B肝會變肝癌嗎？DNA篩檢告訴你
| B肝會變肝癌嗎？DNA篩檢告訴你 |
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| 台灣肝癌研究又有重大突破！由中研院院士陳建仁所率領的研究團隊，完成一項長達12年的追蹤報告，證實B肝患者的病毒屬於C基因型，或是B肝病毒基礎核心促進區產生突變，得到肝癌的風險就會增加兩倍。 該項研究結果提供患者更準確評估參考，陳建仁建議B肝患者可以至各大醫學中心接受B肝病毒的DNA篩檢，內容包括能否測出DNA？DNA濃度（病毒量）？病毒的基因型？基礎核心促進區是否突變？這些數據都可以成為預防肝癌發生的重要參考依據。 中研院基因體研究中心特聘研究員陳建仁等四名院士，完成B肝病毒的DNA研究，為預防肝癌帶來新契機，對未來肝癌防治有重大影響，因此8月即將出版的世界頂尖「美國國家癌症研究所期刊」中，被主編選為當期推薦論文。 DNA濃度越高 肝癌機率越高 陳建仁表示，研究團隊幾年前就發現B肝病毒的DNA濃度與癌症之間有密切關連性，濃度越高，日後誘發肝癌的機率就越高，而這次長達12年的追蹤研究，就是進一步瞭解B肝病毒的DNA特性。 研究團隊在台灣七個鄉鎮篩選出4155名無肝癌個人病史的B肝病毒帶原者，持續十多年定期追蹤。陳建仁解釋，並不是每一個B肝帶原者都可以被篩檢出病毒DNA，研究小組透過基因定序的篩檢，從4155人中又找到了2762人的血清中含有B肝病毒DNA，平均每個人追蹤了12.25 年，最後確診153人發生肝癌。 帶原者C基因型 罹癌風險高 結果顯示，如果B肝帶原者所感染的是B肝病毒屬於C基因型，與B基因型B肝病毒相較，罹患肝癌的風險就會增加兩倍，一般來說，B肝帶原者中約有三分之一為C基因型。 另外，帶原者體內的B肝病毒，如果在基礎核心促進區發生突變，得到肝癌的可能性就會增加兩倍；如果是在前核心區產生突變，反而會大幅降低得到肝癌的可能性到三分之一。 【2008/08/13 聯合晚報 |
肝功能檢查
肝膽功能及病毒性肝炎檢測
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肝膽胰脾 |
肝臟膽道疾病
及 肝炎診斷參考 1.GOT(AST) 2.GPT(ALT) 3.ALP(鹼性磷酸脢) 4.蛋白比值 5.總膽紅素 T-Bil 6.直接膽紅素 D-Bil 7.丙型麩胺醯轉移酶 r-GT |
臨床相關檢測意義 1.覺得疲倦 2.病毒性肝炎追蹤 3.脂肪肝、酒精肝追蹤 4.藥物使用過量 5.自體免疫性肝炎 6.肝硬化、其他肝膽疾病 7.睡眠品質及睡眠時數異常 8.保健食品使用過量:如:紅麴 |
1-7項 肝膽功能 基本檢測 500
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| 1.甲型胎兒蛋白 AFP | 慢性肝炎、肝癌參考指標 | |||
| 2.A型肝炎表面抗原 HAV-IgM |
是否感染A型肝炎或為帶原者 | |||
| 3.A型肝炎表面抗體 HAV-IgG |
是否有A型肝炎抗體 | |||
| 4.B型肝炎表面抗原HBsAg | 是否感染B型肝炎或為帶原者 |
1-10項 肝膽胰脾 全部檢測 4,000 預約檢測 |
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| 5.B型肝炎核心抗體 Anti-HBc |
測定是否感染B型肝炎 | |||
| 6.B型肝炎表面抗體 Anti-HBs |
是否有B型肝炎抗體 | |||
| 7.C型肝炎抗體 Anti-HCV | 是否有C型肝炎抗體 | |||
| 8.澱粉酶 Amylase | 胰臟炎診斷參考 | |||
| 9.醣鎖抗原 CA-199 10.脂解酵素 Lipase |
胰臟及膽道癌症參考指標 胰脾發炎早期指標 |
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HAV-IgG A型肝炎抗體 。 了解對於A型肝炎病毒是否具有保護能力。
年輕人很多都沒有抗體 沒有可以去打疫苗 500 ←預約
HAV-IgM 了解是否有感染到A型肝炎病毒，傳染途徑是經由不潔的食物與水源或是唾液經由口腔/糞便傳染 身體可能會有嘔吐或腹瀉之狀況，餐飲服務業須注意 500 ←預約
HBsAg 了解是否有感染到B型肝炎病毒 傳染途徑是病毒經由血液、體液經由皮膚或黏膜進入人體像是母子傳染其他如輸血、打針、血液透析、針灸、穿耳洞、刺青(紋身)、共用牙刷、共用刮鬍刀，都可能是B型肝炎的傳染途徑。250 ←預約
Anti-HBs 了解身體是否產生抗體對於B型肝炎病毒是否具有保護力，
小朋友或大朋友打完抗體後要記得追蹤 300 ←預約
HBeAg 了解體內B型肝炎病毒是否具有傳染性 500
Anti-HBc 了解是否感曾經感染過B型肝炎病毒 500
HBV-DNA-PCR 接觸1-2個月以上可縮短空窗期早期檢驗是否感染B型肝炎病毒並評估病毒量及用藥標準，
滿3個月提供B型肝炎抗原追蹤乙次服務 2,000
HBV基因分析 檢測常見六種亞型，亞型B之治療感受性較好，亞型C則較易形成慢性肝炎>肝硬化>肝癌 3,000
HBV DNA病毒抗藥性分析 評估貝樂克/肝安(適)能/惠力妥/喜必福等常見用藥是否呈現抗藥性 5,000
Anti-HCV 了解是否感染到C型肝炎病毒 500 ←預約
HCV-RTPCR 接觸1-2週以上可縮短空窗期早期檢驗是否感染到C型肝炎病毒，可了解病毒量及評估用藥標準
滿3-6個月提供C型肝炎抗體追蹤乙次服務 3,000
HCV基因分析 檢測6種基因亞型 若是亞型1b則較易形成肝硬化及誘發肝癌 4,000
Haptoglobin 肝球蛋白 運用於脂肪肝.急慢性肝炎.肝硬化及膽道阻塞患或脾腫大。500
Ammonia 氨 了解肝臟代謝蛋白質及解毒能力 與頭昏腦脹.肝腦昏迷有關。500
AFP 甲型胎兒蛋白 慢性肝炎及肝癌篩檢 500
AST 肝指數 評估肝臟代謝 100
ALT 肝指數 評估肝解毒能力 藥物肝 酒精肝 脂肪肝 病毒性肝炎 100
r-GT 酒精肝 100
T-Bilirubin 總量膽紅素 與睡眠及膽汁淤積有關 100
T-G 三酸肝油脂 間接評估脂肪肝程度 要空腹8小時才能測 150
腰圍女生<80公分 男生<90公分 間接評估脂肪肝程度，自己在家就能量
【肝穿刺及肝超音波則在醫生建議下執行操作】