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2008/01/08

做好準備,看婦產科easy go

般女性提起上婦產科看病或是檢查,就像小孩看牙醫一樣,多半視為畏途,能省則省,要不就是非不得已趕快看完一走了之。主要原因一是怕羞,再來過去若不大個肚子而上婦產科多少會令人有些不正經的聯想﹝筆者本人大學時代曾因公造訪一婦產科診所,一進去就感受到候診室內眾人好奇的眼光,彷彿我做了什麼見不得人的事,親身體會,故深有同感﹞;所以許多女性朋友除了生產會去看婦產科,其他時間多敬而遠之,有時因此貽誤了疾病的治療先機,實在可惜!其實上婦產科之前若能事先做好功課,看診時不但事半功倍,也能減少自己尷尬的感覺。以下是建議各位女性朋友在去看婦產科醫師前要先做好的功課:

1.沒有性經驗的女性,就診時一定要事先告訴醫生或護士,以免造成不必要的困擾,同時醫師也才能選擇適當的治療及檢查。

2.月經狀況:好朋友有沒有按時來是很重要的;月經的週期長短、量的多寡及最近一次的月經日期,是就診的基本資料。若有非經期的出血,也要記錄時間和狀況。事實上建議每一位女性自初經起養成習慣記錄月經狀況。若身體有隨月經週期而有重複性的不舒服,例如頭痛、腹痛、便秘等,也要告訴醫師。

3.生產史:過去的懷孕次數〈不論有沒有生下來〉、生產次數和生產方式,都有可能影響目前的身體狀況。此外目前採何種避孕方式,或目前想不想懷孕,也最好都告訴醫師,醫師才能選擇適當的治療方式。

4.過去病史及目前藥物使用狀況:過去接受過和婦產科有關的藥物、手術治療當然要告訴醫師。許多非婦產科的疾病會由婦科方面表現出來,另外有些治療其他病的藥物副作用會造成婦產科方面的問題,所以目前有正因哪些疾病在接受什麼樣的藥物治療要弄清楚。

5.就診前不要特別清洗下體:很多人都想,不特別洗乾淨,對醫師太失禮了,所以看醫師前特地裡裡外外洗個乾淨;卻沒想到陰道分泌物─俗稱白帶─能提供醫師對於疾病診斷許多訊息,這一洗,就什麼也看不見了。尤其是要做子宮頸抹片的時候,這樣會影響準確度;建議只要像平常一樣在洗澡時用清水清洗外陰部就可以了。

6.就診時盡量穿著寬擺的長裙:國內大部分婦產科醫療院所並沒有罩袍供檢查前更換,大家只好自力救濟了。若不清楚醫院到底有沒有提供罩袍,最好直接穿寬擺長裙去看病,一來方便上下檢查台,二來可當罩袍提供遮蔽用。

7.看病不要不好意思:筆者因為是女醫師,常聽到來看診的女性同胞看完後說:「還好是女醫師,不然男醫師都不好意思說。」其實看婦產科就和看其他科一樣,拉肚子和亂經一樣都是病,那大家又何必用異樣的眼光來看婦女病呢?進診間前想清楚,這次看病究竟是哪裡不舒服,免得一看到醫師,一緊張就漏東忘西;也不要因不好意思不說清楚,弄得醫師一頭霧水,不曉得你到底是哪不舒服,也幫不上忙。若怕自己忘了,可以用紙條寫下來。

順便在此說明一下婦產科醫師最常做的兩種檢查:內診和超音波。內診前要將小便解乾淨才不會造成檢查時的不舒服;內診是醫師藉由鴨嘴狀的器械將陰道稍微撐開,用肉眼觀看陰道及子宮頸,再用一手放在下腹、一手放在陰道來檢查子宮和卵巢的位置、大小以及是否有疼痛感。超音波則是婦產科近數十年來最重要的進步,藉由超音波儀器可以觀察子宮內外、卵巢、骨盆腔的構造,超音波檢查可經由腹部或陰道來做,醫師可依病情的需求來決定要怎麼做,若操作正確,兩種方法的準確度都差不多,只是檢查時所需的事前準備不同;但是超音波仍不能完全取代內診,所以不要迷信超音波是萬能,當醫師建議內診時,表示有需要檢查,並不是刻意為難病人。

常聽到病人來看婦產科同時嘆氣:「當女人真麻煩!」其實當男人就一定輕鬆嗎?關鍵在於你自己願不願意好好去看待身體女性這一部份,重視自己的健康,不要以為忍耐是美德。健康是自己的,生活要怎麼過也掌握在你自己手中,一點小小的努力,做好準備,看婦產科一點都不麻煩。




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