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2009年10月8日

認識毛孔角化症



毛孔角化是一種角質化異常的疾病。
最常發生於兩上臂的外側,
常被誤以為是粉刺、青春痘或是澡沒洗乾淨。
毛孔角化症好犯於手臂和腿部之伸側或外側,
偶而可見於臀部、背部,嬰兒則常見於臉頰。
此症乃由於毛囊皮脂腺管之開口處有角化現象,
形成所謂的「角栓」,而硬化之後會導致毛孔閉塞。
外觀有如針點般的小丘疹,散在性的分佈,
顏色呈膚色、紅褐色或棕色,大部份的疹子均無關痛癢。



毛孔角化症的病灶呈現1~2毫米大、
稍微突起、膚色或是黑褐色、像粉刺樣的散在性丘疹。
造成的原因為毛囊口附近的角質細胞角化異常
導致角質堆積,形成角栓堵塞在毛囊開口處。
病灶周圍常常合併有發炎所引起的紅斑,
有時會合併小膿皰產生。
病灶的分布區域最常見的依序是上臂(92%)、
大腿(59%)、臀部(30%),臉頰也不少見,
少數患者會全身分佈。
疹子的數目可以從數十顆至數百顆,
這些像雞皮疙瘩的疹子,外觀上也非常明顯,
常常造成患者不敢穿短袖衣服的困擾。

毛孔角化症在臨床上是滿常見的,國內沒有統計數字。
依據國外報告,學童中盛行率約3~4%,
症狀通常在兒童期很輕微,在青春期時盛行率最高(44%),
症狀也較為明顯。在發病年齡方面,
依照國外統計,1~10歲發病的占51%,
10~20歲發病的占35%,
20~30歲發病的占12%。
毛孔角化症毛孔角化症常會有季節性變化,
病灶通常在秋冬天惡化,大約49%的患者會在夏季時得到改善。
另外,隨著年紀的增長病灶也會逐漸改善,
統計上,平均在16歲以後患者的症狀會逐漸改善。

  毛孔角化症容易發生的部位 
大體來說,上臂外側是最常發生的地方
患部往往可見一顆顆大小如針頭般的白色顆粒
而誤以為是粉刺。在夏天有時會產生發紅發炎的現象。
其他像大腿前面、臀部也都是好發部位,
更厲害的可以侵犯前臂外側或是臉頰兩側。
毛孔角化症外觀很像「雞皮疙瘩」,
但一般的「雞皮疙瘩」乃因氣候或情緒等所產生的豎毛肌收縮
為一種暫時性的皮膚變化;而毛孔角化症所形成的丘疹,
則是一種持續性的狀態。
 
  毛孔角化症的原因 
 毛囊角化症的發生和遺傳有很大的關聯,
也就是所謂的體質。
為什麼有人會得到這種皮膚病呢?
雖然病因仍不甚明朗
多數文獻認為此病有遺傳傾向(常見於魚鱗癬患者)
且好發於有過敏性或異位性體質者、
或營養不良者(特別是維生素A缺乏的人)
若加上環境的濕度低、空氣乾燥
以及焦油、油脂等某些刺激物,也可能導致本疾。
一般來說,毛孔角化症通常起始於孩童或青少年時期
冬天惡化,至夏季減緩;隨著年齡增加而逐漸減輕
大多數人至中年時期便消褪,不會引發其他病症。
 

  如何預防毛孔角化症  
 目前對毛孔角化並沒有預防的方法。
塗抹一些下述的治療用品可以改善外觀。
嚴格說起來,治療並非絕對必要
但是,要讓人不在意這種病灶
的確不是一件容易的事。
毛孔角化症初始年齡大多為十五六歲,要完全消失要到四五十歲。
在這段時間是沒有一勞永逸根除的方法。
但是如果為了美觀上的因素想去除
只要每日持續像塗抹保養品般的塗抹有效藥物
是可以一直預防病灶的產生而維持美美的肌膚的喔。

在注意事項方面,要避免搔抓、穿不透氣的衣褲,
或是摩擦,否則可能導致廣泛性的發炎反應,
或是續發細菌感染。摳抓並沒有辦法去除病灶,
反而常常引起發炎,甚至造成色素沉澱。
最後提醒有毛孔角化症的患者,
耐心的配合皮膚專科醫師的治療,
可以不再雞皮疙瘩滿手臂。

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