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2007年5月10日

●邊吃邊排油,羅氏纖 Xenial 熱賣

羅氏鮮 為一合法減肥藥
羅氏鮮 XENICAL原先初由地下管道進口時的譯名叫「讓你酷」
因走私的水貨猖獗,廠商改以「羅氏纖」申請許可証 .
衛生署對「羅氏纖」的「纖」字有誤導民眾誤為「纖維」的顧慮,未予同意,藥商最終以「羅氏鮮」之名上市 ~



用得時候記得要戴上護墊喔....
外出遊玩時還是不要用的好~很不方便的~

羅氏鮮®  膠囊120毫克 衛署藥輸字第023051號

Xenical®  Capsules 120毫克

周邊作用之抗肥胖劑




1. 劑型

硬膠囊

印有"ROCHE XENICAL 120”字樣之淺藍色膠囊



2. 成分

主要成分:Orlistat 120毫克



3. 臨床特性

3.1適應症

成人

配合低卡洛里飲食,適合肥胖病患的治療,包括有與肥胖相關危險因子之病患。

青少年

對於肥胖青少年,只有當六個月以上療程的治療方法(包括適合病患年齡的均衡飲食及矯正病患行為的運動計畫)失敗時才可使用orlistat治療。



3.2使用方法

Xenical®配合低卡洛里飲食,適合長期性肥胖症治療,包括有與肥胖相關危險因子之病患。Xenical®對長期體重控制有效(減重、維持及預防再增重)。Xenical®治療結果能改善與肥胖相關的危險因子及併發症,如高血中膽固醇症、非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)、葡萄糖耐受性不良、高胰島素血症和高血壓,以及減少內臟脂肪。



3.2.1 劑量及服用

成人

Xenical®之建議劑量為主餐進行中或最遲進餐後1小時內口服1顆120毫克膠囊。若不進食或此餐不含脂肪時則可省略服用。

病患的飲食需均衡,主要為低熱量飲食且來自脂肪的熱量需近於30%。脂肪、醣類及蛋白質應平均分配在主要的三餐中。

Xenical®的使用劑量為一天三次,每次120毫克,超過此劑量並無額外的特別效果。

青少年

對於青少年,只有在使用飲食控制及增加運動量的方式六個月以上皆無法適當降低體重時,才可使用orlistat治療。治療時,應同時檢測體內維生素濃度並納入整個照護計畫中。

只有在肥胖青少年BMI超過標準值時(如下表),才應使用orlistat治療。

Cole’s國際肥胖標準值


3.3 禁忌

Xenical®對慢性吸收不良症,膽汁鬱滯及已知對Orlistat或對本藥中任何成分過敏的病患有禁忌。



3.4 注意事項

在長達4年治療中,大部份患者的維生素A、D、E、K和貝他-胡蘿蔔素均維持在正常範圍。但為確保適當的營養,建議考慮補充綜合維生素。

建議病患應遵守飲食指導(見劑量及服用)。若攝取高脂肪含量飲食則可能增加腸胃方面問題的發生(見藥物過量)(如每天攝取熱量2000卡,>30%來自脂肪,相當於>67克脂肪)。每天攝取的脂肪應平均分佈於三餐。若Xenical®在某一餐含脂量特別高時服用,則腸胃的問題會增加。

由於服用Xenical®使體重減輕時,會同時改善第二型糖尿病患者之代謝,可能需要減低口服降血糖藥物(如磺尿素)的劑量。

曾有環孢靈(cyclosporin)血中濃度因患者同時服用Xenical ®而下降的案例,因此建議當Xenical®與環孢靈同時服用時,應更密集的監測環孢靈的血中濃度變化(見交互作用)。

合併使用抗凝血劑時應監測凝血參數。

在一項藥物動力學研究中,Orlistat治療期間口服併用amiodarone會降低amiodarone及desethylamiodarone血中濃度25-30%。由於amiodarone藥物動力學特性複雜,其臨床影響尚未清楚。服用Orlistat對穩定使用amiodarone治療之病患的影響尚未建立,然而有可能會降低amiodarone的治療效果。

青少年應於開始治療時、治療六個禮拜後、以及之後每隔三個月進行一次健康檢查。因青少年時期大幅度的體重減輕對其成長會造成負面的影響,故應監視其體重減輕狀況。

若開始治療三個月後BMI沒有降低或產生重大副作用時,應停止治療。對於體重迅速降低的案例,治療醫師應考量對成長及青春期的影響和產生膽結石等副作用之可能性,以決定是否應中斷治療。

Orlistat不可使用於非肥胖之青少年(見青少年之國際肥胖標準值)。


新聞:

邊吃邊排油 羅氏鮮熱賣
一名12歲的國小學童,日前到減肥門診報到,身體質量指數(BMI)已然達到30,血脂指數達220,尿酸指數達8,這樣的指數根本不該出現在孩子身上,身體狀況已像是40歲的中年人。加上放肆大吃的年節將屆,讓醫師為他擔心不已。


三軍總醫院社區醫學科主治醫師祝年豐指出,過年前,各醫院減肥門診門庭若市,前來就醫者,大約可分成兩種族群,父母帶著小孩想趁寒假減肥。更有許多肥胖病患,已開始囤積減肥藥品羅氏鮮,企圖一邊大吃大喝,一邊藉減肥藥物排油。


祝年豐說,小胖子、小胖妹不建議立即使用減肥藥物,應該從營養諮詢著手,多運動、減少油脂攝取,否則長大之後,外食機會變多,屆時肥胖問題將不可收拾。


至於成人,年關是尾牙、圍爐、春酒的旺季,人人幾乎天天大餐、日日油膩,因此出現吃蹄膀配羅氏鮮的畫面。目前國內有兩種合法的減肥藥品,包括諾美婷與羅氏鮮,兩種藥物的作用機轉不同,諾美婷直接作用在中樞神經,降低食欲,使人不想吃東西,減少攝取熱量的機會。羅氏鮮則作用在胃腸道,將油脂排出。


一直以來,諾美婷市占率較高,但一到年關,羅氏鮮就會異軍突起。因胖弟、胖妹不想錯過大啖美食的機會,又恐怕「天增歲月人增肥」,因此使用可排油的羅氏鮮。


祝年豐提醒,羅氏鮮與諾美婷不要併用,國外已有研究證實,諾美婷與羅氏鮮併用,無法達到一加一大於二的效果,甚至出現一加一小於二的現象,因此不建議民眾兩種藥物併用。祝年豐說,羅氏鮮的效期很短,必須當餐使用才有效果,用餐前後30分鐘內服用效果較佳。



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