太問題活下來。 連這樣的人,如今也可以接受治療, 或者必需接受治療, 或者,會抱有從來沒有的不安因素:我可能是需要治療的人? 是性格,還是疾病?在這些當事人無法判斷的領域內,才有現代病理的徵兆? 但我不得不進一步想像, 如今,由於現代社會隱藏的不寬容性,「精神正常」的範圍是不是逐漸狹窄起來的? 對於盲人、坐輪椅的人等一眼就看到的障礙者來說, 最近有「他的情況不是障礙,而是特點」這個共處思想,一點點地傳開到社會, 但鑑於這樣情況來看,精神方面的障礙或特點的問題好像走向相反方向。 當然,容易看到的障礙和從外面看不出的障礙,可不能相提並論。 為一些隱藏疾病的人長年呻吟後,總算得到社會認識和救援之手,這些意義豈能說不重要? 最近受到社會關注的一些精神疾患當中應該也有這之類的, 說不定SAD也應該包括在內才行。 可是,如果連一些自我、別人都沒有患病認識,而且實際上也不太有困難的人 都重新被加入到「患者」的行列, 不被承認跟世間互相遷就,被片面要求透過一些「治療」來適應社會的話...? 而且,如果今後也有多數的這種「新疾病」陸續發現出來的話...? 對於一些「幾乎是患病」的人也可以包容,好歹去尋找共存道路的社會、 還是,非得把每個人隱藏的精神問題挖出來下個診斷,來治療治療不可的社會, 不知哪一個社會算是幸福的?

 



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