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2007/10/23

好朋友該注意事項

女性朋友每個月見一次面的「好朋友」──月經,常常
讓女性們困擾不已,不僅經期時行動不便,許多女性在經
期伴隨的不舒服和疼痛,更是讓她們對這位「好朋友」頭
痛不已。

  臺北市立聯合醫院中醫院區婦科主治醫師孫善美表示,
婦女除了與一般男士有相同的疾病外,又加上經、帶、胎
、產的問題,因此古代中醫流傳一句開玩笑的話:「寧治
十男子,莫治一婦人。」其中月經失調是常見的婦科疾病
,指月經不正常的症狀,包括月經週期、經期、經量、經
色、經質等方面發生異常現象。

  不過從另一方面來說,經期時是養身調息的好時機,適
時滋補養身一番,身體從裡到外都能煥然一新,想要養顏
美容、頭好壯壯,這一段期間的調養,比起任何的藥方、
保養品都還有效!

    生理期疼痛  症狀各不同

  臉色慘白、虛弱、心情煩躁,甚至下腹疼痛,這幾乎成
了大多數女性生理期的表徵。孫善美指出,月經來時的不
舒服和疼痛,簡稱為「痛經」,在中醫觀點來看,根據月
經週期內不同時期,所發展出來的疼痛、不舒服,也代表
個人體質的不同。月經失調的辨症要點,是以月經的期、
量、色、氣味的異常和伴隨出現的症狀(如小腹痛、悶脹
、腰酸痛、腹瀉、乳房脹…等),結合舌診、脈診為依據


  中醫認為痛經主要是由於氣血運行不暢,不通則痛所致
。臨床治療可分為 3 種類型:

  一、氣滯血瘀:多因子宮發育不良,子宮外口狹窄或子
宮位置不正,導致經行不順暢,常伴有月經失調的現象;
或過度勞累、劇烈運動,喜歡吃酸澀的食物及情緒緊張的
精神因素影響,導致局部鬱血,月經排出困難,因此產生
疼痛。

  二、寒濕凝滯:經期涉水、淋雨、游泳、坐臥濕地或飲
食生冷等,因子宮虛寒,血得寒則凝,血行不暢、經血受
到阻滯而作痛。這就是老人家叮嚀女性朋友經期不要洗頭
的原因,當然現在不需要這樣,但洗頭後一定要吹乾頭髮


  三、氣血虛弱:體質本虛,氣血不足,或大病、久病之
後氣血兩虧,經血運行無力的症狀。

    四物湯不可隨便喝

  一般民眾常常以為,女性喝四物湯,可以有效減輕痛經
,不過孫善美提醒大家,四物湯並非每人的體質都適合,
到底怎樣體質的人不適宜喝四物湯呢?孫善美指出,喝下
去如果覺得口乾舌燥,喝了會長痘痘、拉肚子,口破,口
瘡,睡不著…等,最好先請教醫師。

  至於喝四物的時間,除了經期過後可喝,平時也可以喝
,如果將四物加上雞肉等燉煮,大約 1 周吃 1 次即可。

    經期忌食太酸、太冰、咖啡因

  孫善美建議會痛經的女性朋友,平時就不要吃太酸、太
冰的東西,因為這樣會引起收塞,使得月經排不乾淨;最
好也不要喝含有咖啡因的茶類,因為會造成經血收引,此
外在辛辣食物的部份,經期時最好也不要吃,因為依中醫
的觀點,熱會使血旺行,可能會讓月經顏色血紅、且拖很
久。

  孫善美建議民眾,經期時最好吃清淡的食物,不要盆浴
、不要泡溫泉,也不要做激烈的運動,因為可能會導致腹
部肌肉收縮。至於在痛經時吃巧克力的偏方,其實是有效
的,因為巧克力會結抗造成疼痛的前列腺素,不過千萬別
以為經期時吃不會胖,吃多了還是得小心熱量過高。

  平時注意調理之外,中醫對於痛經的處理,則給予熱敷
、針灸以及中藥粉治療。西醫對痛經的處理常常給予止痛
藥, 但在中藥方面,孫善美指出,中醫會在經期前 5 天
就開始給藥,經痛的民眾可以喝到經期結束,不過由於中
醫會視個人體質給藥,所以民眾要吃中藥最好還是親自看
中醫師。

  在穴位按壓的部份,可以自行按壓「三陰交穴」:位於
足內踝上 3 寸,脛骨內側後緣處, 具有通經活絡、調和
氣血之穴位; 「血海穴」:位於膝內側膝髕上 1 寸凹陷
處,是調經重要穴位。不過月經期間不宜按摩腹部,因為
怕子宮肌肉收縮劇烈或經血逆流,會造成痛經加重或經血
排出不順。

    經前症候群

  除了痛經之外,當月經快要來時,不少女性會出現所謂
「經前症候群」,小到躁動、情緒不穩、容易與人衝突,
大到胸部或腹部腫脹、體重增加、全身浮腫、食慾改變、
口腔潰瘍、長青春痘、頭昏、頭痛等。這些情況通常在月
經前陸續出現,月經開始後的 24 小時內結束,情況嚴重
程度及好發時間因人而異。

  孫善美指出,疼痛的狀況因人而異,有些人在月經開始
之前 1、2 天,開始有不舒服的現象,例如:下腹短暫的
悶痛、單純的疼痛等等,屬於「實症」體質;月經開始之
後的疼痛,是屬於「瘀症」體質;月經快結束了,才發生
疼痛,是屬於「虛症」體質。因為每個人的忍痛限度不同
,如果影響個人作息,就必須趕緊看醫生,以吃藥方式解
決疼痛。

  一般來說, 女性的經痛,約 1 天以內都算正常,倘若
疼痛週期變長,例如:從月經沒來就開始不舒服,一直到
經期結束才不見的疼痛,而且是經常性的發生,就非常有
可能是「器質病變」,即有可能是子宮發炎、子宮內膜異
位,甚至子宮腫瘤等器官病變的警訊。

    小心經期疼痛引起憂鬱症復發

  女性朋友們千萬別小看經期疼痛造成的影響,女性情緒
不穩、壓力過大時,會影響月經週期、經量及色質,月經
不調,也嚴重影響心情。所以月經是女性身心總體表現,
許多有憂鬱症狀的婦女,或多或少都有月經不調的問題,
因此經前症候群,也常是憂鬱症復發或加重的導火線。

  憂鬱症除接受西醫定期治療追蹤,中醫也有著力之處,
孫善美表示,中醫治療婦女憂鬱症狀,以調經為主、疏肝
理氣為輔,依個人體質及症狀,用中藥或針灸來治療。她
建議女性朋友,要穩定與預防憂鬱症發作,應定期服藥與
監控,平時適度運動及活動,與家人朋友保持良好互動、
培養興趣,遵從月經期間的飲食及注意事項,例如少吃生
冷食品等。




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