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2018/01/01

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莫名發喘,運動能力變差,當心要命的罕病上身!家住4樓的50歲吳女士,過去一口氣爬4樓臉不紅氣不喘,但近2、3個月,體力突然大降,爬個2層樓就得停下來喘個好幾趟,連到市場買菜提東西也覺得快喘不過氣來,變得不想出門,就醫才發現竟罹患罕見疾病的「原發性肺動脈高壓」,置之不理恐猝死。

馬偕醫院肺高壓介入醫學主任吳懿哲表示,仔細一問,原來吳女士早在1、2年前就出現輕微症狀,只不過一直以為是感冒或工作太累,並不以為意,惡化就醫已是肺高壓(PH)中的慢性栓塞性肺高壓(CTEPH),接受手術後,易喘的問題解決仍有限,目前配合服藥,病情穩定,已成功擺脫呼吸器。

原發性肺動脈高壓好發在中年女性,原因不明,罹患率約百萬分之2至3,粗估全台罹病人口約700至1000人,平均年齡約30至50歲,女性略多於男性,屬於罕見疾病的一種。

吳懿哲說,發喘、運動能力下降是肺動脈高壓的兩大症狀,只要持續一個月以上就該警覺就醫,若置之不理不治療,一路惡化,最終右心將受不了壓力而心臟衰竭,出現心因性休克、猝死。

臨床統計,大約7成患者經轉診時已經是「連坐著都在喘」,生活需家人隨時照料,病人情緒普遍低落,且治療意願十分消極。

吳懿哲強調,肺動脈高壓確診後不治療,平均存活不過2.8年,目前健保已有3種不同機轉藥物可供治療,5年存活率由原本的不到3成提高至6至8成,肺高壓可望變成如糖尿病、高血壓一般,雖然仍無法根治,卻可控制的慢性病,民眾應積極診治。

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