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2017/11/29

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糖尿病不只要擔心血糖飆高,也得留心血糖過低。台中一名60歲的男子,因身體不適,沒什麼胃口,在沒有吃飯的狀況之下,卻照吃原本劑量的降血糖藥,結果引發低血糖在家昏迷超過12個小時後送醫,所幸搶救後未留下嚴重後遺症。

台中慈濟醫院新陳代謝科醫師徐盛邦提醒,糖尿病人大多擔心血糖飆高,其實血糖過低,對全身器官、尤其是中樞神經系統也會出問題,同樣有生命危險。

原來男子不但有糖尿病,還合併高血壓、腎功能不佳以及類風濕性關節炎等問題,家人白天都外出工作,獨自在家的他全靠外食解決,沒想到日前家人返家後才發現他昏迷在房間,枕邊還有咖啡色的嘔吐物。

徐盛邦說,檢查發現男子昏迷指數9,血糖僅18,而70以下就屬低血糖,白血球感染指數高、有肺炎跡象,且合併有急性腎衰竭與高血鉀等危急狀況,緊急轉入加護病房,所幸治療數日後,生命徵象穩定。

徐盛邦說,男子應是罹患流感後,併發肺炎不舒服,吃不下飯,卻仍服用固定劑量的降血糖藥物,血糖過低至少12小時以上,才引發中樞神經系統、呼吸道、腸胃道與泌尿系統等全身器官都出問題。

徐盛邦強調,低血糖是糖尿病急性併發症之一,臨床上定義血糖小於70,就是身體開始缺糖,小於55就是連中樞神經系統也缺糖,會昏迷癲癇甚至死亡,建議糖尿病人隨身攜帶一些糖果或是泡咖啡用的糖包,且最好能諮詢醫生,了解當低血糖發生時,如何調整藥物保護自己。

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