本部落公告

1.這是專為購買考用出版社(五南文化事業關係企業)陳思緯老師所出版之專技社工師/公務人員高普特考(社會行政/公職社工師)叢書的考生所架設的部落格,主要目的係讓考生在準備考試的過程中,能夠隨時掌握各考科最新之政策、法規、時事、評論等,提升榮登金榜的實力。
2.陳思緯老師出版的各相關叢書,各書均提供線上試閱,請點選本部落格左側的「連結管理」項下的「博客來的陳思緯老師叢書網址」,即可試閱。
3.上架之考試用書:
(1)社會工作管理搶分題庫(五版) (2018年9月)
(2)社會工作實務搶分題庫(六版) (2018年9月)
(3)社會政策與社會立法小辭典(2018年7月二版)
(4)社會工作(含概要)搶分題庫(2018年6月七版)
(5)社會政策與社會立法(含概要)搶分題庫(2018年6月四版)
(6)社會工作小辭典(隨身版)(2018年6月二版)
(7)社會工作直接服務 搶分題庫(2018年5月六版)
(8)社政法規大意(2018年3月六版)
(9)社會工作大意(2018年3月六版)
(10)人類行為與社會環境(2017年12月四版)
(11)人類行為與社會環境搶分題庫(2017年12月三版)
(12)一眼看穿社會學考題核心(初版) (2017年12月二版)
(13)社會(工作)研究方法(含概要)(四版)(2017年12月五版)
(14)社會工作管理(二版) (2017年12月四版)
(15)社會工作直接服務(三版)(2017年12月四版)
(16)社會學(2017年12月初版)
(17)社會工作(含概要)(2017年12月五版)
(18)社會(工作)研究方法(含概要) 搶分題庫(2017年11月五版)
(19)社會福利服務 搶分題庫(六版)(2017年9月)
(20)社會福利政策與法規 搶分題庫(五版) (2017年9月)
(21)社會工作管理小辭典(隨身讀)(初版)(106年9月)
(22)社會福利服務(四版)(106年9月)
(23)社會學小辭典(106.8.4)
(24)社會福利服務小辭典 (106.7.20)
(25)社會工作直接服務小辭典(106.5.26)
(26)社會政策與社會立法(含概要)(六版)(106-5-25)
(27)專技社工師7合1應試寶典(四版)(106.4.30)
(28)社工師6合一題型解密(三版)(105.12.30)
(29)人類行為與社會環境小辭典(隨身讀)(初版)(105.12.30)
(30)社會工作研究方法小辭典(隨身版)(初版) (105-12-19)

★★★★★恭賀 林萱如 104年公務人員地方特考五等考試社會行政竹苗區榜首,金榜題名!
★★★★★恭賀 何淑芳 104年公務人員升官等考試薦任升等社會行政金榜題名!
★★★★★恭賀 葉昭良 104年公務人員考試高考公職社會工作師增額金榜題名!
★★★★★恭賀 蔣育儒 104年公務人員考試高考/普考社會行政雙榜金榜題名!
★★★★★恭賀 江宜梅 103年第1次專技社會工作師金榜題名! 104年公務人員考試高考公職社會工作師金榜題名!
★★★★★恭賀 林萱如 105年公務人員初等考試再度上榜,榮獲全國第4名,金榜題名!
★★★★★恭賀 楊祚榮 105年公務人員社會行政高考/普考雙榜金榜題名!
★★★★★恭賀 陳雨青 105年第2次專技社工師金榜題名!
★★★★★恭賀 林萱如 106年公務人員初等考試再度上榜,榮獲全國第2名,金榜題名!
★★★★★恭賀 林萱如 107年公務人員初等考試再度上榜,榮獲全國榜首,金榜題名!
2018/10/22

戴伯芬:當弒親成為日常的驚悚 (107.10.22戴伯芬/輔仁大學社會系教授 於報紙之評論)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇係輔仁大學社會系戴伯芬教授對於近來各項弒親的社會學觀點,請考生研讀,並發揮社會學的想像,尤其是應考社會學考科的考生。
2.以手機連網者,請務必設定為「電腦版檢視」模式,以利文章之瀏覽。

圖釘1中壢住宅日前發生一起駭人聽聞的弒親血案,警方獲報已在第一時間逮捕33歲的兒子,當晚民眾圍聚警局,要替天行道,實踐私法正義。令人不寒而慄的事實是弒親案冷血程度令人髮指,直逼影片的血腥謀殺情節,亂刀砍殺、斬首示眾不再只出現於戰場敵人,而是家中客廳的親密家人。
台灣這些年來家庭暴力有增無減,警政署通報的家暴案件數量從民國97年開始不斷飆升,到107年已從3萬940件倍增到6萬8958件;從被害及加害者兩造關係來看,直系血親案件從142件成長到239件。通常這類案件會因家人隱忍而被低估,真正被揭露者不過冰山之一角。
大多數人無法理解的是,為什麼一個人可以對自己的至親下此毒手?西方精神分析學提供了一些線索,伊底帕斯情結說明孩童對父母的強烈妒忌,對人格的形成和人際關係產生永久性的困擾和影響,也可能引發強大破壞力。但是,東方社會經常呈現的是父母對於子女的獨佔與控制,在子女成長之後引發親子衝突,同一屋簷下日積月累的衝突形成了個人壓抑與挫折來源,一旦情緒壓力鍋爆發,即引發一連串洩恨式的攻擊行為。
家庭因素之外,教育也是促成暴力犯罪的原因,學業成績導向的單一目標
扼殺了孩子多元天賦與發展潛力,為了挑選1%的菁英學生,卻製造出99%的邊緣學生。父母過度要求孩子成績表現,忽略了道德教養與生命教育,校園中霸凌事件頻傳,且有日趨暴力的傾向。如果家庭功能失調,校園中的魯蛇更容易被幫派、犯罪集團吸收,一步步走上失控的人生,最後成了社會邊緣人。
政府無力控管的毒品交易、失控的媒體暴力影響,都可能是造成弒親案件勃發的原因。在亞洲鄰國陸續啟動風行草偃的掃毒行動之後,台灣正成為東亞毒品生產與轉運中心。警方破獲的毒品犯罪人口在15年內成長了1倍,販賣與意圖販賣者更成長了3.6倍,毒品持有與施用者從3萬餘人增加到5萬餘人。因吸毒而失心瘋自殘者眾,因毒品而搶劫、殺人事件層出不窮,毒品吸食者已成為台灣社會治安的不定時炸彈。
隨著媒體開放,對於暴力事件鉅細靡遺的報導不僅引發社會恐慌,也造成一股學習效應。心理學家Bandura's在波波玩偶實驗中發現,史丹福大學幼兒園學生在觀察攻擊行為之後而學習到攻擊,證明媒體與暴力之間具有關連性。目前台灣電視充斥外國犯罪影集,網路上的暴力影片也隨手可得,冷酷殺人的場景,正日復一日在台灣社會不斷上演。如果無法落實媒介的分級管制,台灣終將淪為血腥犯罪之島。
每一件弒親血案砍斷的不僅是人體肉身,更是社會基礎的親子連結,讓社會陷入失序的恐慌。家長、教師以及政府如果不能從淌血案件中學習、改變,弒親案件就會不斷成為台灣民眾日常的驚悚,如影隨形的噩夢。

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2018/10/22

健全長照制度,避免「介護殺人」頻傳 (107.10.22報紙社論)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇社論,相當值得考生省思。
2.以下是有關長照政策的歷屆試題,考生必須完全熟練:
(1)基礎題 (詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第16章「健康與醫療福利之政策與立法」)
enlightened長期照顧服務法經過立法院數年之審議,業於民國104年6月3日公布,試就其立法之重點內容及其對未來我國長期照顧制度可能的影響說明之。
enlightened我國於 104 年6 月3 日通過「長期照顧服務法」,代表我國因應人口老化問題邁向新的里程碑,試說明我國人口老化現況及該法的立法特色為何?
enlightened長期照顧服務法規範:長照服務及長照體系、長照人員之管理、長照機構之管理,以及接受長照服務者之權益保障。請說明此四章條文的重點特色及其在我國長期照顧制度發展的意涵。
(2)進階題 (詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第16章「健康與醫療福利之政策與立法」)
enlightened對於我國長期照顧制度未來的推動發展,有人主張採取稅收制,有人主張採取社會保險制,請問這兩種財源籌措方式,各有何優點和缺點?
enlightened我國「長期照顧服務法」於民國104年6月3日公布,計7 章66 條,自公布後2年實施。未來長照人力部分,居家照顧服務人力可能因流動率高(錢少事多),面臨嚴重短缺的窘境,請說明提高居家照顧服務員留任率的措施有那些?
enlightened長期照顧十年計畫2.0為政府當前重要社會政策之一,請說明其政策目標與實施策略。
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圖釘2台北市一名陳姓婦人,因無法承受長期照顧臥病丈夫的壓力,涉嫌持榔頭猛擊丈夫致死,被依殺人罪嫌送辦並裁定收押。台灣去年開始推動第二期十年長照計畫(「長照二‧○」),然而類似此案的「介護殺人」事件仍層出不窮,政府應建構更完整的長照體系,避免長照悲劇一再發生。
「介護殺人」一詞源自日本,所謂「介護」即為照顧養護。日本國民平均壽命傲視全球,但也衍生不少問題,由於長期照護資源不足,很多患病的老人無法進入合格養護機構,只能在一些臨時照顧中心間「流浪」,淪為「介護難民」,因照顧家人而被迫「介護離職」的人數,每年超過十萬人,更有許多人因無法承受長期照顧親人的經濟、心理壓力,將親人殺死或自殺以求解脫。
日本作家江上剛,在其社會寫實小說《愛之罪—慟哭的家》中,敘述一個男人長期照顧精神耗弱的妻子和患有唐氏症的兒子,因無止盡的折磨與失落感,使原本溫馨的家庭成了悲慟之地,後來在妻子苦苦哀求下手刃妻兒。這種「介護殺人」故事,不是小說虛構的情節,而是無法掩蓋的事實。
台灣的「介護殺人」,也已嚴重到不容忽視的地步。去年五月,高雄市苓雅區一名男子,長期照顧患有思覺失調症與乳癌的妹妹,一時情緒失控而將妹妹殺害;今年七月,新竹縣竹東鎮傳出哥哥不堪長期照顧腦麻妹妹,將妹妹悶死後再自己頭套塑膠袋自殺;一個多禮拜前,台中市西屯區一名男子,因長期照顧七十多歲洗腎母親,身心俱疲而燒炭自殺。顯然日前台北陳姓婦人以榔頭殺夫的案子絕非個案。
台灣六十五歲以上老年人口,今年已突破總人口的百分之十四,正式成為「高齡社會」,預計在二○二五年超過百分之二十,進入「超高齡社會」,關於老年人與身心失能者的長期照顧問題,以及家人無力照顧所發生的人倫悲劇,勢難避免。一般家庭很難獨力承擔患病、生活無法自理家人的照顧責任,長期照顧已變成很多家庭的新「風險」。
勞動部根據二○一○年衛福部「國民長期照護需要風險調查」推估,全國因照顧家人受影響的就業人口超過兩百三十萬人,約占總就業人口的五分之一,更有超過十三萬人因長期照顧家人而被迫離職。長期照顧者以女性居多,平均照顧時間將近十年,每天平均照顧長達十三點六小時,這些人不僅失去工作、收入與自己的生活,心理的焦慮、沮喪、挫折,很可能成為引爆照護悲劇的「地雷」。
台灣推動長期照顧將近二十年,其中二○○七年起實施的「長期照顧十年計畫」,通稱為「長照一‧○」。該計畫因預算、照護人力不足、行政程序繁瑣、城鄉資源嚴重落差、宣傳普及度低等因素,實施成效不佳。
蔡英文政府上台後,端出「長期照顧十年計畫二‧○」,企圖建構優質、平價、普及的長照社區整合服務體系,但過去的老問題並未徹底解決,反而隨著長照規模的擴大而更加棘手。
「長照二‧○」上路後,每年編列三百三十億元預算,其中三百億來自遺產稅、贈與稅與菸捐,但遺贈稅是「機會稅」,並不像營業稅或所得稅屬於穩定的稅收,若財源不穩定,「長照二‧○」是否會從全民「福利」變成「負擔」?要使長期照顧健全發展,必須建構完整的長照社會安全網,提供充足且多元的長照資源,對於自願選擇成為家庭照顧者的人,給予必要的支持性服務,同時維護照顧者與被照顧者的權益。
 
 

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2018/10/22

老人照顧老人 24萬老人 扛家中長照

陳思緯老師的提醒:
1.衛福部的老人生活狀況調查,請考生先行參考本篇報導的內容,思考相關的社會福利服務的提供,在社會福利服務考科,是相當好的考點。
2.另本次調查報告的全文,考生可至為衛福部網站下載參考。(網址:
  https://dep.mohw.gov.tw/DOS/cp-1767-38429-113.html  )
3.必須準備的歷屆試題:

enlightened家庭照顧者常需承受很多的照顧壓力,請試從家庭壓力理論觀點,說明家庭照顧者之壓力源、壓力事件、支持系統與因應策略為何?社工人員如何運用福利輸送體系協助減緩照顧壓力?(詳細解析請見老師著《社會福利服務 搶分題庫》第8章「身心障礙者與老人福利服務」)
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圖釘3 
台灣65歲以上人口 5年成長兩成
衛福部最新調查,全台約三百二十二萬六十五歲以上的老人中,高達二十四萬人得承擔長期照顧責任,甚至當中十三萬多人還是主要照顧者;過去五年,台灣六十五歲以上老人人口成長二十一.九%,今年三月,台灣正式邁入「高齡社會」,未來「老老照顧」情況將更明顯。
學者提醒,要改變「只給親人照顧」的傳統觀念,學習接受社會和長照體系幫助,由社會的力量一起來照顧老人,才能減輕「老老照顧」情況。
衛福部每四年做一次老人狀況調查,最新調查六十五歲以上人口中,家人有需要長照者佔十.七%,需要承擔長照責任者佔七.三%(約二十四萬人),且四.二%是主要照顧者(十三萬人)。
 
90萬人需要照護 近半是照顧配偶
對這些辛苦擔負長照責任的老人而言,照顧的另一個老人以「配偶」最多,佔四十九.一%,其次為「父母(含配偶父母)」,佔三十四.九%。
這項調查也注意到老人日常的行動能力,有十六.四%(約五十三萬人)在沒有支撐下、無法從椅子上站起來,且約有九十.七萬人生活需要有人照顧或協助。
不過更令人感到擔憂的是,雖然政府大力推動長照2.0和各項社福資源,但調查也顯示,有二十一.五四%的主要家庭照顧者表示,住家附近沒有長照資源,導致無法使用各項服務,例如需求最大的支持服務據點、日間照顧服務等。
 
學者:改變觀念 由社福體系接手
台大社會工作系教授楊培珊說,台灣社會至今仍以家庭照顧為主,很多老人觀念認為應該要由親人照顧,其實應逐漸改變觀念,接受社會和長照體系的幫助,現在長照2.0軟硬體服務越來越完善,應透過走入社區和鄰里照顧,由社會的力量一起來照顧老人。
這項調查從去年十一月十日到今年一月三十一日,完成有效樣本六九二○人。衛福部次長薛瑞元說,會馬上和相關單位討論內容,並以此做長照2.0的改進參考。

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2018/10/22

衛福部帶頭欠國保 2億利息全民埋單 (107.102.21新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇報導為國民年金的後續報導,請考生持續關注國民年金的財務現況。另請在研讀之前老師在本部落格對於國民年金議題的叮嚀。
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圖釘4政府近日第7度向積欠國民年金保費的民眾寄出催繳單,若再不繳,配偶恐吃上罰單。但事實上,國民年金主管機關衛福部自2014年11月起,就繳不起當年政府應負擔的國保保費,反向國保基金借款繳保費,每年約2億多元的利息由全民埋單。
國民年金保險2008年10月起開辦,335萬名未投勞、農、軍、公教等其他社會保險者,如家庭主婦和失業者,25歲以上到未滿65歲前會自動納保。目前投保薪資為1萬8282元、費率8.5%,個人負擔6成、每月保費為932元,另外4成由政府負擔。
政府應繳的4成保費,1年約需150億元支出,但衛福部自2014年起就沒繳,反而積欠到次年,次年再編列前一年的保費預算。衛福部每月會視公彩盈餘與給付狀況調整借款,目前平均每月向國保基金借款約100億元繳保費。
據了解,因行政院主計總處不肯編列當年度中央政府應負擔的保費預算,衛福部因此每年向國保基金借款的利息約2億多元。官員稱「付利息也是另一種處罰」,地方政府應負擔的保費都有按時繳,中央政府應負擔的「沒有欠很久」,只欠1年,隔年就會編列前一年應繳的保費,「到目前的政策方向還是如此」。
民眾王先生痛批,民眾繳不起保費也不能向國保借錢繳費,政府卻可以這樣做,「根本是最大的詐騙集團!」
 
勞保局追殺令 鎖定200人催繳 妻欠國保 夫恐罰3千
遲繳國民年金保險保費,小心另一半遭「追殺」!勞保局近日再針對200名欠費的國保被保險人開出催繳單,這是國保開辦10年以來第7度「追殺」,收到催繳單後30天內仍不繳,配偶恐得吃上3000元罰鍰。
國民年金保險2008年10月起開辦,335萬名未投勞、農、軍、公教等其他社會保險者,如家庭主婦和失業者,25歲以上到未滿65歲前會自動納保,每月保費為932元。按時繳費者,保險期間可領生育、喪葬給付;繳費至65歲後,每月至少可領3628元老年年金給付。
 
1071022_衛福部帶頭欠國保 2億利息全民埋單 (107.102.21新聞報導)
衛福部曾擬廢條款
遲繳國民年金保費雖沒訂罰則,但《國民年金法》訂有「罰配偶條款」,若欠費者的配偶有工作,不論是丈夫或妻子,無正當理由拒繳保費,恐得吃上罰單。勞保局說,原則上每年都會篩選出200人,屬於長期欠費且配偶所得較高者催繳,目前設定為年收入200萬元者,若本人不繳就會開罰配偶。
從國保2008年10月上路以來,共進行過6次罰配偶,每次均篩選200人催繳,目前累積已催繳1200人,截至上月底共有1009人繳清、413人次配偶遭罰, 45人選擇分期繳納,另有13人因無法送達而暫停催繳。遭催繳案件約有16%拒繳,理由多是「不認同國民年金制度」。
勞保局說,罰緩依欠費時間長短,從3000元到1萬5000元。截至目前為止,以配偶身分遭罰的413人次中,挨罰3000元的有318人次,6000元的有62人次,9000元的有19人次,1萬2000元10人次,1萬5000元有4人次,總計罰鍰已達167萬7000元。
《國民年金法》罰配偶條款,緣起立委認為「老公都在賺錢,應該要幫老婆繳」,明定配偶有連帶繳費義務;但實施至今發現,約有20%是老公不繳,老婆被罰,甚至有部分上班族女性,可能還得負擔沒工作且有家暴傾向的男性被保險人保費,衛福部曾研究是否要提出修法刪除罰配偶條款,但因贊成、反對意見不一,最後並未提案。
 
淪為夫妻互相陷害
中華民國勞務士協會創會理事長張凱翔批評,國民年金只有失業者才會納保,配偶收入較高不幫忙繳,多半是夫妻感情已失和,國保罰配偶的罰單反而淪為夫妻互相陷害的方法,最後這些人可能還是不繳,應盡早廢掉,才不會引起社會動盪。
民眾江小姐說,每個人都要為自己的生活負責,繳不繳錢是個人自由選擇,即便是夫妻也一樣,「要配偶幫忙繳保費,跟討債公司沒兩樣」,如此條款應廢除。
 
國民年金處罰規定
處罰對象:
.欠繳本人不罰
.本人欠繳保費12個月以上,其配偶無正當理由未幫忙繳保費,經書面催繳仍不繳納者
罰鍰標準:
.第一次罰3000元,若未繳保費且本人新增欠費達12個月者,配偶再罰6000元,之後以此類推為9000元、1.2萬元,最高可罰到1.5萬元
.配偶有家暴、入獄、當兵、重病等情況,或為無戶籍的外配、低收入戶或中低收入戶、夫妻都未實際工作或未參加相關社會保險,配偶免罰

 
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2018/10/20

性騷拒道歉最高罰5萬 可罰到配合為止 (107.10.19新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇報導是初審通過性別平等教育法部份條文修正草案,目前尚未三讀。請考生持續關注立法進度,通過後為社政法規/社會政策與社會立法考科測驗的考點。
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圖釘1立法院教育及文化委員會昨初審通過性別平等教育法部份條文修正草案,性騷擾行為人無正當理由,卻不向被害人道歉、接受性平教育等懲處,最高可處五萬元,並得按次處罰至其配合為止。
其他修法重點還包括「學生免於被標籤化」、「社團專兼任教師及工友等統統納管」、「完備調查機制」,並新增罰責。
此次修法也包括「輔大條款」,明定學校或主管機關處理校園性侵害、性騷擾或性霸凌事件,應將該事件交由所設之性平教育委員會處理,任何人不得另設調查機制,否則調查無效,違反者可罰一到十五萬元罰鍰。性平小組成員可部分或全部外聘。
提案立委洪慈庸表示,台東縣前公東高工校長四年前曾性騷擾女學生,但至今卻沒有道歉,也未接受八小時的性平教育,教育部束手無策,這名校長今年六月退休。因此提案修法增訂罰則。
有委員提案,情節輕微的性騷擾事件,學校認行為人經教育輔導後已改善,於行為人升學時,免通報行為人下一個就讀階段學校,避免行為人被標籤化。但主管機關及原就讀學校若認為有追蹤輔導必要者,應於知悉後一個月內,通報行為人下一個就讀學校。
教育部學特司司長鄭乃文說,修法也針對性侵害、性騷擾重大管制終身,有性侵害行為,或性騷擾、性霸凌情節重大者,各級學校均不得聘任。非屬情節重大者,一至四年不得聘任的管制,讓「處理上有法源依據」。
鄭乃文說明,此次修法不但對性騷擾行為人新增罰則,也針對學校增訂罰則,若學校違反保密規定或消極不處理性平事件,可處一萬至十五萬元罰鍰。


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2018/10/20

107年9月底老年人口數為338.2萬人,占總人口14.3% (107.10.17國情統計通報第197號)

陳思緯老師的提醒:
1.從本篇老化的數據,請思考老人福利的輸送。
2.請加強以下的歷屆試題練習:
enlightened高齡化社會的來臨是全球化福利的重要議題,1991年聯合國頒訂「老人綱領」,呼籲高齡化國家必須以共同維護老人權益與福利保障為標竿,請問「老人綱領」的精神原則為何?高齡化社會的老人福利需求與服務內容可歸納為那幾項?從服務輸送的角度來看,老人社會工作應有那些專業準備和發展策略?(詳細解析請見老師著《社會福利服務 搶分題庫》第8章「身心障礙者與老人福利服務」)
3.以手機連網者,請務必設定為「電腦版檢視」模式,以利文章之瀏覽。

圖釘2
一、依據內政部統計,107年 3月底我國老年人口(65歲以上)占總人口14.1%,首度超越聯合國定義之「高齡社會」門檻值14.0%,9月底續增至338.2萬人,占總人口14.3%,較106年底增11.4萬人及0.5個百分點,較102年底則增68.8萬人及2.8個百分點;由性別觀察,受女性平均壽命高於男性影響,性比例①從102年底88.0,逐年降至107年9月底之84.6,相當於每百位女性相對之男性人口數減3.4人。
二、受老年人口快速增加及少子女化雙重影響,106年2月底我國老化指數②首度破百,即65歲以上老年人口數已超越幼年人口數(0~14歲),107年9月底達110.6,與102年底相較,每百位幼年人口相對之老年人口增30.1人;另107年9月底扶老比③為19.7,相當於1位老人由5.1位工作人口來扶養。

107年9月底老年人口數為338.2萬人_1

三、按各縣市戶口登記資料觀察老化指數,107年9月底計有17個縣市高於100,其中嘉義縣198.5最高,與最低之新竹市(68.3)相差130.1人;與102年底相較,各縣市老化指數均呈增加,其中亦以嘉義縣增61.2人最大,新竹縣增11.7人最小。

107年9月底老年人口數為338.2萬人_2
①性比例=(男性人口數/女性人口數)×100,即每100個女性人口相對男性人口數。
②老化指數=(老年人口數/幼年人口數)×100,即每100個幼年人口相對老年人口數。
③扶老比=(65歲以上人口數)/(15~64歲人口數)×100。

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2018/10/20

國保潛藏負債首度破兆 保費最快明年從8.5%漲至9% (107.10.17新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.請持續關注國民年金面臨的財務困境。
2.請加強以下的歷屆試題練習:
enlightened國民年金法於那年開始實施?其保險的對象為何?目前提供有那些給付?又,國民年金實施的政策意涵為何?(詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第7章「社會保險之政策與立法」)
enlightened有關老人退休金制度的設計規劃,通常有兩種基本類型,一為確定給付制(Definedbenefit),一為確定提撥制(Defined contribution),請說明這兩種類型的定義與優缺點何在?(詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第7章「社會保險之政策與立法」)
3.另在準備考試的過程中,考生必須很清楚的知道,在測驗題考點,「國民年金法」是必考的法規,有系統化的準備是一件非常重要的是,才能臨場不亂。請初等/五等(社政法規大意)、普考/地方四等(社會政策與社會立法概要)、專技社工師(社會政策與社會立法)的考生詳加研讀老師著《社政法規大意》第4章「社會保險政策與法規」之重點整理。
4.以手機連網者,請務必設定為「電腦版檢視」模式,以利文章之瀏覽。

圖釘3國民年金保險最新精算報告出爐,國民年金潛藏負債首度破兆,達1兆943億元;在保費不漲的情況下,基金30年後就恐破產;若保費不調漲,目前基金餘額不足以支應未來20年給付,依法衛福部最快明年元旦調漲保費,由8.5%提高到9%,估約321萬人受影響,每月最多增55元保費。衛福部表示,會研議後,跟政院討論,再決定是否調漲。
根據《蘋果日報》,最新出爐的精算報告,國民年金目前潛藏負債達1兆943億元,較上次精算增加2995億元。若保費維持在現行費率8.5%,預估基金會在2033年入不敷出、2048年破產,兩者時程都和前次精算相同。對於潛藏負債暴增,精算報告指是因被保險人以及老年年金受領人之平均年資逐年增加,以及老年年金受領人人口數的增加,未來國民年金精算負債將會繼續增長。
精算報告顯示,在不調漲保費下,目前基金餘額僅夠支付未來13年給付,未達保費凍漲門檻,依法費率將調高0.5個百分點,從8.5%提高到9%,目前337萬名投保人口中,扣除低收入戶、重度以上身障者等由政府全額補貼保費者,估約有321萬人每月保費將增27元到55元。
對此,網友說,「動不動就說這個破產那個不夠,那為什麼花大筆錢去做一大堆無用之事?」、「應該把收入及支出拿出來看,如果支出裏有損失,請基本管理人出來解釋,為什麼會有損失? 是股市護盤輸了,還是投資國外債券輸了」。

1071020_國保潛藏負債首度破兆 _1


國民年金負債總額破兆 社保司:潛藏負債非破產
民年金今年邁入第10年,日前精算結果顯示,國民年金潛藏負債總額破兆,將依法調高費率至9%。社會保險司司長商東福表示,潛藏負債非破產,也非立即需支付的實際現值。若不調漲費率,仍可維持給付至2047年。此次精算結果與上次比較,均維持在27%的基金提存比率。商東福強調國保財務仍穩健,預計年底前正式公告費率調整結果。
商東福表示,精算報告中提到的「潛藏負債」,指的是國民年金保險未來給付的精算現值,依照評價日(10月1日)當時納保、曾納保對象、領取給付人員的繳費年資,預估未來終身可領取的保險給付總額成本,而非現在需繳出的現值。
依照《國民年金法》第10條,國保開辦時,費率為6.5%,第3年調高0.5%,之後每2年調高0.5%-12%。若基金餘額足以支付未來20年的保險給付,就不需調高費率。此次精算結果中,若維持相同費率,基金餘額將在2048年無法應付當年支付;若每年調整0.5-12%,則會在2052年無法應付當年支出。衛福部將進行核定程序,預計於年底前正式公告費率調整結果。
隨著納保人數的增加,保費也會隨之提升,政府也會將其運用於投資、賺錢。商東福表示,國民年金為社會保險中唯一由政府承擔完全責任的保險,不會有破產問題。只要如期繳納國保保費,即可如期領到國民年金給付。

照顧弱 學者:國保缺口 政府應撥足
國民年金保險精算報告出爐,最新潛藏負債突破一兆元,衛福部可能依法於明年元旦調漲保費。有學者認為,國民年金是為了照顧弱勢民眾而立法,兼具保險與社會福利性質,呼籲政府把錢撥足,讓年金可長可久,也能宣示對弱勢族群的照顧政策。
中興大學財務金融學系教授林盈課表示,根據勞保局調查,國民年金繳費率最高的是六十歲以上族群,未繳比率最高族群則是原住民、偏鄉民眾,再來是卅多歲的族群。他表示,沒有收入或收入低民眾連吃飯錢都有問題,不懂國民年金好處,擔心繳費後領不到,都是可能不繳費原因。
台大國發所副教授辛炳隆表示,國保先天不良,本來就不該由一群弱勢、甚至沒收入的人來做老人年金機制,政府與其提高費率,不如降低給付項目,現在國保年資給付率百分之一點三三,可考慮調降。
林盈課則表示,國民年金是為了照顧弱勢族群而設計的制度,採柔性保險制,因為受益的對象是最弱勢、貧窮者,想要求百分之百的繳款率,本來就不符合實況。他認為,由政府每年撥預算,補足年金財務缺口,由勞動基金運用局透過安全穩健的方式運用,是讓年金可長可久的作法。
辛炳隆也提到,之前年改未針對國保改革,未來百分之百也會出問題,他認為,國民年金是確定給付制,不管潛藏負債多少,政府都要負最終支付責任。

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2018/10/07

108年第一次專門職業及技術人員高等考試社會工作師考試

考選部 公告
 
發文日期:中華民國107年10月5日
發文字號:選專三字第1073301909號

主旨:舉辦108年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試。
依據:專門職業及技術人員考試法第5條第1項。
公告事項:
一、考試等級及類科:本考試均為高等考試,設中醫師(一)(應中醫師第一階段考試)、中醫師(二)(應中醫師第二階段考試)、營養師、臨床心理師、諮商心理師、護理師、社會工作師等7類科。
二、考試日期:108年1月19日(星期六)至1月20日(星期日)。
三、考試地點:分設臺北、臺中及高雄等3考區。
四、報名有關規定:
(一)報名日期:自107年10月23日(星期二)起至11月1日(星期四)下午5時止。
(二)報名收件截止日期:須於107年11月2日前(含當日,郵戳為憑),以掛號寄出報名表件,始完成報名程序,逾期不予受理,原件退回。
(三)報名郵寄地點:11602臺北市文山區試院路1之1號考選部專技考試司第三科。
(四)報名方式:採「網路報名並繳驗應考資格證明文件」(紙本寄件),應考人請登入考選部全球資訊網,網址為:http://www.moex.gov.tw,點選網路報名線上申請,即可進入網路報名資訊系統入口網路,或以網址register.moex.gov.tw(主站)、register.moex2.nat.gov.tw(分站)直接進入系統報名,登入報名資料前,請先下載應考須知詳細閱讀。應考人進入前項系統登錄報名資料完成後,務必下載列印報名書表,連同應考資格證明文件及繳款證明等,以掛號郵寄至指定地點。
五、本考試各類科之應考資格、應試科目、試題題型、成績計算、及格方式與其他有關事項,均詳載於本考試應考須知。

相關網址

https://wwwc.moex.gov.tw/main/news/wfrmNews.aspx?kind=2&menu_id=41&news_id=3459​
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2018/09/08

狂賀! Sophia 107年初等考試全國榜首

sophia榮登107年初等全國榜首
blushSophia 107年初等考試全國榜首的通知:
留言主題:我回家鄉啦~  (107.9.7留言)
網址:http://blog.sina.com.tw/ku_socialwork/guestbook.php?pbgid=167969
blush本次Sophia是連續4年共4次榮登金榜,且成績優異,包括104年地特考五等竹苗區榜首、105年初等全國第4名、106年初等全國第2名、107年初等全國榜首。(榜單網址:https://wwwc.moex.gov.tw/main/Exam/FileHandler.ashx?F=107&N=00502&T=L&Code=107010&Sequence=1 )

blushSophia 不是科班出身,獲得優異成績,值得在準備各項考試的考生學習。
blushSophia 推薦的《社政法規大意》、《社會工作大意》2本書籍,是老師專為測驗題出版的書籍,跟著榜首推薦,一起上金榜。
blush適用考試類科:
《社政法規大意》適用考科:初等/五等「社政法規大意」、專技社工師「社會政策與社會立法」的測驗題、公務人員普考「社會政策與社會立法概要」的測驗題
《社會工作大意》適用考科:適用考科:初等/五等「社政工作大意」、專技社工師「社會工作」的測驗題、公務人員普考「社會工作概要」的測驗題。
blushSophia 具名推薦考試書的理由:
網址:http://blog.sina.com.tw/ku_socialwork/article.php?pbgid=167969&entryid=637853
blushSophia在部落格的留言分享
網址:http://blog.sina.com.tw/ku_socialwork/article.php?pbgid=167969&entryid=637219
blush老師出版的各類應考叢書一覽
網址:http://blog.sina.com.tw/ku_socialwork/article.php?entryid=635355

 blush博客來老師出版的叢書網址:
網址: http://search.books.com.tw/search/query/cat/all/key/%E9%99%B3%E6%80%9D%E7%B7%AF/sort/5/
 

 
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2014/10/27

陳思緯老師出版之權威必勝應考叢書

107.9.28 書籍上架公告 (2本應考書籍)
1.社會工作管理搶分題庫 (2017年12月四版) :已於博客來網路書店上架
2.《社會工作實務 搶分題庫》(版次:2017年9月五版):已於博客來網路書店上架! ( 感謝103年專技社工師/104年公務人員高考公職社工師上榜生江宜梅小姐具名推薦! 感謝104年公務人員高考公職社工師上榜生葉昭良先生具名推薦 ! ) 
社會工作管理搶分題庫_2018年9月五版    社會工作實務搶分題庫_2018年9月六版

107.7.22 書籍上架公告 (1本應考書籍)

社會政策與社會立法 小辭典 (隨身版)(2018年7月二版):已於博客來網路書店上架。

2PG7_社會政策與社會立法_小辭典


107.6.21 書籍上架公告 (3本應考書籍)
1.社會工作(含概要)搶分題庫(2018年6月七版):已於博客來網路書店上架。
yes
heart感謝
上榜生蔣育儒具名推薦(104年公務人員高考社會行政正取、普考增額錄取)。觀看推薦理由

2.社會政策與社會立法(含概要)搶分題庫(2018年6月四版):已於博客來網路書店上架。
yes
heart感謝上榜生楊祚榮具名推薦(105年公務人員高考社會行政正取、普考增額錄取)。觀看推薦理由
heart感謝上榜生何淑芳具名推薦(104年公務人員薦任升官等考錄取) 。觀看推薦理由

3.社會工作小辭典(隨身版)(2018年6月二版) :已於博客來網路書店上架。
yes適用考科:初等/五等、專技社工師、公務人員高普考
201806_社會工作搶分題庫  201806_社會政策與社會立法搶分題庫  201806_社會工作小辭典


107.5.26 書籍上架公告 (1本應考書籍)
社會工作直接服務搶分題庫(2018年5月六版):已於博客來網路書店上架

2PF1_社會工作搶分題庫_2018年5月六版

107.3.13  社政法規大意、社會工作大意 書籍上架公告

1.社政法規大意(版次:2018年3月六版):已在博客來網路書店上架!
yes適用考科:初等/五等「社政法規大意」、專技社工師「社會政策與社會立法」的測驗題、公務人員普考「社會政策與社會立法概要」的測驗題
heart感謝上榜生林萱如具名推薦((連續3次公務人員考試上榜生)
smiley104年公務人員地方特考五等考試社會行政竹苗區榜首/105年公務人員初等考試社會行政全國第4名/106年公務人員初等考試社會行政全國第2名
smiley推薦理由:社政法規大意一書,使我快速掌握考試重點,並建立起社政立法的相關基本概念,成為我上榜的最關鍵!
heart感謝上榜生推陳雨青具名推薦   
smiley105年第2次專技社會工作師錄取
smiley推薦理由:書籍內容架構完整,清楚導引觀念;老師的部落格緊追立法、掌握時事議題;以本書為基礎,並隨時follow老師的部落格,是我備考專技社工師社會政策與社會立法的方式。
heart感謝上榜生江宜梅具名推薦
smiley103年第1次專技社會工作師錄取/104年公務人員考試高考公職社會工作師正取 
smiley推薦理由:龐雜的意識型態類型與社會政策,老師以圖解及表格,讓我快速記住關鍵字,瞬間秒懂。上榜關鍵的提醒,猶如老師在身旁劃重點,能儘速抓到考試重點。
2019社政法規大意


2.社會工作大意(版次:2018年3月六版):已在博客來網路書店上架!
yes適用考科:初等/五等「社政工作大意」、專技社工師「社會工作」的測驗題、公務人員普考「社會工作概要」的測驗題
heart感謝上榜生林萱如具名推薦((連續3次公務人員考試上榜生)
smiley104年公務人員地方特考五等考試社會行政竹苗區榜首/105年公務人員初等考試社會行政全國第4名/106年公務人員初等考試社會行政全國第2名
smiley推薦理由:本書讓非科班出身的我能在短期內理解社會工作的原理原則,輕鬆拿高分!如果您是一本書主義者,選這本就對了!
heart感謝上榜江宜梅具名推薦
smiley103年第1次專技社會工作師錄取/104年公務人員考試高考公職社會工作師正取 
smiley推薦理由:老師利用簡單的圖解及表格,融合重要書籍重點,不需再費力找尋其他參考書籍,精讀本書就能制勝拿高分。
2019社會工作大意


106.12.25 書籍上架公告
1.人類行為與社會環境 (2017年12月四版) :已於博客來網路書店上架
2.人類行為與社會環境 搶分題庫 (2017年12月三版):已於博客來網路書店上架
人類行為與社會環境   人類行為與社會環境搶分題庫

106.12.13 書籍上架公告
1.
一眼看穿社會學考題核心(2017年12月二版):已於博客來網路書店上架
2.社會(工作)研究法(含概要) (2017年12月五版):已於博客來網路書店上架( 感謝104年公務人員高/普考上榜生蔣育儒具名推薦 )
3.社會工作管理 (2017年12月四版) :已於博客來網路書店上架
4.社會工作直接服務(2017年12月四版):已於博客來網路書店上架

201712_一眼看穿社會學考題核心  201712_社會工作研究法  201712_社會工作管理    201712_社會工作直接服務 

106.11.30 書籍上架公告

1.社會學(2017年12月初版)):已於博客來網路書店上架。
2.社會工作(含概要)(2017年12月五版):已於博客來網路書店上架 ( 104年公務人員高/普考上榜生蔣育儒具名推薦 )
3.社會工作搶分題庫(105年12月六版):已於博客來網路書店上架。 ( 104年公務人員高/普考上榜生蔣育儒具名推薦 )
社會學_201712  社會工作_201712  
   


106.11.14 公告

1.《社會政策與社會立法(含概要)搶分題庫(2017年11月三版):已於博客來網路書店上架。感謝104年公務人員高/普考上榜生蔣育儒、104年薦任升官等何淑芳具名推薦  )
2.《社會(工作)研究方法(含概要)搶分題庫》(2017年11月五版):已於博客來網路書店上架。( 
感謝104年公務人員高/普考上榜生蔣育儒具名推薦 )

 社會政策與社會立法_搶分題庫_2017年11月三版   社會工作研究法_搶分題庫_2017年11月五版 

106.9.29 公告:
1.《社會福利服務 搶分題庫》(版次:2017年9月六版):已於博客來網路書店上架!  ( 感謝104年公務人員高考/普考雙榜生蔣育儒先生具名推薦!感謝104年公務人員薦任升官等考試錄取生何淑芳小姐具名推薦 ! )
 2.《社會福利政策與法規 搶分題庫》(版次:2017年9月五版):已於博客來網路書店上架! ( 感謝103年專技社工師/104年公務人員高考公職社工師上榜生江宜梅小姐具名推薦! 感謝104年公務人員高考公職社工師上榜生葉昭良先生具名推薦 ! )
社會福利服務_搶分題庫   社會福利政策與法規_搶分題庫  

106.9.8 公告 社會工作管理小辭典(隨身讀) 已上架

《社會工作管理小辭典》(隨身讀)(版次:106年9月初版):已於博客來網路書店上架!
社會工作管理小辭典

106.9.2 公告 社會福利服務 已上架
《社會福利服務》(版次:106年9月四版):已於博客來網路書店上架! ( 感謝104年公務人員高考/普考雙榜生蔣育儒先生具名推薦! 感謝103年專技社工師/104年公務人員高考公職社工師上榜生江宜梅小姐具名推薦! 感謝104年公務人員薦任升官等考試錄取生何淑芳小姐具名推薦! )
社會福利服務

106.8.4 公告  社會學小辭典 已上架
《社會學小辭典》(隨身讀)(版次:106年7月初版):已於博客來網路書店上架!
社會學小辭典

106.7.20 公告  社會福利服務小辭典 已上架
《社會福利服務小辭典》(隨身讀)(版次:106年7月初版):已於博客來網路書店上架!

社會福利服務小辭典

106.5.24 書籍上架公告
1.《社會政策與社會立法(含概要)》(版次:106年5月六版):已於博客來網路書店上架! ( 感謝105年公務人員高考/普考楊祚榮、104年公務人員高考/普考上榜生蔣育儒、103年第1次專技社工師江宜梅/104年公務人員考試高考公職社會工作師、104年薦任升官等何淑芳等上榜生具名推薦 )。另本版次附錄收錄106年第一次專技社工師、105年地方特考三等/四等考試「社會政策與社會立法」試題詳解
2.
《社會工作直接服務小辭典》(隨身讀)(版次:106年5月初版):已於博客來網路書店上架!
2P03_社會政策與社會立法_10605版本   社會工作直接服務小辭典


106.5.5.書籍上架公告
專技社工師七合一應試寶典(版次:106年4月四版),已於博客來網路書店上架。本書採用原卷方式收錄105年第1次、第2次,104年第1次、第2次,共4次的各考試科目的考題
(測驗題共960題、申論題48題)並逐題加以詳細解析(讓考生知其然,也知其所以然),藉由原卷的呈現可使考生感受到在考場拿到考卷時應答的臨場感,提早適應考場的氛圍,提升錄取勝算。
專技社工師七合一




106.3.31 書籍上架公告

1.社會政策與社會立法小辭典(隨身讀)(版次:106年3月):已在博客來網路書店上架!
 2PG7_社會政策與社會立法_小辭典

105.12.31 公告:

1.社工師6合一題型解密(105年12月三版):已於博客來網路書店上架。
2.人類行為與社會環境(105年12月三版):已於博客來網路書店上架。

3.人類行為與社會環境小辭典(105年12月初版)隨身讀:已於博客來網路書店上架。

     2PF6_社工師6合一題型解密  2P53_人類行為與社會環境_105年12月三版      2PG5_人類行為與社會環境_小辭典


105..12.18 公告:
1.社會工作研究方法小辭典(105.12.19初版)隨身讀 :已於博客來網路書店上架。
(104年公務人員高/普考上榜生蔣育儒具名推薦)
       社會工作研究法_小辭典_105年12月初版


以下為陳思緯老師出版之權威必勝應試叢書(考用出版社/五南圖書公司關係企業),詳加研讀,功力大增,必能榮登金榜。
考生可至博客來網站閱覽,網址:
http://search.books.com.tw/search/query/cat/all/key/%E9%99%B3%E6%80%9D%E7%B7%AF/sort/5/
博客來網站之各本書均提供線上試閱,請考生利用該功能試閱。

圖釘4★★★★★上榜生具名推薦陳思緯老師考試叢書的理由★★★★★
 
 圖釘3上榜考生在部落格的留言分享

yes專技社工師、公務人員高普特考  共用書
1.社會工作(含概要)
2.社會工作(含概要) 搶分題庫
3.社會政策與社會立法(含概要)
4.社會政策與社會立法 搶分題庫
5.社會(工作)研究法(含概要) 
6.社會(工作)研究方法(含概要) 搶分題庫
 
yes公務人員高考、地方三等社會行政類科  專用書
1.社會福利服務
2.社會福利服務 搶分題庫
3.一眼看穿社會學考題核心 

4.社會學
 
yes公務人員高普特考公職社工師、社會工作類科  專用書
1.社會工作實務 搶分題庫
2.社會福利政策與法規 搶分題庫
 
yes專技社工師  專用書
1.社會工作管理 
2.社會工作管理 搶分題庫
3.人類行為與社會環境
4.人類行為與社會環境 搶分題庫
5.社會工作直接服務
6.社會工作直接服務 搶分題庫
7.專技社工師7合1應試寶典:本書採用原卷方式收錄各考科最近5次的考題,並逐題加以詳細解析,藉由原卷的呈現可使考生感受到在考場拿到考卷時應答的臨場感,提早適應考場的氛圍。
8.專技社工師61題型解密專業加強版:本書以各考科申論題之主題領域為主,就各主題領域建立題型,各題型選錄範題,各範題並提供解析,俾利考生快速建立各考科核心議題之論述能力。
 
yes小辭典系列(隨身讀)

1.社會工作研究方法小辭典(隨身版)
2.人類行為與社會環境小辭典(隨身版)
3.社會工作小辭典(隨身版)
4.社會政策與社會立法小辭典(隨身版)
5.社會工作直接服務小辭典(隨身版)
6.社會福利服務小辭典(隨身版)
7.社會學小辭典(隨身版)
8.社會工作管理(小辭典)

yes公務人員初等、地方五等、專技社工師/普考/地方四等(社會政策與社會立法、社會工作等科目測驗題) 專用書
1.社政法規大意(亦為供專技社工師/普考(地方四等)的社會政策與社會立法考科之測驗題準備使用)
2.社會工作大意(亦為供專技社工師/普考(地方四等)社會工作考科之測驗題準備使用)
3.速記社政法規大意:隨身版口袋書(快速記憶+焦點練習+模擬試題)
4.速記社會工作大意:隨身版口袋書(快速記憶+焦點練習+模擬試題)
5.初五等社會行政類科5合1題庫   



 
 


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2018/10/17

星期專訪》健保署長李伯璋︰今年短絀260億 健保急需減少浪費 (107.10.15新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.關注的焦點為三代健保的政策規劃。
2.以手機連網者,請務必設定為「電腦版檢視」模式,以利文章之瀏覽。

圖釘4保總額明年正式破七千億,達逾七一三九億元,若以每年成長逾四%推算,十年內就將破兆,但收入減少,今年估有二百六十億收支短絀,赤字更將逐年擴大;面對健保保費將有調漲壓力,健保署長李伯璋強調,目前首要減少浪費,濫用醫療檢驗、藥品資源減少給付,相對地要讓醫療更有品質,要求大醫院減門診二%後,十一月起地區醫院加開週末門診,讓「民眾有感」就醫便利、強化分級醫療,另除每年六十億調高急重症給付外,本月底將協商調整手術不合理給付,要讓「醫護有感」,錢更用在刀口上。

健保總額明年破7千億 10年內將破兆
小病跑大醫院、大醫院一床難求等是醫療長期陳痾;七月起首開先例要求大醫院減門診二%、落實分級醫療,成效如何?
答:據轉診統計,今年一至八月較去年同期,醫學中心就醫佔率從十一.七%減至十.七%,區域醫院從十五.四%降至十五.一%;而地區醫院則由十.○八%增至十.二%,基層診所由六十三.三%增至六十三.九%,分級醫療成效擴大。
新制執行兩個月來,須減量七十一家區域醫院已五十%、三十八家達標,十九家醫學中心也有八家達標,預計第三季結算後,將就未減量二%的醫院扣減給付。

門診減量2% 區域醫院5成達標
分級醫療不是要讓醫院少看病少賺錢,但過去常被批評血汗醫院,加上明年住院醫師納入勞基法等大環境改變,所有醫院也均體認需顧及人力成本及醫療品質,醫療須分級分工。
以往對向下轉診多有疑難的醫學中心,就多已結合鄰近基層院所組成垂直聯盟,積極推動分級醫療,例如台大醫院有「星月計畫」、長庚體系有「雁行計畫」等。
基層診所期待依健保法規定,門診患者未經轉診至地區醫院、區域醫院或醫學中心就醫,應自負三十%、四十%或五十%醫療費用,但提高民眾部分負擔是最後手段,目前要先透過門診減量等措施讓醫學中心等四級醫療院所更落實分工。

規劃哪些新措施更擴大分級醫療?
答:民眾多選擇到醫學中心、區域醫院等就醫,地區醫院從七百多家減到三百多家,醫院管理就須與時俱進、找到新生機。
在大醫院人力工時調整、診所為求生活品質而週末減少看診之際,據醫師公會調查,今年一至八月,西醫診所週六平均看診率仍有八十一.六%,週日則有二十.一%。
民眾生病不會選時間,健保署與地區醫院取得共識,十一月起,地區醫院決議串連在週六、日開診,有利民眾就近看病,就會是地區醫院轉型新生好機會。
健保署也將提高假日診察費,週六每看一名病患增給付一百點、週日增一百五十點,年輕醫師可有更多機會接觸病人。
但分級醫療常遇一大挑戰是民眾對基層醫療較缺信心,地區醫院及診所將會與台大、長庚等全國七十五處垂直體系聯盟合作,除了病歷、檢驗等資訊共享,大病可更快優先轉診到醫學中心,甚至大醫院名醫也可到地區醫院看診或開刀,民眾就近就醫的品質一定提升。

雲端共享資訊 避免重複檢驗及用藥
明年醫師陸續納入勞基法調整工時,促成大小醫院更體認醫療需分級分工;但健保負擔也恐更重,財務更開源節流?
答:目前健保還有兩千多億安全準備金,三年後才會考慮調整保費的必要性。當前首要努力節流、減少醫療浪費。
一再被詬病重複檢驗及用藥,健保署大力推動雲端檢驗與藥歷資訊共享,今年更增二十四小時上傳電腦斷層掃描、核磁共振、超音波、X光等影像報告。迄今已逾二萬五○六三家院所、六萬多醫事人員使用系統(使用率醫院一百%、西醫診所九十六%、中醫診所九十%、藥局九十%),總查詢病人人次逾五億、查詢率逾八十三%,亦即每百萬健保就醫人次有八成三查閱以免重複。
以最常重複開藥的降血壓、降血脂、降血糖、思覺失調、抗憂鬱及安眠鎮靜等六種藥物,一○六年就比一○三年重複率減少一半、省下三.四億藥費支出。去年下半年電腦斷層、抽血檢查等二十類檢驗也較往年同期減近四百八十萬次、省了十二億。
統計也發現,民眾接受電腦斷層掃描、磁振造影後,三十日內未回診看報告,還到其他醫院做相同檢查,去年浪費近十七億;已規劃相關患者一個月內若重複檢查,提供第二次檢查的醫院將不給付。
相對地,醫藥給付要更用在刀口上,減少後續醫療。例如全台每年廿五萬人飽受帶狀皰疹(皮蛇)之苦,現僅六萬名患者符合健保給付抗病毒藥物標準,正研擬放寬給付條件,讓更多人提前獲治療,以免拖到嚴重神經痛就醫,長期可減更多醫療支出。
又如國內八萬多名洗腎病人,每年相關醫療市場逾六百多億;但洗腎五年存活率二十多%,換腎可近九十%,對病人減少痛苦及醫療資源節省都更有利,因此也將擴大獎勵,盼醫師鼓勵洗腎病人換腎。

減少醫院門診量等於減收入,又管制其重要財源「藥費」及「檢驗費」,醫院抱怨?醫療服務及品質恐下降?
答:未來有中國醫大附醫新竹分院、交大陽明醫院、台大醫院新竹生醫園區分院等將陸續開張,大醫院持續開辦,但健保給付總額不會變,醫院本身須更有效率去經營。
各級醫療院所看診人次已趨飽和,國人平均一年就醫看診十五次,遠遠高於OECD國家平均的五至六次;但合理門診量要調整,例如醫學中心應五十五%致力重大疾病手術、四十五%在門診,目前卻是五十五%在門診,還需徹底調整。
細看健保總額支出增加,其實醫師看病人次已到頂點,而醫師診療費佔比下降、醫護收入減少,醫院反而越來越靠機器檢驗及開藥賺錢、「檢驗費」及「藥費」佔比升高。

提高醫療給付 減少血汗、提升品質
就健保而言,減少醫療浪費的錢需用來更提升醫療品質,尤要提高醫師診療價值及勞務所得;大醫院門診量減少,相對重大手術給付需調高,使大醫院願投入急重症治療。
去年撥六十億提高急重症給付,未來將穩定編列,接著則計畫檢討手術不合理的給付,醫療給付都會逐步調整更合理化,減少醫護血汗、醫療品質可更提升。

估計健保總額十年內就會增達破一兆元,健保破產危機也難避免,過去十年歷任衛生部長、署長,均宣示要進行「第三代健保」研究?「家戶總所得」計費評估可行?
答:所幸健保現在還有有兩千多億安全準備金,但財務收支連動,每年支出總額成長若持續近五%,保費成長率四.五%,收入當然不敷出,有改革必要性;二代健保收取補充保費,某種程度就是對家戶所得擴大收費,可惜一○五年調降保費費率,健保收支去年已短絀近百億,今年更恐短缺兩百億,漲費及破產都是須面對的壓力。

談三代健保 須先克服家戶所得黑數
健保改革應為部長政策權責,健保署原則上是幕僚及執行單位。「家戶總所得」計費一直被各界討論,初步了解,不僅勞動人口逐年減少,目前四分之一人口未申報所得,且家庭所得稅收常因景氣浮動而變化,這些黑數均是未來須先克服的問題,健保要談第三代改革才能更穩定長久。
健保也將自明年納入小學五年級國語文課程,希望從小教育全民珍惜醫療資源,共同確保健保永續。
 






 
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2018/10/14

長照支付「添人味」 增個別化服務 (107.10.9新聞報導)

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圖釘1

長照支付「添人味」 增個別化服務
元旦上路的長照支付新制,實施迄今怨聲不斷,衛福部檢討後修正「長照給付及支付基準」,過去被除在外的身障者個別服務,修正後將納入,民怨最多的長照服務依次數計價,改回以時數計價,新制預定十一月上路。長照支付新制因匆促上路,部分措施未考慮民情,民間抱怨聲浪不斷,例如服務從以時計價改為以項目計價,就被抨擊少了「人味」。衛福部長照諮詢委員會七月起,展開修正討論,並於上周五(五日)公告。
修改後的新制,將提供失能身障者具體的長照服務,日後領有身障手冊身障者及五十歲以上失智患者、自閉症者等,經評估後會有專業人員擬定計畫,提升個案的生活自理能力及社會參與機會。

衛福部長照司專門委員周道君表示,過去沒納入個別化服務,是因身障者權益保障法就已提供福利服務,但實務上,失能身障者也需長照,因此決議新增服務。此次修正重點還包括將基本日常照顧從服務次數計價,改以時數計價,例如協助翻身、刷牙洗臉或如廁等,半小時計價一次。此外,現行支付基準未訂出「陪同就醫」的時間限制,曾有住恆春的長者希望去高醫看病,卻被服務提供單位拒絕陪伴,原因是路程遙遠,派員陪一次等同「賠」一次;新制修正訂定陪同就醫時數有一點五小時上限,若醫院太遠,服務提供單位可改用時間更長的「陪同外出」支付基準,不必再「做功德」。聘僱移工的家庭也有新服務使用。周道君說,目前個案若聘有移工照顧,不補助到宅沐浴車使用,但移工照顧有極限,多是幫雇主淋浴而非盆浴,考量盆浴能改善長者末梢循環,新制將開放補助聘請移工家庭使用,但補助額度僅有三成而非全額。至於聘雇移工家庭的喘息服務新制,因衛福部及勞動部尚未公告,此次未納入修正新制。周道君表示,移工家庭喘息服務最慢年底公告上路,未來只要移工一天無法提供服務,即可申請。


長照支付「添人味」 增個別化服務 (107.10.9新聞報導)

長照支付 專家建議:應以協助復能為主
長照給付及支付基準改版,納入失能身障者「個別化服務計畫」。中華民國身心障礙聯盟秘書長滕西華憂心,新增服務恐怕是「空有支付標準」。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立建議,應以協助復能為主。
滕西華表示,長照支付基準雖然新增身障者服務項目,但長照系統幫助身障者仍有限,如居家照服員過去主要提供老人家長照服務,較少接受過身障者個別化服務,他擔心執行服務的人不多或服務不好,未來再增一、二項服務,意義也不大,恐成為「空有支付標準」。
林金立則認為,長輩被照顧太多,反而能力回復愈差,當洗頭、沐浴、排泄或進食等日常生活功能失去,照顧者的照顧負擔會變大,失去照顧原意。
林金立認為,居家督導及個案管理員應協助照服員,幫忙和家屬溝通自立支援概念。要以自立支援達到長輩最佳「復能」效果,一定要搭配物理或職能治療師提供的復能服務。

 


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2018/10/06

因應少子化 產業新契機 (107.10.1新聞報導)

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1.本篇報導中,古允文老師提到對於長照財源的看法,請考生思考。
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圖釘2我國扶老比今年首度超越扶幼比,預計2065年時,扶老比將由目前的5比1降為1比1,意即1名青年便需扶養1名老人。但台大社會工作學系教授古允文鼓勵民眾,不要害怕少子化,應將此視為契機,在有限資源下投資下一代。
綜觀國內,對少子化的解讀一般基於經濟考量,孩子的數目下降,生產性人口減少,可能導致經濟能力下降、停滯的問題。但古允文並不悲觀,他認為現今勞動力的產生方式已轉型為機器人,未來產業不追求人愈多愈好,卻追求量少但品質高。
民眾一般擔心人口老化的狀況會令下一代負擔過重,但科技的進步會到達什麼程度是無法預測的。古允文表示:「也許2065年,是1個孩子加上50個機器人去養1個老人也說不定。」
至於政府為因應人口老化推出所的長照2.0,古允文認為,最大的問題在於錢。衛福部統計,2016年的外籍看護量已達23.7萬,意即有23.7萬的老人有長照需求,而外籍看護的成本一個月平均2萬元,一年下來需花500多億,但長照2.0的計畫中,衛福部只能撥出100多億的預算,還得透過稅收補至300多億,根本不夠。
目前採稅收制的國家以西方居多,但台灣的稅收只有北歐的一半,而長照2.0新增的遺贈稅和菸稅都屬於機會稅,僅在有錢人過世、有人買菸的狀況下得以收取。長照的財源建立在「死亡」和「抽菸」上,不免顯得矛盾。
古允文表示,台灣健保制度進行多年,若將長照建立在與健保一樣的保險制上,民眾也較易接受;「反之,若繳稅給國家,政府卻拿來做前瞻、捐錢給邦交國,誰還會願意?」
少子化、人口老化現象是東亞社會的通病,古允文表示,政府若想解決人口問題,除托育政策需完善且有彈性外,也應建立起友善的社會制度,以吸引外來
的長期人才。
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2018/10/06

少子化問題如何解 台大教授:追求量少但質量高 (107.9.30新聞報導)

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1.本篇為古允文老師對於少子化的觀點,請考生參考。
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圖釘3我國去年生育率僅1.13,排行全球第3低。政府今年8月將托育準公共化政策上路,台大社會工作學系教授古允文表示,托育成本的降低是生育的誘因之一,但是成功與否仍需再觀察。他鼓勵民眾勿害怕少子化,應將此視為契機,在有限的資源下投資下一代,讓人口變成人才。
古允文以自己的家庭為例,岳父岳母那一代一般都生4個孩子,但到了自己那一代,大部分都只生兩個孩子,少子化的現象明顯。
綜觀國內,對少子化的解讀一般都基於經濟考量,孩子的數目下降,生產性人口少,可能導致經濟能力下降、停滯的問題。但古允文並不感到如此悲觀,認為現今勞動力的產生方式已轉型為機器人,未來產業的勞動力不追求人越多越好,卻追求量少但質量高。
「量少了,意味著我們要有更多教育的投資,讓下一代適應未來產業的需要」。古允文提到,民眾一般擔心人口老化的狀況會令下一代負擔過重,但科技的進步會到達什麼程度是無法預測的,「也許2065年,是1個孩子加上50個機器人去養一個老人也說不定」。
古允文表示,若純粹從人口學的觀點解讀少子化,就會感到害怕。人口學往往只計算人口對比,卻沒有把科技進展的因素帶進來。隨著科技的進展,生產力也會提高,屆時面對的問題就是資源該如何分配而已。
政府為解決人口問題推行的準公共化托育政策,其一目標是提高送托率,古允文表示,除費用需家長負擔得起,送托也應具有彈性空間。東方社會習慣男主外、女主內,以往的大家庭有辦法為帶小孩提供支持,但現今社會卻以小家庭為主,需同時兼顧工作與家庭,托育也因而顯得更為重要。他表示,將托育成本降低是鼓勵生育的方法,能否成功則需拭目以待。
至於為引進外來人力的《新經濟移民法》,古允文認為,如今國人生的不夠,人力又往外流,生的比走的少。若要吸引他國國民落地生根,應以友善的制度支持,如:健保、教育環境等,否則若僅為短期的經濟移民,對台灣的人口結構也沒有太大的影響。

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2018/10/03

107 年6 月底列冊需關懷獨居老人4.5 萬人,占65 歲以上人口1.3%(107.9.28 國情統計通報第185號)

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1.思考重點為福利服務的提供。
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圖釘4
一、為因應我國老年人口(65 歲以上)逐年增加,政府依「老人福利法」強化老人保護網絡;其中針對獨居老人除提供生活照顧服務、緊急救援連線外,亦結合民間資源,加強提供關懷與協助。
二、依衛福部統計,今(107)年6 月底列冊需關懷獨居老人4.5 萬人,占65 歲以上人口1.3%,較上年同月底減0.1 個百分點,亦較98 年底(占2.0%)減少0.7 個百分點。按性別觀察,女性獨居老人占57.5%,高於男性之42.5%;按身分別觀察,中(低)收入獨居老人1.1 萬人(占24.9%),即每4 位獨居老人中,就有1 位是中低收入戶,其中又以男性占57.6%較多。

列冊老人人數
 
三、今年1-6 月針對列冊需關懷獨居老人共計服務367.5 萬人次,較上年同期增15.4%;其中以餐飲服務151.1 萬人次(占41.1%)最多,增26.2%,居家服務94.4 萬人次(占25.7%),增25.6%,兩項合占近7 成;電話問安60.4 萬人次及關懷訪視59.7萬人次,則分別減1.2%及減1.9%。另對生活無法自理之獨居老人,轉介至安置機構接受照顧者466 人次,增18.9%;為確保獨居老人發生緊急危難時,能夠得到立即救援,今年6 月底已安裝緊急救援連線者0.6 萬人,則較上年同月底減5.0%。

列冊老人占比

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2018/09/26

明年健保總額首度破七千億 但距離破產竟不遠 (107.9.25新聞報導)

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1.健保財務危機再起,請考生持續關注本議題的討論。
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圖釘1許多人在做退休規劃時,絕不會想到健保可能有破產的一天,但隨著人口老化、總人口數減少,且急重症患者增加,健保財務越來越吃緊,這個預言可能不再只是惡夢。健保署將於27日召開總額協商,108年度健保總額將首度破七千億大關,達7140億元。
健保開辦之初,85年健保費用也才2229億元,短短22年間,增加3.2倍。儘管政府開徵補充保費,但整體健保收入成長率卻遠遠落後健保總額成長率,健保會資料顯示,106年我國健保成本及收入首度超過總額,達到負98億元,107年還剩下三個多月,但預估今年破洞更大,達到負257億元。
更令人擔憂的是,到了108年,衛福部健保會預估,財務缺口可能高達五六百億元,如果以此速度惡化,目前安全準備金2000億元,根本撐不了幾年,屆時如果未能提高健保費率,台灣一直引以為傲的全民健保可能面臨倒閉。
根據健保署最新總額草案,108年度健保總額預算首度破七千億元大關,從107年6853億元,一口氣增加至7140億元。明年度總額占比第一名為醫院,金額達4906億元,其次為基層院所1386億元,牙醫門診444億元、中醫門診259億元。
事實上,醫療困境早已發生在日本,近年來,扮演著類似台灣健保角色的社保,也出現財務危機,面臨破產。相較之下,台灣健保財務更顯險峻,高齡人口激增,急重症患者越來越多,加上長照在宅醫療,相關經費預算逐年增加,但繳費付錢的人數卻是越來越少。
醫療改革基金會副執行長朱顯光指出,依照健保署所提供的模式計算,健保將在110年破產,安全準備金不敷使用。更令人擔憂的是,醫師即將納入勞基法,預估至少增加四五十億元,這可能讓健保提早在109年宣告倒閉。

不讓健保破產 健保署長這樣說
108年度健保總額首度破七千億大關,但健保缺口可能高達五六百億元,若持續惡化,面臨破產危機。
事實上,醫療困境早已發生在日本,近年來,扮演著類似台灣健保角色的社保,也出現財務危機,面臨破產。相較之下,台灣健保財務更顯險峻,高齡人口激增,急重症患者越來越多,加上長照在宅醫療,相關經費預算逐年增加,但繳費付錢的人數卻是越來越少。
如何讓健保苟延殘喘?醫療改革基金會副執行長朱顯光提出了藥方,首先醫院財務應該更透明公開,健保每年給了醫院四千多億元,而財團法人醫院屬於免稅事業,沒人查證,成為三不管地帶,建議財政部、健保署以及醫事司應該組成查帳小組,查核各大醫院財報是否屬實。
此外,病人自主權利法將在明年一月上路,政府應該鼓勵民眾預立遺囑,推動安寧療護,減少無效醫療,不要讓許多癌末及重症患者被「一路救到掛」,如此一來,一年也可省下幾十億元。
對於健保財務危機,健保署長李伯璋感受深刻,他表示,這正是上任以來積極推動「節流」的主要原因,包括分級醫療、雲端病歷,但如果缺口還是持續惡化,就得提高健保費率。
李伯璋說,「民眾及醫界都必須面對真相」,應該自我反省,杜絕不必要的醫療浪費與支出,醫師則不要為了私心,猛衝門診量,一旦健保財務惡化到來,實非全民之福。

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2018/09/19

3%青少年網路遊戲成癮 比英美德高3倍 (107.9.18新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.必須準備的歷屆試題:
enlightened據內政部94 年「兒童及少年生活狀況調查」青少年最常從事休閒活動之項目中發現隔代教養與單親家庭在上網、到網咖打電動、看電視比一般核心家庭之比例來得高,試問:
(1)青少年面對上述行為,會對他們造成那些影響?
(2)從生態學觀點來分析上述行為產生之因素?
(3)社會工作人員如何規劃青少年保護服務內容?
(詳細解析請見老師著《人類行為與社會環境 搶分題庫》第5章「青少年期」)
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圖釘2國衛院調查國內八千多位在一年內玩過網路遊戲的青少年,發現網路遊戲成癮盛行率為百分之三點一。其中,五成二的成癮者每周花四十一小時在網路遊戲上,比起非成癮者高出近一倍。
世界衛生組織今年六月底宣布將「網路遊戲成癮」納入精神疾病,國衛院昨天公布上述調查結果,這是首度以國際通用診斷標準進行的亞洲及全球最大規模青少年網路遊戲成癮行為調查,研究成果八月被權威期刊「行為成癮期刊」接受。
研究調查國內八一一○位十歲到十八歲、一年內曾玩電玩的青少年,以「有失控症狀」、「日常生活功能受影響」、「持續一年的狀態」為標準,研究顯示,國內青少年網路遊戲成癮盛行率百分之三點一。

專家:成癮問題 常因現實生活出狀況
國衛院群體健康科學研究所助研究員林煜軒指出,成癮問題常常不在電玩本身,而是因為來自現實生活層面的問題,如在學校被霸凌。
去年一項美國、英國、德國的最新大型跨國研究指出,西方國家網路遊戲成癮的盛行率大約僅有百分之一。推測與西方國家較重視戶外活動有關。


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2018/09/19

二至四歲育兒津貼 教團籲今年發放 (107.9.18新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
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圖釘3二至四歲的育兒津貼明年八月起施行,幼教團體昨天發起連署,呼籲已實施準公共化十五縣市,提前在今年同步發放每月二千五百元育兒津貼給完全未有補助的家長,且應回溯至八月一日起發放。
今年八月起實施的育兒津貼新制,○至二歲幼兒若由家長自行照顧,每月有二千五百元育兒津貼,送托至未與政府簽約合作私立托嬰中心、保母,每月補助二千五百元;明年八月起擴大發放對象至四歲幼兒。至於公共或準公共化教保服務,則分兩階段實施;今年八月六都以外的十五縣市先實施,明年八月起全國實施。
中華民國幼兒教育聯合總會總會長何明德指出,教育部所規劃「少子化相關政策」,不僅制度上混亂爭議,且施行日期不一致,完全違反賴揆「全部兒童、全面補助、全國一致原則」。
 
教部︰明年全面準公共化後發放
他舉例,今年八月一日起,未就讀公立、非營利、準公共化幼兒園之二歲以上幼兒的家長,今年不能領取育兒津貼,等同是除公幼、非營利、十五縣市少數加入準公共化幼兒園的幼兒家長享有政府補助外,全國絕大多數私幼家長沒有任何政府補助。
何明德更批,原就已獲得每年十一萬元及五萬以上補助的公幼與非營利幼兒園,還能再加碼補助,差異太大。為了爭取絕大多數幼兒合理權益,幼教團體發起訴請「政府十五縣市實施準公共化政策應同步實施發放每月二千五百元育兒津貼」的家長連署。
教育部國教署副署長許麗娟回應表示,育兒津貼是社會福利,應全國同步實施,因此配合明年八月準公共幼兒園全面辦理時,二至四歲育兒津貼併同實施。
她強調,政府規劃的少子化對策,最重要的目標是提供更多平價的教保服務,預期到111年,二至五歲幼兒有七成可以進入公共化及準公共幼兒園。
 
教部:準公幼是好政策 一定往下走
基層對準公共化幼兒園政策反映不佳,15縣市簽約率低,有3縣市掛零,明年實施的六都會因此受到影響嗎?教育部國教署副署長許麗娟表示,當然沒有影響,這是既定的政策往前走,對家長和教保人員都是好的。家長團體認為,私幼申請比率偏低,應是幼教業者單方意願考量,政府應說服業者,確保家長及兒童優質權益,育兒津貼應提前至今年上路。
全國家長團體聯盟理事長彭淑燕表示,政府立意良善,想照顧基層或減輕年輕父母壓力,本是一個快速能讓民眾有感的政策。但品質把關,有賴政府協助,才是一個穩定完善的政策。政策可能會形成私立園所經營衝擊,有形成劣幣驅除良幣的疑慮,政府不可不慎。
彭淑燕說,首波公布名單,比率偏低或掛零,應是幼教業者單方意願的考量,初步看起來業者是抵制態勢,政府可持續溝通。家長期待政策應同時有滾動修正的調整機制,及面對檢核的務實心態,在要求業者品質的同時,如何兼顧其多元經營的特色,考驗政府智慧。縣市政府責無旁貸應居中協助,讓業者清楚了解,進而協助執行。
全國家長教育志工聯盟理事長吳福濱指出,幼兒政策不要打假球,政府的真正優質育兒政策是育兒津貼,具有一視同仁的公平,唯有加速育兒津貼的補助腳步及額度,才能提高生育率。政府不要拖到明年8月才上路,應提前至今年或明年初先行實施,才能真正實質減輕家長的負擔。
吳福濱表示,至於家長選擇什麼樣態,什麼教學課程的幼兒園,付出多少的學費,由家長自行選擇。
 
 

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2018/09/18

防制兒少酒害 學者籲設專責單位 (107.9.17新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.酒精沉迷是物質濫用的一種,請思考政策面、實務面可能的作為。
3.並請研讀老師著《人類行為與社會環境》第5章「青少年期」的「青少年藥物濫用、酗酒、就業、自殺議題」之說明。
3.以手機連網者,請務必設定為「電腦版檢視」模式,以利文章之瀏覽。

圖釘4酒精是全球年輕族群死亡與失能的危險因子,但卻也是我國未成年族群最廣泛使用的成癮性物質。國衛院學者認為,台灣空有兒少保護法規範未成年不得飲酒,但管理上卻猶如多頭馬車,難以落實,應思考設專責單位落實兒少酒害防制。
衛福部次長薛瑞元回應,菸與酒問題都較複雜,是否要以「年齡」區分作為防治的基準,他認為思考模式可更廣一些,不過酒類還涉及各國經貿,但酒精成癮對於民眾健康的危害,如何進一步做防治值得衛福部思考與進一步討論。
國衛院神經與精神醫學研究中心合聘研究員陳娟瑜指出,台灣雖有法律規範不得供應酒給兒少,未成年兒少也不得飲酒,但因人力與經費不足、單位協調不良等因素,法的執行至今難以落實。
酒精廣告對孩子影響很大,科技部補助國衛院進行兒童酒精相關經驗系列研究,其中在2016年發表的「台灣學童電視觀看與酒類廣告暴露對酒精期待」研究,追蹤了北市1824名四到六年級學童,發現逾1/3的小學生曾經飲酒,約有1/5的孩子每周看見8則以上酒類廣告,且每天看電視時間越久,對飲酒的期待越為正向。

社群頻打廣告 卻無法可管
廣電法與衛星廣播電視法明訂,電視酒類廣告只能在晚上9時到隔日清晨6時間播出,但58%的孩子晚上9時後還在看電視;社群網站、影音頻道也是廣告大量露出管道,但卻無法可管。

驚!未成年飲酒 5年增2.5倍
1次狂飲 傷害風險不亞於天天喝酒
未成年飲酒有逐年增加趨勢,衛福部食藥署2014年調查推估,台灣高達52.3萬名12至17歲青少年曾經飲酒。
學者提醒,酒精是年輕族群失能與死亡的危險因子,無論是天天飲酒或是偶一為之但卻很大量的喝法,發生跌倒、溺水等傷害機率都高出從未飲酒者約一倍或一倍以上,因此能不喝就不要喝。
食藥署2009年執行的「國民健康訪問暨藥物濫用調查」推估約有20萬名12至17歲的青少年曾有飲酒經驗,該署2014年作的「全國物質使用調查」顯示未成年飲酒率增加,推估超過52.3萬名12至17歲的青少年曾經飲酒,酒精儼然成為未成年族群最廣泛使用的成癮性物質。
國衛院神經與精神醫學研究中心合聘研究員陳娟瑜說,國健署2013年作的「國民健康訪問調查」甚至顯示,高達3.7%的未成年孩子表示過去一年有喝到茫的經驗。這種偶一為之狂飲的型態,遭遇傷害的風險不亞於天天喝酒的人。

何謂狂飲?1天喝逾5瓶啤酒
倫敦國王學院、倫敦大學學院、國家衛生研究院及國立陽明大學學者今年6月共同發表「台灣成年族群飲酒型態與事故傷害、酒駕之關係探討」研究,就發現平日很少喝、但曾經狂飲的族群,發生事故傷害的機率不亞於天天喝酒的人,這在青壯年身上尤其明顯。
所謂狂飲,是指一天內喝5瓶以上啤酒,或者一天內喝進一杯120毫升紅酒或一杯45毫升的高粱。

狂飲跌倒風險 是從未飲酒的1.75倍
研究顯示,在青壯族群中,狂飲者的跌倒風險是從未飲酒的人的1.75倍,日飲者的跌倒風險稍低,但也是從未飲酒者的1.06倍;狂飲者的燒燙傷風險是從未飲酒的人的1.64倍,日飲者則為2.19倍;狂飲者發生溺水、被落物擊中、遭食物哽噎等事故傷害風險是未飲酒者的1.83倍,與日飲者的1.99倍相距不遠。因此,還是盡量避免飲酒,以免惹禍上身。


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2018/09/18

準公托太僵化?林萬億:可視實況調整 (107.9.15新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.托育公共化的爭議,持續延燒,請考生思考全面性發放兒童津貼的可行性為何?正、反面論述均須思考。
2.以手機連網者,請務必設定為「電腦版檢視」模式,以利文章之瀏覽。

圖釘1〔記者林惠琴、黃以敬/台北報導〕行政院推出準公共化政策,家長將孩子送托至與政府簽行政契約的保母、私托可獲補助六千元,不過部分收費高的私托認為補助太少不願意簽約加入體系,也有保母擔心淪廉價保母不願簽約。行政院政務委員林萬億強調,政府預算有限、編約二百億元,不可能全部保母、私托或私幼都納入補助,但業者與家長自行協調細節,也可視物價指數變化等實際狀況討論調價,並非動不了!

政府預算有限 無法全補助
昨天北中南保母串連到各地方政府陳情,希望取消簽約限制,痛批此一僵化政策,無異綁架保母、扼殺保母生計。
林萬億表示,目前坊間私托月費介於六千至三萬七千元,保母則是一萬至一萬九千元,價差很大;若以政府每月補助家長六千元,再對照全國家戶可支配所得十%至十五%平均值一萬○三四五元,加上容許業者約五%合理利潤,部分高價私托、保母確實可能無法獲全額補助,影響簽約進入準公共化系統意願。

避免稀釋補助 限制業者漲價
林萬億解釋,與政府簽約業者被要求必須兩年不調價、幫教師調薪等,主要是避免過去對家長發放幼教券後,業者漲價造成補助被稀釋問題重演,但也並非完全不能漲價,仍可視物價指數漲幅情形而定。
林萬億強調,中央政府提供的契約為大方向,各縣市政府可依當地狀況調整,至於副食品、三節獎金、延托或臨托費用,保母也能夠另外協議,「沒有什麼不能動!」

中央提供大方向 地方可調整
調薪方面,林萬億提及,目前私托、私幼提供托育、教保人員待遇約在二萬二千至二萬四千元,但幼兒園教保人員均大學畢業,因此要求逐步調整至二萬九千元,私托托育人員學歷則涵蓋大學、專科、高職,要求調至二萬八千元,以提高整體福利。
對於私托、私幼抱怨漲價受限,又要調高員工薪資,收入減少恐衝擊經營。林萬億強調,國內私托使用率僅約六成二、私幼七成,只要成功催生,收托孩童增加,可提高收入。
至於二至五歲要增設六萬個就學名額,以「校校有附幼」為目標,有官員透露,縣市政府因對清出小學閒置空間、負擔額外人事費用多所疑慮外,私幼遊說壓力也導致發展腳步緩慢,據悉有些縣市將公托委外給私幼經營,雖然不賺錢,但業者算準時間到了,孩子就會進入該私幼,成為另一種奇特現象。

盼4年後0-2歲嬰幼兒送托率倍增 讓年輕父母出來工作
林萬億強調,公共化是必走的路,希望二○二二年將零到二歲嬰幼兒送托率從現行一成提高到超過兩成,二至五歲送托率從約六成提高至七成,其中三成公共化也提高至四成,讓年輕父母可出來工作。

1070919_準公托太僵化_1

保母抗議「被綁架」 批政策扼殺生計
〔記者何玉華、俞肇福、蔡淑媛、葛祐豪、黃旭磊/綜合報導〕行政院推動準公共托育政策,北中南都有保母串連到各地方政府抗議陳情,希望取消簽約限制,回歸登記制補助方式,不要對不簽約的保母污名化,痛批政策扼殺保母生計。

籲恢復市場機制
保母簡薇真說,應恢復市場機制,讓客製化的嬰幼兒托育服務有生存空間。新北三重的保母潘韻如說,她是合格保母,以前送托的家長有三千元補助,她不簽約,家長只剩兩千五百元,現在家長打電話就問:「有沒有簽約?」一聽沒簽就直接掛電話。準公共化補助是要解決家長育兒送托問題,不是要變相懲罰保母。
新北市社會局兒童托育科科長林秀穗表示,保母的聲音會透過聯繫會報轉達給中央,向中央爭取。基隆市社會處長吳挺鋒表示,已有四成居家托育人員簽約,相關建議會轉達給中央。
基隆市保母業職業工會理事長鄭林清良說,基隆市保母們擔心日後「綁手綁腳,限制太多」,政府直接加碼補助給家長就可以,沒必要再要求保母簽一次約。
近百名保母昨也到台中市府抗議準公共合約不合理、以家長補助綁架保母簽約,平價保母淪為廉價保母,霸凌不簽約的保母成為黑名單、地下保母。抗議的保母代表指出,準公共化立意良善卻倉促上路,保母要求合理契約,政府卻回應是滾動契約,要邊做邊修,地方政府一味追求簽約率競賽,非常不公平。
楊姓保母指出,政府制定包裹式的保母收費上限,縮限年節獎金、副食品費、延長托育費等,統包為一萬七千元,其實是變相對保母減薪,也限制家長與保母對品質的要求。
台中市社會局長呂建德指出,對保母提出個案調價審議申請,所須具備的服務年限從四年縮短為二年,之後每年都可提出申請,對保母更友善。高雄市社會局副局長葉玉如說,簽約是為確認加入準公共化機制意願及合作關係,供家長多元選擇,會持續與業者溝通,創造三贏。

準公幼政策踢鐵板 3縣市簽約數掛蛋
行政院力推的準公共化幼兒園政策踢到鐵板。教育部今天公布至9月15日止第一波已簽約的私人幼兒園,上路的15縣市中,計台東縣、澎湖縣和金門縣3縣的已簽約園數「掛蛋」,基隆市、花蓮縣、新竹縣、新竹市、嘉義市和苗栗縣等簽約園數也僅有個位數,約占1至2成。總計15縣市中符合要件的764所幼兒園中,僅26%簽約為準公共幼兒園。
15縣市私幼簽約準公共化資料來源/教育部 製表/何定照
15縣市私幼簽約準公共化資料來源/教育部 製表/何定照
教育部為響應行政院的少子女化對策,除在各縣市推動設立公托及非營利幼兒園的公共化幼兒園外,也提出準公共化幼兒園政策,提供三歲到五歲幼兒就讀。規定依人數不同每月最多收取8千至1萬元費用,家長最高僅要負擔4500元。政策分兩期實施,107學年度於直轄市以外15個縣市先行辦理,規畫108學年度推動至全國。
教育部指出,成為準公共幼兒園者,政府協助家長支付的費用回溯自8月1日起計算,幼兒園也可依其規模向政府申請10萬元至20萬元的經費補助,支用於充實或改善幼兒園設施設備等相關用途。
教育部國教署副署長許麗娟表示,至9月15日止各縣市報送教育部備查的200所準公共幼兒園,受益人數近2.1萬名,可嘉惠逾2萬個家庭,減輕育兒負擔。另有27家私立幼兒園已完成線上申請並提交地方政府審核,等到各園完成簽約及報部備查程序後,將再陸續公告。
針對準公共機制申請成效不彰,許麗娟表示,教育部尊重園所的決定,但仍會積極進行政策說明,持續協助縣市政府做好單一窗口的服務。
有家長反映幼兒就讀的幼兒園有意願加入,但來不及在優惠期提出申請,許麗娟說,教育部順應家長期待,將優惠期延長15天,也就是私幼於9月30日前提出申請,並在10月15日前完成簽約成為準公共幼兒園者,政府協助家長支付的費用同樣可回溯8月1日起計算,幼兒園也可向地方政府申請獎補助經費。
10月1日後提出申請者,政府協助家長支付的費用以園方申請當日起計算,也不再提供幼兒園獎補助優惠。

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準公幼簽約掛零 台東:政策倉促 配套不完善 澎湖:每年調薪資 負荷不了
「教育政策不該用金錢綁架」教育部公布15縣市試辦私立幼兒園準公共化執行率,台東縣、澎湖縣執行率都掛零。台東縣業者一致認為,教育部政策推行倉促,配套不完善,決定不加入。澎湖業者也說補助誘因不足,還要每年調員工薪資,根本負荷不了。
有業者更抱怨「教育可以用金錢來衡量?用補助綁架幼兒教育如果是對的,為何不在台北市等六都也執行。」
澎湖地區三家符合準公共化的幼兒園,卻不加入,執行率掛零。澎湖縣教育處長葉子超表示,縣府也積極遊說符合條件的業者加入公共化,不過有業者反映,中央獎勵不高、誘因不足,才補助幾萬元但卻必須每年上調員工薪資,根本負荷不了。
葉子超表示,澎湖有20多家幼兒班所,私幼占5所,目前小朋友就讀公幼的比率達60%,高於全國的30%。縣府仍會繼續推展公幼,不過也需顧及是否排擠到私幼的生存空間。
台東家長也說,台北市、新北市、台中市、高雄市月費上萬元的私幼一堆,一是家長有能力讓子女去讀,二是這些私幼教學品質夠,教育部應該是直接把補助給家長,家長若願意自己再貼貼錢去讀收費高的幼兒園,那是家長的選擇。
台東縣教育處副處長魯玉玲說,19所私幼不參加準公共化的原因,是加入後一切比照公立標準,包括師生比、設備、教師及保母薪資和品質等都要提高,且須接受評鑑,讓私幼卻步。

「準公幼」業者觀望多 基隆這10家要簽約了
教育部今天公布至9月15日止第一波已簽約的私人幼兒園,台東縣、澎湖縣和金門縣3縣的簽約園數「掛蛋」,總計15縣市中符合要件的764所幼兒園中,僅26%簽約為準公共幼兒園,被解讀該政策踢到鐵板,基隆市政府教育處表示,早上又談妥2家私幼簽約,基隆市簽約數達10家,把孩子送進這10家就讀,每月支付費用為4500元,會回溯自8月1日起計算。
教育部公布至9月15日止第一波上路的家數,基隆市符合收費要件的園數有34家,但只有8家同意簽約,市府教育處今天上午又談妥2家私幼簽約,最新的簽約數是10家,市府會在月底前舉辦簽約儀式。
教育處指出,這10家準公共幼兒園分別是安樂區的長庚森林、安琪兒;七堵區安特、艾佛頓、小象童寶;暖暖區吉貝兒;仁愛區雙全;中正區海大;信義區啟賢;中山區愛米爾。
很多私幼還在觀望,業者擔心這個政策是否能長長久久,因為一旦簽約,準公共化幼兒園的老師薪資要跟著調高,萬一政策推不到3年就喊停,已調高的薪資和一些成本,如何拿回來,是業者最憂心的。
教育處說,教育部拍胸脯保證,準公共化幼兒園政策會一直推動下去,有了這個定心丸,他們再去拜訪業者就順利許多。

幼教團體連署:私幼也發育兒津貼
幼教團體今天發起「訴請政府15縣市應同步實施發放每月2,500元育兒津貼」家長連署,呼籲政府實施準公共化政策時,應同步全面實施育兒津貼。
幼教團體指出,15縣市實施準公共化,小孩念準公幼的家長可拿錢,小孩念私幼的家長卻一毛錢都拿不到,認為「這是非常不公不義的幼教政策」。
連署書中指出,原本已經獲得每年11萬元及5萬元以上(不含房屋土地無償的成本)補助的公幼與非營利幼兒園,還能加碼補貼,質疑每一位家長都有繳綜合所得稅,為何補助政策差異如此之大,政策執行為何如此不公不義。
中華民國幼兒教育聯合總會總會長何明德表示,今年8月1日起非就讀公立、非營利、準公共化幼兒園的幼兒,家長都不能領取育兒津貼2,500元補助,呼籲15縣市應全面發放育兒津貼,並追溯至今年8月1日發放。
何明德指出,該政策除了小孩念15縣市加入準公共化幼兒園的少數家長可拿到補助,其他占絕大多數、小孩念私幼的家長,都得不到任何補助。公立幼兒園政府一個月補助每位幼兒1萬元以上;準公共化幼兒園,政府補助每位幼兒每月3,500至5,500元。
連署書指出,去年12月21日行政院長賴清德接見全國各縣市幼教團體理事長時,宣示「全部兒童、全面補助、全國一致」的幼教政策方針,並由各部會規畫政策,然而現在政策不僅制度混亂爭議、施行日期不一致,且違反賴院長「三全原則」。

私幼業者反準公共化:恐加速社會M型化
教育部準公共化幼兒園政策成效不佳,中華民國幼兒教育聯合總會總會長何明德表示,此制度有許多不合理之處,包括制度設計脫離現實,以南部收費,要求北部薪資,「又要馬兒跑,又要馬兒不吃草。」,恐造成「劣幣驅逐良幣」,排擠優質園所。
何明德表示,準公共化幼兒園制度的成本計算是錯誤的。私幼的房屋土地都有成本的,不該以不含房屋土地的非營利幼兒園成本來設計準公共化幼兒園的收費標準。
他說,準公共化幼兒園制度恐擾亂幼教公平競爭原則,多數加入的幼兒園,都是經營體質差、招生不好的幼兒園,還有一些加入的幼兒園是「被迫無奈加入」,因為一旦周邊性質差不多的幼兒園加入準公共化,透過政策保護傘的低收費保障了招生來源,沒加入的幼兒園的學生可能就會被拉走,因此跟著加入。
何明德指出,許多經營體質好的幼兒園,提供老師的薪資本來就比準公共化幼兒園設定的薪資高,因此就不加入。他認為,這個政策對經營體質佳的幼兒園沒有鼓勵,反而是打擊,更無助於教保品質的保障與提昇。
何明德表示,準公共化幼兒園政策要求北部薪資和南部收費。北部幼兒園九成都符合薪資規定,收費較高。南部幼兒園則是收費符合規定,但薪資較低。
很多幼兒園不加入準公共化,就是希望有教學和經營的自主權,一旦加入準公共化,有很多地方必須受到政府的約制。但家長之所以要選擇私幼,就是因為私幼可以滿足家長的需求,例如公幼強制不能教英文、才藝等課程。他認為,此制度恐「加速社會M型化」,因為不願意加入準公共化的優質私幼,只能收托高收入的家庭幼兒。
教育部則強調,推動準公共政策需要各界齊心共同努力,各縣市已申請通過的私立幼兒園不乏大型及辦學有口碑者,確實能達到政府與民間共創「優質平價、托育得好、負擔得起」教保場域的目標。爲讓尚未加入的私立幼兒園對政策放心,教育部製作1支宣導短片,透過準公共幼兒園的園長、教師及教保員、家長現身說法,談談他們所知道的準公共政策;另為提供社會大眾更加瞭解少子女化對策,也透過動畫懶人包,說明「擴展平價教保服務」及「減輕家長負擔」的雙軌推動策略。2支短片都已上傳至教育部Youtube頻道。

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2018/09/17

前瞻計畫 長照衛福據點整建大落後 (107.9.14新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇為長照據點的整建情形,會對於長照的推動產生影響,請考生瞭解政策的推動現況。
2.以手機連網者,請務必設定為「電腦版檢視」模式,以利文章之瀏覽。

圖釘2
年底前應完成490處 現僅2處結案
前瞻基礎建設計畫去年撥出七十四億多元特別預算,分期整建全台長照衛福據點,第一期計畫預算廿億元今年底結束,但已核定的四九○處據點目前僅二處結案,進度大幅落後。據了解,因第一期預算動支過少,行政院下令,衛福部若年底前經費再控管不力,「該處罰就處罰」。
衛福部回應,部分工程案子太小,導致流標,已請地方政府加快作業,至少年底前完成工程發包。
長照需求遽增,各縣市能分配到的資源有限。前瞻基礎建設計畫的公共服務據點整備項目之一,即整建全台長照衛福據點,包括衛生所、老人活動中心、照顧管理分站及社區活動中心等,協助硬體設備改善。
該計畫分三期執行,第一期為一○六至一○七年共廿億元預算。但衛福部統計,核定地方整建四九○處據點,僅二處結案,分別在新北及高雄市;有二六八處卡在設計規畫進度,工程未招標;另卅五處完全零進度。
衛福部次長薛瑞元表示,整建進度落後有二大原因,一是每項整建案中央撥付預算後,地方政府也要自籌追加配合款,但必需經過議會審查預算後,才能動用款項,行政流程先慢一步。
二是即使預算通過,地方政府也要先做規劃設計,才能發包工程。薛瑞元感嘆,因整建工程多以修繕或增加無障礙空間為主,每案金額不多,廠商投標意願不足,寧可接大案。一旦流標又得再開標。
為加快整建進度,薛瑞元說,已請地方政府整合案子,將「小案」集合成「大案」再招標,增加招商誘因。他坦言,「沒把握統統做完,至少希望做到發包(工程)」。
台中市社會局表示,轄區核定的十二據點,分別是長照ABC的一個A單位、四個B單位及七個C單位,大部分是區公所案子。目前確實只有二據點已開工,十據點還在規畫設計。已委託各單位配合期程,在年底前完成工程招標。
一名不願具名的地方政府官員表示,一項工程要經評選、招標、設計及施工,非常複雜,一年內要看到成果當然不容易。但衛福部追進度追很凶,各縣市都在努力追進度。


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2018/09/17

準公托擴大 50%私托、35%保母簽約 (107.9.14新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇為對實施托育公共化的現況,請考生建立基本的政策推動現況觀念。
2.以手機連網者,請務必設定為「電腦版檢視」模式,以利文章之瀏覽。

圖釘3政府推動「準公共化」政策搶救少子化,八月上路至今,最新統計顯示,私托與政府簽約已達五成、保母則有三成五,若加上公托,已接近目前家長送托需求量,其中宜蘭、彰化、屏東簽約率較高、甚至有的達百分百,桃園、新竹、台中、高雄則還有待加強。

加上公托 已接近目前送托需求量
但據了解,二至五歲私幼則還在拚簽約率,有業者估僅約一成簽約,教育部則預計十七日公布簽約名單,而為鼓勵更多業者參與,簽約補助優惠可望由九月中延至九月底。
零至未滿二歲嬰幼兒「準公共化」政策自八月實施,家長將孩子送至與政府簽約私托中心、保母,每月補助至少六千元,台北、新北、桃園等部分縣市更有加碼補助,有些可領到一萬元。
據衛福部彙整,國內私托八二二家、保母二萬六五六五人,政策上路至今,累計已有四一五家私托、九四三一名保母簽約。
而目前將公共托育家園、公辦民營等公托系統及加入準公共化的私托、保母合計,估計現可提供平價收托的容量達三萬八七三六人。相對國內一年新生兒約二十萬名,九成由家長或親屬自帶,實際送托約一成,因此估計共約四萬名嬰幼兒有托育需求,顯示公共化與準公共化容量快與市場需求打平。
至於衛福部一度宣稱希望七成五私托、八成五保母簽約,官員解釋,主因過去調查,要讓家長送托,可負擔費用不能超過家戶可支配所得一成至一成五,因此政府以家戶可支配額作基準去設計補助公式,並推算收費符基準的全國私托、保母最大值七至八成,但並非要達到最高目標才能滿足現有家長需要。而且,未來私托還可隨時簽約加入,只是過了九月底期限,無法回溯自八月補助。
另外,教育部八月起於非六都的十五縣市先行試辦私幼準公共化計畫。全國約七百多家私幼符合「準公共化」對象範圍,若簽約加入,家長僅須自付每人每月四千五百元,第三胎以上則付三千五百元,低收入戶完全免費。

加入準公共化 60人以下私幼加碼補助10萬
目前私幼參與率部分,據中華民國幼教聯合總會等私幼團體自行統計,十五縣市估僅一成私幼、約一百一十多家簽約。私幼若在十五日前簽約,教育部加碼補助準公共化幼兒園,六十人以下補助十萬元、六十一至一百二十人補助十五萬元,超過一百二十人補助二十萬元;據指出,教育部將把私幼加碼補助的簽約期限延長至九月底,以與衛福部可回溯補助的簽約期限一致。

1070917_準公托擴大 _1

補助翻倍、專人托育 「考慮拚第二胎」
準公共化托育服務與擴大發放育兒津貼新制,將孩子交給和政府簽約的保母或托嬰中心托育,家長每月可領六千元補助,八月上路至今,宜蘭、彰化、屏東三縣的托嬰中心和政府簽約率最高。
地方推優惠 為保母體檢、協助投保。宜蘭縣五家私立托嬰中心百分百都已簽約加入準公共化,全縣三百多名保母也有一百六十人簽約,簽約率達五成;縣府還祭出優惠,月底前簽約的保母,提供體檢費、幫忙投保意外險等。
彰化縣則有逾八成托嬰中心、逾七成五居家保母簽約。彰化縣社會處表示,高成效主因廣辦說明會、加強宣導。彰化市上班族吳太太則說,政策上路差別大,以前只能領三千元,現在可領六千元,她的女兒交給有簽約的居家托育人員帶,還考慮再拚第二胎。
屏東縣政府社會處則統計,全縣托嬰中心八家、有七家已簽約,簽約率逾八十七%;托育保母四百三十六人,簽約率也逾七十五%。主因有充分與業者、保母溝通。
不過,桃園、新竹、台中、高雄等市簽約狀況都待加強。台中市政府社會局指出,目前保母與托嬰中心簽約率已破五成,因台中原就有零到六歲托育一條龍,未來仍會延續補助二歲以上送托每月三千元到六歲,簽約數在持續增加中。
桃市社會局解釋,第一年執行起步難免落後,保母及托嬰中心簽約率已達三成一、五成七,還加碼補助每月一千至八千元不等,會再成長。高雄市政府則統計,現有私托中心簽約率二十一%、保母十六%。
保母籲補助設備、合約應避敏感文字。台北市保母成長促進會理事長周萣貴則表示,保母不願簽約多因合約載明「購買服務」,文字太敏感,且聽說桃園有補助近萬元添購設備,希望台北市柯市長也釋出善意。台北市社會局則表示,目前已有二千三百多位保母加入友善托育,一二六○位保母簽約準公共化,一百四十家私托則有九十幾家申請。
新竹市社會處統計,已有二百五十名保母、十五家私托中心簽約。市府為鼓勵準公共化,還提供托嬰中心二萬元及居家托育五千元補助費,以充實設備。

綁約保母認同補助制 未簽約者今抗議
準公共化政策上路以來,已有家長跟不簽約保母解約,改找簽約保母,部分不簽約業者預計今天向所在縣市政府遞交陳情書,痛批新制不合理,訴求回歸舊制補助機制。部分保母及私幼考慮家長希望獲取較多補助而簽約加入準公共化,但對於政府要限制兩年不能調價、私幼教保員調薪等條件仍有微詞,希望政府給予更多彈性。
高市褓姆協會理事長張美寧表示,今天台北、新北、桃園、台中、高雄均有保母會到各地市府「野餐」抗議,將遞交陳情書,呼籲廢除準公共化、回歸舊有機制。張美寧指出,準公共化改成補助家長,為何仍要保母綁約?契約不見得對保母有保障,不如維持舊制,政府直接加碼補助金額。
要求更多彈性、回歸舊制。台北市已簽約的陳姓保母則說,主要體諒讓家長可領到補助才簽約,否則教具、設備均是成本,規定兩年無法調價,不合理。
北市托嬰協會理事長侯美妗則說明,該會九成以上會員已與政府簽約,少數未簽約是開辦費太高,加入準公共化恐無法負荷賠本程度。還有些地方私托擔心一面被凍漲,另方面得調高員工薪資,也降低加入意願。
「這一局先幫忙!」侯美妗解釋,目前多數私托簽約主要考量家長需求,加上與市府長期合作,但設有價格上限等條件,可能讓費用較高、品質較佳業者不參與,未來業者也恐因補助一樣而減少創新性,未來可作不同評鑑而有差異化補貼。
不過,新北市林小姐則肯定新制,中央加上縣市補助,自己可月領八千元,大幅減輕負擔。賴小姐則說,對保母信任感很重要,若長期合作保母未入新制,也不因此換人。
另外,中華民國幼教聯合總會總會長何明德、中華幼兒教育協會理事長蘇傳臣及全國各縣市四十個幼教協會昨發出聯名公開信,抨擊現行政策不公平也不正義,公幼、非營利、準公共化及私立幼園應受到一致對待,呼籲政府應推動全國一致補助政策,不如從簡,直接撥付育兒津貼給家長。

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2018/09/14

108年公務人員初等考試 (107.9.14)

考選部 公告
發文日期:中華民國107年9月14日
發文字號:選高一字第1071400433號

主旨:舉辦108年公務人員初等考試。
依據:公務人員考試法第18條第1項。
公告事項:
一、考試類科及暫定需用名額:
(一)設15類科,暫定需用名額311人。各類科及暫定需用名額詳如附表。
(二)前揭暫定需用名額得視考試成績及用人需要,擇優增減錄取。用人機關如有臨時用人需要,於典試委員會決定錄取標準前,經考試院核定後,得增列需用名額。
(三)因應行政院組織調整,有關行政院所屬機關(構)考試職缺之實際用人機關、工作地點及內容,以分發機關辦理分配作業時為準,且該職缺於分配後亦可能配合行政院組織調整,移撥至他機關(構)。
(四)本考試各類科職缺之用人機關另公布於考選部全球資訊網/應考人專區/考試資訊(考試期日計畫表)/108年公務人員初等考試/考試舉行相關事宜項下。
二、考試日期:108年1月5日(星期六)。
三、考試地點:分設臺北、新竹、臺中、嘉義、臺南、高雄、花蓮及臺東等8考區。
四、報名有關規定事項:
(一)報名日期:自107年10月23日(星期二)起至11月1日(星期四)下午5時止。
(二)報名收件截止日期:須於107年11月2日前(含當日,郵戳為憑),以掛號寄出報名表件,始完成報名程序;逾期或未寄達者,則考試報名無效,不得補件。
(三)報名郵寄地點:11602臺北市文山區試院路1之1號考選部高普考試司第一科。
(四)報名方式:
1、本考試採「網路報名並免繳應考資格證明文件」方式辦理,應考人請先下載應考須知詳細閱讀後,登入考選部國家考試網路報名資訊系統(http://register.moex.gov.tw;http://register.moex2.nat.gov.tw)報名。
2、應考人於網路報名資訊系統完成報名資料登錄後,將由系統主動提示訊息,無須繳交報名書表、身分證件及應考資格等書面證明文件,但仍應於規定期限內列印繳款單或線上繳費,繳款證明由應考人自行妥善留存。應考人於網路報名資訊系統所填具之報名資料,將透過戶役政機關之資料進行檢核。
3、如經網路報名資訊系統提示「須繳驗應考資格證明文件」者,於網路報名資訊系統完成報名資料登錄及繳費後,務必下載列印報名書表,連同相關證明文件(如姓名有罕見字者、身心障礙者或申請應考權益維護措施者及申請報名費減半優待者(具原住民身分者可透過戶役政機關檢核,無須繳附證明文件)),於報名收件截止日期前(郵戳為憑)以掛號郵寄至指定地點,始完成報名程序。
五、本考試應考人,具有身心障礙、原住民族、低收入戶、中低收入戶、特殊境遇家庭或後備軍人身分者,其報名費用依規定數額予以減半收取,其餘均不予優待。
六、本考試各類科之應考資格、應試科目、試題題型、成績計算與其他有關事項,均詳載於本考試應考須知。
相關網址 
~/Main/Exam/wFrmPropertyDetail.aspx?m=4045&c=108010 

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2018/09/10

滿城多白髮,街上少兒童 ─論台灣人口老化危機 (107.9.7報紙社論)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇報導對於少子化的評論,請考生研讀。
2.以手機連網者,請務必設定為「電腦版檢視」模式,以利文章之瀏覽。

 圖釘4
國發會日前公布人口推估,這次的推估顯示台灣人口負成長提早三年到來,老化指數、扶養比也將加速升高,簡而言之,台灣少子化及老化的情況比兩年前來得更嚴重。
依這份推估,再過四年,也就是2022年台灣人口將開始負成長,主要原因當然是年輕人不喜歡生小孩,以致生育率每況愈下,世代人口穩定成長的生育率應是2.1人(平均每位婦女所生的子女數),但台灣十多年來一直都落在1.0人左右,每年注入這麼少新血,豈有不加速老化之理?
台灣社會究竟有多老?由總人口的年齡中位數可知悉,1960年的年齡中位數17.6歲,今年已41.6歲,再過十多年(約2034年)便抵達50歲,這意思是說總人口裡半數年逾50,老化速度之快,令人憂心。
人的年齡每過一年就加一歲,但是一個社會的年齡則取決於生育率,台灣早年孩子生的多,漫漫二十年才長了5歲,但晚近二十年則迅速老了10歲,「滿城多白髮,街上少兒童」的光景應該很快會到來。觀察三十年之後(2050年),美、歐人口年齡中位數泰半仍僅40來歲,但我國已升至55.8歲,堪稱世界最老的國家。
另外,我們的老化指數(老人與小孩的比率),隨著少子化及高齡化加劇,估計十年後將升破200,再過十年又升破300,於2065年衝破450,居世界第一,台灣老化速度可謂舉世無匹。
也許有人會說,人口老化有什麼關係,何必那麼緊張?會認為沒關係的人應該是未曾思考老化對經濟的影響,從生產面來說,年輕勞動力不足會讓企業投資打退堂鼓,而沒有投資就沒有工作機會,失業率必然升高,社會將趨於貧窮。從支出面來看,民間投資、民間消費也將雙雙下滑,如此一來,政府稅收是王小二過年,一年不如一年,財政困難自不待言,若處理不當還可能釀出財政危機。
甫公布的家庭收支調查顯示,去年戶長40~54歲的家庭一年消費逾90萬元,55~64歲降至82萬,到了65歲以上的家庭更降至55萬元。前五分之一較富有的家庭更明顯,在這個高所得族群裡,年紀愈大,收入愈多,但支出反而不如年輕人,這是因為年紀愈大,其消費傾向愈低之故。
由此可知,隨著社會老化,消費傾向降低,消費動能日漸衰弱,在消費、投資、生產同步走疲下,經濟成長莫說保二,屆時連求個正數都成問題,而百業蕭條之狀恐怕要比網路泡沫、金融海嘯期間更加慘淡。尤有甚者,金融海嘯還能循擴大內需加以提振,而人口老化並無立竿見影之策,非提前十年、二十年布局無以見其功。
台灣人口紅利的結束、老化指數的飆高、年齡中位數的上揚都指向一件事,那就是生育率太低,年輕人不願生小孩是人口危機的根本原因,若不能提高年輕人結婚、生小孩的意願,台灣二、三十年後的處境就會如同我們前面所述,若能提高生育率,則情勢或可稍緩。為此,我們有以下三點建議:
第一、從教育與文化著手,改變世代觀念:過去內政部為提高年輕人生小孩的意願,曾以百萬元徵選標語,當年內政部長江宜樺也希望藉標語改變觀念,可惜並未成功,江宜樺想從觀念著手是對的,但標語自不可能有此神效,失敗也是必然的。正確的方式應該從教育、文化著手,目前中學公民、地理皆有專章討論台灣人口問題,應擴大此一專章的內涵,藉此提升學子們的家庭觀念。另外,文化部也應修法,以獎勵藝文界創作小說、電影及電視劇來改變世代觀念,讓年輕人以擁有子女為樂,觀念的力量是大的,若能循文化、教育,成功的機率應該比較大。
第二、從就業與收入著手,改善經濟條件:十多年來台灣的結婚率、生育率逐年下滑,除了觀念的問題,經濟處境不佳也是原因,「住不起、生不起、養不起」是他們最沉痛的吶喊,試想如今年輕人的實質薪資尚不如二十年前,而房價十年卻大漲一倍,這教年輕人如何安身立命、如何養家活口?這些結構問題若不改善,人口問題恐怕還是無解。
第三、以非常手段解決非常問題:十多年來政府因應少子化的作法無非是給育兒津貼、幼兒特別扣除額及幼稚園免學費,然而這些補助只到六歲為止,相較於歐洲多數國家把小孩視為國家資產,相關福利適用至18歲,我們的政策毫無誘因可言,十年前經建會於賦改會期間曾建議給予每位新生兒18年(0~18歲)長期賦稅抵減,並採累進優惠制,讓生育到第三個小孩的家庭享有更大的所得稅抵減幅度,惟政府最終在稅收的考量下並未採納此一建言,不提升政策氣魄,問題終究無解。
不久之後的台灣,將會因為今天的低生育率而成為世界最老的國家,如果蔡總統真理解「滿城多白髮,街上少兒童」的可懼,那麼便該重新檢視少子化的政策,以非常手段來解決這個非常的問題。再拖延下去,恐怕就沒救了。

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2018/09/10

家暴防治20週年 子女虐老 案件翻倍 (107.9.6 新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.家庭暴力防治實施20週年,考生必須對本法有詳細的準備,是重要的測驗題與申論題命題考點。
2.測驗題請詳讀家庭暴力防治法,考生請詳老師著《社政法規大意》第9章「家庭與婦女政策法規」之系統化法規整理。
3.申論題歷屆試題必須加強演練: 
enlightened淑芬與志華結婚多年,感情一直很穩定,育有一子小明,目前就讀小學二年級。但最近志華經商失敗,脾氣變得很暴躁,動不動就毆打淑芬和小明,淑芬屢次提出離婚要求,志華都不肯。依據「家庭暴力防治法」,請具體說明家庭暴力、家庭成員的定義;並回答淑芬可以怎麼辦?(詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第12章「家庭及婦女與人口福利之政策與立法」)
 enlightened家庭暴力防治中心,應由那些單位組成?提供那些服務?從一個公職社工師的角度來看,你覺得家庭暴力防治中心有那些問題與困難需要改進?請討論之。(詳細解析請見老師著《社會福利政策與法規 搶分題庫》第10章「家庭及婦女與人口福利政策與法規」)
enlightened大部分縣市中,家庭暴力暨性侵害防治中心與家庭福利服務中心在主要服務法源、實務分工,都有所不同;請說明之。請以兒童及少年保護工作為例,分別說明這兩個中心在三級預防概念中如何合作建構兒童及少年保護網絡。(詳細解析請見老師著《社會工作實務 搶分題庫》第2章「社會個案工作理論與實務」)
enlightened 為防治家庭暴力,地方政府扮演何種功能?社會工作人員在地方政府防治家庭暴力上,可發揮那些功能?提供那些直接服務?(詳細解析請見老師著《社會福利服務 搶分題庫》第7章「婦女與家庭福利服務」)
enlightened我國女性人數約占總人口數的49.66%,政府有關婦女福利的各種項目,分散在各種不同法規、辦法及行政措施中,隨著近年來教育程度提高、就業機會增加、自我意識覺醒以及民主發展趨勢,女性的角色與對各項服務需求亦日趨多元化,為求滿足婦女需求,我國在婦女權益保障方面有那些作為?並評析之。(詳細解析請見老師著《社會福利服務 搶分題庫》第7章「婦女與家庭福利服務」)
enlightened「老人虐待」的形式共有那些?造成「老人虐待」的危險因素有那些?社工如何評估是否有「老人虐待」的情形發生?(詳細解析請見老師著《人類行為與社會環境 搶分題庫》第8章「老年期」)
enlightened受暴婦女的案例中,不難發現經過心理輔導和職業技能重建後,許多婦女往往又回到那個施暴的男人身邊;類此情形,問題所在是個人特質?是社會文化價值?或是其他什麼重要因素使然?至於在社會工作處遇的目標及策略上,究竟是婦女本身的自我重建重要?還是社會支持網絡重建重要?請就你個人實務經驗或專業觀點略述之。(詳細解析請見老師著《人類行為與社會環境 搶分題庫》第6章「成年前期」)
enlightened婚姻暴力是社會關切的問題之一,試問:
(1)受暴婦女的影響。
(2)從生態學觀點來分析婚姻暴力發生的因素。
(3)婦女保護服務的內容。
(詳細解析請見老師著《人類行為與社會環境 搶分題庫》第6章「成年前期」)
enlightened最近社會新聞時有報導恐怖情人事件(victim precipitation of rape),試以指責強暴受害者觀點、加害者精神病理學論(psychopathology of rapists)以及女性主義觀點(feminist perspective),分別敘述強暴之觀點,另外一般女性對強暴之迷思為何?(詳細解析請見老師著《人類行為與社會環境 搶分題庫》第6章「成年前期」)
 enlightened社區組織者(Community Organizer)具有那些角色?若你是縣市家暴中心的社會工作員,你將如何執行這些角色?(詳細解析請見老師著《社會工作直接服務 搶分題庫》第3章「社區工作直接服務」)
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 圖釘1
家暴通報 每年約13萬件
〔記者吳亮儀/台北報導〕家庭暴力防治法上路滿廿週年,據衛福部統計,台灣每年通報案件約十三萬件,其中親密伴侶間暴力佔最多、達五十五%,更值得注意的是,有一成五是「兒女虐待父母」,且近年通報數字快速成長,從每年通報約三千件、增到約八千件,從疏忽照顧、遺棄到動手暴力討錢、施虐等各種狀況都有。
通報的暴力案件中,五十五%是親密伴侶間暴力,十七%是四等親內親屬間暴力、十五%是直系血親卑親屬虐待尊親屬、十三%是兒少保護。
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兒女虐待父母 占一成五
除以往較被注意的親密伴侶間暴力、兒虐逐年增加,一成五的「兒女虐待父母」等直系血親虐待長輩案件更顯著增加,近年通報快速成長,從每年約三千件、增到約八千件。
衛福部統計,六十五歲以上及以下的父母長輩被虐待人數,二○一五年起都出現增加趨勢。
 
每年3千件 爆增至8千
衛福部保護司司長林維言說,以往華人社會中「子女要孝順父母」的傳統觀念似有變化,老人遭虐待的通報激增,可能與台灣邁入高齡化社會後的長期照護、失智症等有關。而現在小家庭又愈來愈多、照顧高齡者的幫手變少、照顧者壓力增加,當家庭支持力不多時,家庭關係就會變得脆弱,出現危機,甚至有部分虐待父母的子女就是「啃老族」。
林維言指出,這問題很棘手,因為這些子女多有吸毒、酗酒或精神問題,若父母不給錢就動手毆打父母,社福單位接獲這種通報,得透過跨部會合作協助這些人戒毒、戒酒和就醫。
副總統陳建仁昨出席「家暴防治二十年活動」記者會則表示,家庭暴力是全球性問題,近年來因暴力家庭的成因複雜化、家戶人口縮小以致支持系統及因應風險的能力減弱,更需要社區力量和政府資源介入。
 
高齡化+小家庭 老人保護案件激增
(記者鄧桂芬/台北報導) 衛生福利部發現近五年老人保護案件,從過去三千多件激增到七千多件,分析原因與高齡化及小家庭增加有關,家庭照顧者壓力大、增加家暴風險,衛福部未來將透過大數據分析出家庭風險因子,及早介入並預防家暴。
一一三專線設置後,家暴案通報量逐年上升,近年每年均通報超過十萬件,其中老人保護通報案從一○二年的三六二四件增加至一○六年的七四七三件。
以關係類型區分,親密關係暴力占比最高,達百分之五十五,其他依序為其他親屬間暴力、直系血親卑親屬虐待尊親屬,其中直系血親卑親屬虐待尊親屬通報案,即兒女、孫子女虐待,通報案件數增加最明顯。
1070908_家暴防治20週年_2

新北市永和區今年發生五十多歲小兒子向九十多歲父母施暴。新北市家防中心主任許芝綺說,老夫妻平時由移工照顧,膝下子女大部分事業有成,只有一名五十多歲小兒子因患思覺失調症,留下和老夫妻一起同住。
其他兒女發現,怎麼每次回家探視老爸老媽,他們身上都會出現新的傷痕,懷疑是移工虐待,安裝監視器最後發現竟是最小的弟弟徒手毆打爸媽,移工在旁不敢吭聲。
許芝綺表示,若以新北市來看,除了老夫老妻間的婚姻暴力,兒女或孫子女對長輩之間虐待,還有財產衍生出來的家暴。
衛福部保護司長林維言表示,最常見對老人的施暴方式為精神暴力,如言語傷害,再者為肢體暴力及性暴力,施暴形式通常不是單一存在,而是混合多種暴力形式發生。
林維言分析,老人虐待增加可能與高齡社會有關,再加上小家庭愈來愈多,照顧幫手變少、照顧者壓力增加,使家庭支持力下降而出現危機,有時老人應出院卻不肯出院,社工介入發現很多都是憂心回家被施暴。
防堵老人家暴問題,衛福部次長呂寶靜表示,今年初社會安全網計畫通過,將加強跨部會整合能力,強化各系統量能,同時補充社工人力。林維言說,也將強化社區的力量,鄰里長增加拜訪高風險家庭頻率,或是培訓志工增加識別風險家庭的敏感度。
 
 

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2018/09/10

106年女性經濟戶長家庭249.5萬戶,每人可支配所得33.1萬元 (107.9.6國情統計通報第170號)

本篇統計通報數據請考生參考。
1.經濟戶長係指戶內成員中,收入最多且負責維持家庭主要生計者
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圖釘2
一、根據行政院主計總處家庭收支調查結果,106年全體家庭戶數為855.9萬戶,較105年增加10.1萬戶(或+1.2%),其中女性經濟戶長家庭為249.5萬戶,占全體家庭比率29.2%,與105年高點相較,分別年減1.7萬戶及0.6個百分點,男性仍為家庭主要收入供給者,近6年占比維持在7成以上;就平均每戶人數(戶量)觀察,106年全體家庭戶量3.07人,與105年相當,其中女、男性經濟戶長家庭之戶量分別為2.53人及3.29人。
 1070908_106年女性經濟戶長家庭249.5萬戶_1
 
二、觀察各年齡組之女性經濟戶長比率,大致呈U型分布,106年以未滿25歲女性占比為38.7%最高,65歲以上占32.4%居次,35-44歲占26.2%最低。與105年相較,45歲以上及未滿25歲年齡組女性占比均呈減少,又以65歲以上年減2.4個百分點最大;25-34歲、35-44歲年齡組反呈增加0.7、0.8個百分點。
 1070908_106年女性經濟戶長家庭249.5萬戶_2
 
三、106年全體家庭每戶可支配所得101.9萬元,較105年增2.6萬元(或+2.6%),其中女性經濟戶長家庭為83.6萬元,較男性109.4萬元低25.8萬元;惟剔除人數因素後,106年全體家庭每人可支配所得33.2萬元,女性經濟戶長家庭33.1萬元,男性為33.3萬元,兩者差異不大。
 1070908_106年女性經濟戶長家庭249.5萬戶_3

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2018/09/10

準公共化托育政策挨批 林萬億:4年增6萬個公共化幼兒園名額 (107.9.5新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇報導起考生參考,以瞭解現況。
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圖釘2托育政策催生聯盟4日召開記者會,呼籲政府加速達成「托育公共化」的目標,並且解決教保人員低薪等問題。政務委員林萬億今(5)日回應,行政院通過的「我國少子女化對策計畫」,在0到5歲幼兒全面照顧方案中,仍是以擴大托育公共化為首要對策。至於托育人員薪資要在短期內全面調高到2萬8千元,他認為有難度,政府會給予托嬰中心彈性空間逐步調薪。
為了解決少子女化問題,行政院7月推出「我國少子女化對策計畫」,包含擴大2到5歲非營利幼兒園、擴大0到2歲公共托育家園等公共化政策措施,及準公共化托育政策等。但托育政策催生聯盟召集人劉毓秀指出,台灣托育市場以私立為主,公私比是3:7,和國外的7:3正好相反,顯示台灣的托育體制相對畸形
對此,林萬億表示,教育部已請地方政府協助盤點空餘教室,到109年將可增設公共或非營利幼兒園1247班,增加3萬4千個收托名額;110年到111年,預計再增設1千班,提供2萬6千個收托名額,合計未來4年內將增加2,247班,6萬個公共化幼兒園名額。
林萬億說,4年後公共化程度會從目前的3成提升到4成,並優先協助無附設幼兒園的國小708校設立,以達到校校均有幼兒園的原則,逐步達成2到5歲學前幼兒教育與照顧銜接國民義務教育的理想。
不過,林萬億也表示,我國幼兒照顧向私有化傾斜由來已久,要在短期內達到高度公共化,有其難度,因此,政府運用經費贊助與私立幼托機構、保母簽約的準公共化模式,來達成減輕家長托育費用負擔、穩定教保品質、提升家外送托率、提升教保人員的薪資的目標,托育政策催生聯盟擔心政府會為了提高托育準公共化的簽約率而犧牲教保人員的薪資,以上的政策目標並沒有改變。
  
托育人員薪資偏低 林萬億:盼增加入園率,提高園所收入
林萬億表示,部分薪資偏低的私立托嬰中心托育人員薪資要在短期內全面調高到2萬8千元有其難度,尤其是那些原本就低收費、低薪資的托嬰中心,政府給與些許彈性空間逐步調薪,並不違反政策規劃始意。
他說,政府希望以提升入園率來增加目前使用率偏低的私立園所,增加入園幼童數,提高園所收入,期盼園所增加的收益部分回饋給教保人員的薪資,走向良性循環。

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2018/09/10

106 年申請特殊境遇家庭扶助戶數年減2.5% (107.8.30國情統計通報第165號)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇統計通報數據請考生參考。對於扶助戶的婚姻狀況,請加以留意,並對政策面提出思考。
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圖釘3 

 一、為扶助特殊境遇家庭解決生活困難,政府提供多項補助,給予緊急照顧或協助其改善生活環境。依衛生福利部統計,106 年申請扶助之特殊境遇家庭為2 萬零93 戶,較105 年減523 戶(-2.5%),扶助金額4.4 億元,則增2.1%。
 1070908_106 年申請特殊境遇家庭扶助戶數年減2.5%_1

二、依各項目扶助金額觀察,以子女生活津貼2.3 億元最多,占52.1%,年增5.0%,其次為緊急生活扶助2.0 億元,占46.5%,年減0.6%。
 1070908_106 年申請特殊境遇家庭扶助戶數年減2.5%_2

三、依家長(申請人)性別觀察,106 年以女性1萬7,947 戶為主,約占9 成,年減2.2%,男性2,146 戶,則減5.5%;按年齡觀察,以30~39歲占35.2%最多,40~49 歲占33.0%居次,合計占近7 成;依婚姻狀況觀察,以喪偶者占44.4%最多,離婚者占28.3%居次,2 者合計占逾7 成。另申請扶助家庭扶養18 歲以下子女或孫子女人數計28,418 人,較105年略減1.4%,平均每戶為1.4 人,則較105年略升。
 1070908_106 年申請特殊境遇家庭扶助戶數年減2.5%_3
 
 

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2018/09/08

青少年憂鬱 7個有1個需求助專業 (107.9.3新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇報導是有關青少年憂鬱的調查結果,請考生建立基本的觀念。
關於父母對於子女的教養,在《人類行為與社會環境》考科是金榜考點。(1)包括Hoffman將父母管教的策略歸納為三種:威權施壓的管教(power assertive discipline);(2)愛的暫撤(love withdrawal);(3)循循善誘(induction)。父母風格包括:(1)威權;(2)權威;(3)寬大縱容;(4)寬大疏忽。前述內容說明請詳讀老師著《人類行為與社會環境》第4章「兒童期」之說明。
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 圖釘4
父母開明 孩子最願意求助
董氏基金會今天公布六都國高中職學生憂鬱情緒調查結果,發現每七個孩子就有一個明顯憂鬱須求助專業。多數孩子會優先向教養方式開明的父母談心,其次是專制、寬鬆與忽視的父母,父母中又以跟母親談心居多。
董氏基金會今年6月進行調查,回收有效問卷共3478份。接受調查的學生可複選壓力來源,調查顯示,64.8%的孩子覺得課業考試壓力大,47.8%對未來感到不確定,39.5%為人際關係感到困擾,面臨想法、經濟、家庭互動或身材外貌困擾的學生,各約占五分之一。
調查發現,23.9%的學生情緒起伏不定,13.3%的學生甚至有明顯憂鬱情緒、須尋求專業協助。值得注意的是,不同教養方式父母,會影響孩子的求助意願。
董氏基金會心理衛生主任葉雅馨說,調查將教養方式分成四類,開明是指有明確規範、給孩子合理自由、用講道理的方式引導、親子互動良好。專制是指權威教育、少給孩子發言機會,寬鬆是可滿足孩子生活需求,但較少時間陪伴,忽視是毫不關心孩子。
調查發現,49.3%的青少年優先向開明的母親訴苦,28%左右的孩子會優先向專制或寬鬆的母親說,22.6%會跟忽視自己的母親說。父親方面的數據雖然比母親低許多,但同樣是開明者最受青睞,有11.5%的孩子會優先跟開明的爸爸談心。
葉雅馨說,家長教養方式明顯影響青少年情緒與求助意願,家長很少接觸到如何改善教育方法、增進親子溝通的資訊,建議校園可提供父母心理健康課程,陪同青少年走出陰暗幽谷。

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2018/09/08

準公托急就章 托盟批花錢了事 (107.9.5新聞報導)

陳思緯老師的提醒:
1.本篇報導請考生參考。
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圖釘1(李宜秦/台北報導)行政院力推的準公共化托育政策8月上路後引發各界的反彈,托育政策催生聯盟批評,準公共化無法解決私立幼兒園收費巧立名目、教保人員低薪資與家長不信任的三大問題,根本是花錢了事,呼籲政府要擴大公共托育須增加人力、加速建構公托,而非妄想一步登天的「馴服」私立業者。
托盟指出,經濟合作暨發展組織(OECD)國家在2到5歲托育機構公立與私立比例為7比3、0到2歲為5比5,但我國托育市場長期以私立為主,公托數量嚴重不足。托育服務若是營利導向,容易產生收費巧立名目、教保人員低薪等弊端。
托盟召集人劉毓秀說,許多私立幼兒園向教育部申報的收費金額都低報,另收才藝費或材料費。私幼業者表示,未來齊頭式規定幼兒園收費上限,可能害他們無法生存,令人擔憂業者恐又再額外收取其他費用,家長並未受惠。
準公共化規定業者加入後,教師最低薪資須達2萬9000元。然而托盟指出,準公共化形成政府必須「拜託」業者加入的局面,為了達成表面和平,未來主管機關可能會放寬規定,例如衛福部已放寬標準,僅規定私托3年內85%的員工投保薪資須達2萬8000元,4年內達成100%,其餘要求由地方政府因地制宜。
婦女新知基金會覃玉蓉說,根據調查有7成家長不相信「市場商業化能讓孩子有良好托育品質」;6成懷疑政府補助後幼兒園恐會漲價;近9成質疑幼兒園收費是否用於改善教保品質。
私幼業者對準公共化政策更是反彈,托盟認為這是因營利與公共性不相容的必然結果,政府草率地推出政策,急躁的妄想一步登天,收編、馴服私立托育業者,根本是不可能的任務,政府應增加人力、檢討效率、加速服務建置,一步一腳印的擴大公共托育。





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