本部落公告

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2008/07/30

全球最貴 莫斯科1杯咖啡310元

北京排全球第四 一杯191元 列寧有句名言說,要用資本主義的繩子絞死資本主義,他今天一定在墳墓裡輾轉難眠。他手創的蘇聯崩潰才17年之後,全亞太電信球共產主義的首都就賣著全世界最貴的亞太電信一杯咖啡。根據美國顧問公司Mercer倫敦辦事處做的調查,包括服務費在內,在莫斯科喝一杯咖啡平均要10.19美元 (台幣310元)。 亞太電信 當今經濟成長率令全球咋舌的中國,首都北京的咖啡價格要讓三分,一杯平均是6威寶電信.28美元 (台幣19情趣用品元),排全球第四。在全球第二大經濟體日本,東京以一杯咖啡以平均5.04美元排第五。 巴黎全球第二膠原蛋白貴 雅典第三名 往歐洲走,巴黎一杯咖啡平均6.77美元,是全球第二貴。除蟲。第三名是雅典,一杯6.62美元。 在國際上出差旅行,咖啡癮來的時候,最上算的過癮白蟻處是南美和非洲。阿根廷的布宜搬家公司諾斯艾利斯,一杯2.03美元,南非約翰尼斯堡一杯2.36美元。 紐約往往給人什麼都貴的印象,實情每每不然,這裡搬家很多東西早已落價,咖啡一自然排序杯平均不過3.75美元。在Mercer的調查裡,紐約生活費從去年全球第22名掉到第15,是50名內的唯一美洲城市。 莫斯科自然排序全球生活費最貴城市 莫斯科在Mercer調查裡則連續三年是全球生活費最貴的城市,貴過東京和倫敦。國際旅人來到莫斯科,清早來一杯咖啡當做發動一天的機油,配個餐點,再來一份了解世界局勢的國際報紙 (六美元),尚未出門,就已經破費20美元以上。相形之下,東京買一份國際報紙只要1.40美元。 Mercer的調查主要以國際旅客比較常到的酒吧和咖啡屋為對象,因此比較「平價」的咖啡還是有的,莫斯科第一家星巴克去年開張,根據「莫斯科新聞」的資料,莫斯科星巴克的各色拿鐵一杯6.42到8.56美元不等。反正無論什麼價錢,莫斯科的精英都喝得起,這個城市有全球密度最高的74位十億美元級富豪。 莫斯科也不是百物皆昂。倫敦坐一趟地鐵要5.89美元,全球最貴。買CD別在布拉格掏腰包,除非你不在乎一張33.53美元。在都柏林想吃漢堡,能忍則忍,因為一個要10.12美元,比莫斯科的5.75美元貴一倍。
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2008/07/18

多囊性卵巢症候群 1成婦女不自知

全台約1成婦女患有多囊性卵巢症候群卻不自知,其中,又有近5成患者因明顯產生胰島素抗阻導致不孕症。長期研究多囊性卵巢的台南市郭綜合醫院婦產部長林大欽認為,患者經過減肥及降低高胰島素血症藥物治療後,不僅可以增加懷孕率也可以降低流產率。


 林大欽表示,多囊性卵巢症候群是一種男性荷爾蒙過高、卵巢成多囊型態的婦女內分泌混亂疾病,很多都出現在表面不相關症狀上,包括:長期沒有排卵性月經、無月經、男性荷爾蒙過高、多毛症、青春痘、胰島素抗阻、不孕症、肥胖、糖耐受性不良及糖尿病等。


 他研究發現,全台約有5至10%婦女,患有此症卻不自知。其中,台南縣市多囊性卵巢病患,有46.8%經口服葡萄糖耐量試驗結果異常、10.6%有糖尿病、53.2%出現明顯胰島素抗阻。由此可知,胰島素抗阻已明顯影響多囊性卵巢患者的健康。


 他還說,最近醫學界對多囊性卵巢症候群有更進一步認識後,在治療方面也有重大改變,懂得利用改善胰島素敏感性,來治療多囊性卵巢症候群。


 他強調,目前多囊性卵巢患者治療胰島素抗阻主要方法有:減肥及服用降低高胰島素血症藥物(如:美佛明、梵帝雅、愛妥糖),另研究也發現,經使用單一種降低高胰島素血症藥物治療4至6個月後,有8.1%患者體重減輕大於10公斤,體重減輕最多更高達19公斤;其中,還有10.5%的自然懷孕率。


 有關在人工生殖技術上,多囊性卵巢患者治療胰島素抗阻後,可以使早期妊娠流產率從36.3%降到11.6%。


 至於在試管嬰兒技術上,胰島素抗阻治療更可以明顯增加臨床懷孕率,從16.3%增加到38.5%;而且明顯減少卵巢過度刺激症候群,從20.4%降到3.8%,顯示成效良好。

 

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2008/07/18

停經婦女停用荷爾蒙療法 罹癌風險仍較高

(法新社華盛頓五日電) 今天公布的新研究顯示,停經後的婦女停止接受荷爾蒙替代療法後,罹患癌症的風險仍舊比使用安慰劑的婦女要高。


不過,根據刊登在今天發行的「美國醫學協會期刊」中的研究報告,這些婦女停止接受荷爾蒙療法後,與這種療法有關的罹患心血管疾病的較高風險也告減少。


研究說,停經女性不再服用雌激素加黃體素後,在三年期間罹患各種癌症的風險,比控制組中使用安慰劑的婦女要高出兩成四。


研究人員過去曾針對一萬六千六百零八名停經婦女進行大規模臨床試驗,調查荷爾蒙替代療法能否幫助婦女避免罹患疾病與乳癌,但由於資料顯示結果正好相反,研究已於二零零二年暫停。


今天發表的研究由北卡羅來納大學教堂山分校學者海斯主持,時間從二零零二年七月至二零零五年三月,有一萬五千七百三十人參與,研究她們停止接受荷爾蒙療法的健康風險與益處。


  海斯說,經過一段時間,心血管疾病風險增加的現象會消失,但研究人員意外發現,接受荷爾蒙治療五年的婦女罹患癌症風險仍增加,特別是肺癌。

 

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2008/07/18

高油脂魚和阿斯匹靈有助婦女預防心臟病

(法新社華盛頓二十日電) 美國心臟學會今天表示,婦女可藉由每週食用兩頓高油脂魚、日服少量阿斯匹靈及一天至少運動一小時,即可降低心臟病發的危險。

但美國心臟學會卻勸阻以葉酸作為預防藥物,完全推翻二00四年的指導原則。

美國心臟學會說,心血管疾病是婦女致命率最高的病因,約百分之三十八,在美國有四千兩百一十萬名婦女罹患心臟病。

該協會發布二00七年婦女預防心血管疾病指導方針,提供有關一生預防心臟病發危險的新方向,而先前在二00四年發表的指導方針則是短期性風險預防。

紐約長老派教會醫院心臟病預防科主任、領導美國心臟學會撰寫這篇指導原則專家小組的摩薩博士說:「有超過三分之一婦女死於心血管疾病,所以我們建議以長期方式來預防心臟病。」

摩薩在聲明中說:「強調所有年齡層婦女都應注重健康生活,長期降低罹患心臟和血管疾病的危險。」

新方針勸阻婦女使用荷爾蒙補充療法以及維生素 E、C 和β胡蘿蔔素等抗氧化補充品,美國心臟學會也主張婦女不要服用葉酸,這些都是二00四年指導原則中建議吃食的補充品。

美國心臟學會還建議婦女管控體重、加強體能活動、戒菸、適量飲酒、限制鹽份的攝取,應多吃新鮮蔬果及低熱量乳製品。

需要減重的婦女最好能每日運動六十到九十分鐘。

指導原則也鼓勵婦女少吃飽和性脂肪,攝取量不要超過卡路里量百分之七。

至於奧米茄3脂肪酸(OMEGA-3),美國心臟學會建婦女每週至少吃兩頓高油脂魚。

六十五歲以上婦女,不管是否有心臟病,都應考慮吃一點阿斯匹靈,而高危險群婦女每日劑量必須三百二十五毫克。

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2008/07/18

研究:不管流行趨勢怎麼變 女性細腰千古不變

(法新社巴黎十日電) 東、西方文學作品中,常見以描寫女性美為題材的文章,對女性身材美的部位隨著時代改變各有不同,從髮型、嘴唇厚薄、頸部線條、化妝方式到膝蓋、腳踝不一而足,唯一不變的觀點是:細腰最美。


根據美國德州大學和哈佛大學共同回溯過去兩千年裡,歐美的英語文學和東方的中國詩詞與印度史詩中對美女的描述,發現儘管可以找到許多對胸部、臀部與大腿的描寫情節,細腰仍是東、西方文學中公認是女性身體最美的一部分。


研究人員從網路上一一搜尋過去的文學作品,發現所找到的英國文學中,對女性細腰的讚美就至少出現六十五次之多。例如形容「腰細如柳」或是「看著她可愛的腰部」等。


在女性身材苗條當道之前,也有許多文章中提到身材豐滿女性的章節,但不管胖、瘦,這些美女個個都有小蠻腰,沒有一篇文章中提到的美女是帶著一個圓滾滾水桶腰的。


在亞洲國國家的作品中,也是對清瘦佳人比較青睞,鮮少著墨胖美人的。


這篇發表在「英國皇家學會報告B」裡的文章指出,會有這種共同的巧合,很可能當時的社會認為細腰代表健康且具有良好的生育能力,可以繁衍出健康的下一代。


事實上現代醫學也早已証明,小腹肥胖的婦女體內的雌激素減少、生育力較低,同時容易罹患一些主要的婦女疾病。


文章指出,即使沒有現代醫學為後盾,英國和亞洲的文學家還是認為細腰最美,看來這種觀念會一直維持下去。

 

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2008/07/18

重覆人工流產 腺肌症患者爆增

年輕女性懷孕與重覆人工流產比率逐年增高,醫師發現婦女病型態也有了改變,有經痛與月經過多症狀的腺肌症、輸卵管阻塞與子宮粘連造成的次發性不孕症也增加了,值得注意的是被認為是產科危險妊娠首位的植入性胎盤發生率也有增加的趨勢。


 台中榮總婦產部主任何師竹指出,有非常多大型的研究已證明人工流產對女生生理健康會造成長期的傷害,她從臨床上也發現現今婦女疾病的排行,和人工流產盛行有關。


 婦科方面,腺肌症患者爆增,許多患者自述經痛、月經過多,一檢查全是腺肌症,原本子宮內膜與肌肉層有很好的界緣,因為重覆流產刮除,子宮的內膜長到肌肉層,演變成腺肌症。


 不孕症夫婦中也有超過半數的比率是續發性不孕症,過去曾懷孕過,但目前受孕困難,其中還有多數過去曾經施行人工流產。


 產科方面發現,曾接受人工流產者,各種妊娠前期、後期的併發症例如子宮外孕、前置胎盤等風險機率力增加,而如居危險妊娠第一名的植入性胎盤也就是胎盤長到子宮肌肉層的發生率也有增加的趨勢。

 

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2008/07/17

《停經後出血》中醫辨證調理分五類型

停經後卵巢功能完全消退後,卻出現陰道異常出血,可能是老年婦女腫瘤疾病的徵兆,應特別注意。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示,停經後出血是指婦女到了停經期併有一年以上沒有正規的月經來潮,又出現陰道流血的現象。通常卵巢功能完全消退後,還出現陰道流血,應特別注意是否有相關異常疾病。中醫認為,這類患者多屬於身體氣陰兩虛體質,臨床常應用補腎中藥加減。

中醫師羅明宇表示,停經後出血要高度重視,一定要查出真正的病因。老年性陰道炎、子宮頸息肉、尿道肉瘤等也都可能引起停經後出血。一般來說,停經後出血常認?是腫瘤的一種徵兆。根據調查,良性疾病約占六到八成,惡性腫瘤約佔二到四成左右。子宮良性病變包括子宮肌瘤、子宮內膜異位症和子宮內膜息肉等。其它常見疾病還包括有陰道癌、子宮頸癌、輸卵管癌。陰道炎、子宮頸炎、宮體內膜炎。或是全身出血性疾病等。

羅明宇醫師表示,通常患者停經後陰道出血量,少則呈現淋漓點滴狀,多則可能到達血塊狀,造成嚴重貧血。常見持續時間從1~2天到數月不等。間斷時間或有數天到數月出現,病程相當長,可能在貧血後繼發出現頭昏,乏力,心慌等症狀。中醫認為,停經後陰道流血,病機是因為腎氣虛,生殖系統虛衰,若加上體質本身氣陰兩虛,邪氣內伏,導致沖任不固,就可能發生此症。臨床在辨證用藥時,可適當加補腎中藥調理。現代藥理實驗也證明,很多補腎藥有類似雌激素作用。因此,在治療陰道炎及萎縮性子宮內膜炎時,無論內服外治,都可酌加補腎中藥,達到良好的效果。

而停經後出血處理部分,羅醫師表示,一般需治療休息,加強營養。貧血者補充鐵劑,嚴重者輸血治療,出血時間長者應用抗生素。停經期出血患者治療方法主要是通過刮宮手術去除過度增生的子宮內膜,有利於快速止血,而且刮後組織送病檢還可以排除子宮內膜癌前病變或子宮內膜癌,同時可以瞭解子宮腔情況及內膜組織學檢查。而在中醫臨床辨證調理上,依體質主要可分為五種類型,包括:

一、腎陽虛型:症見停經1年後,又見月經來,且經期先後無定期,出血淋漓不斷,色淡或暗紅,少腹寒冷,腰背酸痛,脈細弱,苔薄白。治療應溫補腎陽,可用右歸丸加減。

二、腎陰虛型:症見停經1年後,又見月經來,且見月經週期時常縮短,經量多,紅色,經期延長,頭暈耳鳴,腰腿酸痛,手足心熱,少眠多夢,舌質紅,脈細數。治法應補腎養肝,益精填髓,可用左歸丸加減。

三、脾虛型:症見停經1年後,又見月經來,且見出血量多,色淡紅,經期長,氣短,顏面蒼白浮腫,腹脹便溏,口淡納差,神倦,舌質淡,苔白膩,脈虛弱。治療應益氣攝血,健脾養血,可用歸脾湯加減。

四、氣血兩虛型:症狀為停經1年後,又見月經來,且見月經週期延長2~3個月不等,經期延長,出血量多,紅色或淡紅,臉色委黃,心悸氣短,頭暈目眩,舌質淡,苔薄白,脈細弱。治療宜益氣養血,可用人參養榮湯加減。

五、血瘀型:症見停經1年後,又見月經來,且見出血量多,色暗紅,有血塊,少腹脹痛,按下會感到不適,舌質灰暗,脈澀。治療宜活血化瘀止痛,可用桃紅四物湯加減。

醫師強調,許多臨床經驗證明,對於屬於嚴重疾病所造成的陰道出血,如果能及時發現及時治療,是完全可以治癒的。因此,如果出現停經後異常出血,不論什麼病症、原因引起的出血都要相當注意,不可忽略,必須及時就醫,不要拖延,儘早對症治療。
 

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2008/07/17

台灣婦女健康系列座談會--女人看自己的更年期

妳即將或已經步入更年期嗎?對人生之另一個新的轉變,妳充滿不安?好奇?還是期待?
當妳進入更年期時……,過去,醫生們通常會建議服用荷爾蒙來改善更年期現象,並用它來預防心臟血管疾病、骨質疏鬆等。最近有一項美國的大型研究報告指出,停經後婦女使用荷爾蒙的危險大於好處,究竟……更年期是一種自然現象,還是一種疾病?怎樣使用荷爾蒙可以達到最大效益?婦女如何調適更年期身心狀況,以快樂、安穩的渡過這個階段......?
如果妳有上述疑問,「台灣婦女健康系列座談會」歡迎各位姊妹一起來認識、討論更年期的定義、更年期的醫病關係,以及此時的預防保健與治療等,相信妳會對這些議題更加瞭解,以健康的渡過更年期!

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2008/07/17

經常性白帶病人的食療

飲食原則:應以清淡且富於營養的食物為宜,對於寒涼、辛辣等刺激物應避免。

       白帶是婦女常見的病症之一,引起白帶的原因很多,但對於有習慣性白帶的婦人,

通常是身體的免疫功能不良所致,所以輔以食物的配合,可以提高療效。

飲食選擇含有豐富蛋白質低脂肪的食物,避免冰冷寒涼和刺激性的食物,蔬果維生素多,可適當的補充,

但不應當作正餐來食用,另外許多食物本身就有治療白帶的功效,平常可多攝取如山藥、

蓮子、薏仁、芡實、白果、荔枝、龍眼、核桃、韭菜等。

 

藥膳

糖醋排骨

材料

1.核桃仁5錢、龍眼乾3錢、白果3

2.豬小排10兩、青椒1

3.醬油1大匙、米酒1/2大匙、蛋黃1

4.醬油1大匙、糖2大匙、白醋2大匙、蕃茄醬1大匙、太白粉2小匙、清水3/4杯、麻油1小匙

作法

1. 將豬小排切小塊,洗淨熱水燙過,以3料拌勻醃半小時。

2. 核桃仁、白果壓碎,龍眼乾切成細塊狀,青椒去仔洗淨切成塊狀。

3. 油燒熱後,青椒先過油後濾乾,開小火把醃過的小排沾太白粉,入油鍋炸至肉熟後撈起,然後再開大火,

   待油熱後再放入小排,另炸一次使其外皮酥(約10秒鐘)。

4. 4料倒入剛才醃小排的醬汁內拌勻,熱鍋入1大匙油,倒入上述醬汁,大火燒滾,見醬汁變稠即放入小排、

   青椒和藥材1,稍炒勻熄火即可。

功效

溫補脾腎,收濇納氣,適合經常性白帶,小便頻數者食用。

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2008/07/16

婦女險套餐 保障每階段

記者范姜群閔/專題報導

現代女性投入職場的比例越來越高,加上女性生育平均年齡逐年增加,晚婚、高齡產婦的趨勢形成,也讓嬰兒罹患先天性疾病的比率跟著提高,使得婦女專屬保險,已達到相當規模的市場需求。

壽險業者表示,目前專屬於女性的保險主要是婦女險及婦嬰險,從壽險保障、婦女疾病、易發於女性的原位癌、紅斑性狼瘡、懷孕期間保障等,甚至包括嬰兒先天重大殘疾都提供保障。

至於婦女險、婦嬰險跟一般的醫療險有何不同?紐約人壽資深副總經理黃振國表示,有些醫療險會將懷孕期間風險及婦女疾病列為除外保障項目,但專為女性所設計的婦女嬰兒險,保障範圍就特別針對女性較容易發生的疾病或風險,保費則相對比一般醫療險低。

目前市場上的婦女險與一般醫療險相較,理賠項目會增加如女性特定器官原發性癌症、女性特別手術醫療、乳房重建手術、全身性紅斑性狼瘡症等;婦嬰險則注重懷孕期間及胎兒、嬰兒的風險,理賠項目包括嬰兒住院醫療、妊娠期併發症(懷孕保障)、嬰兒先天性重大殘缺保險金、嬰兒扶養保險金、生育給付等。

但該如何選擇適合的婦女嬰兒險?三商美邦人壽表示,在現今女性就業率已超過一半以上、女性經濟獨立的台灣社會,所有女性有必要為自己的保障精打細算一番;尤其女性單身族、女性單親家庭大幅增加,單一收入來源,使得家庭經濟風險提高。因此,包括壽險、醫療保障、懷孕、子女先天性疾病等內容的「婦女險套餐」,應可以滿足大多數女性的人生各階段保障需求。


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2008/07/16

子宮頸癌高危險群

<問>我還是完璧之身,經常狂飲外賣冷飲,是否會患子宮頸癌或其他婦女疾病呢?女孩子年輕時胸部較豐滿,是否易得乳癌或其他癌症呢?

<答>喝冷飲和子宮頸癌完全無關,子宮頸癌的高危險群是太早開始性生活、性伴侶太多、性伴侶的性伴侶太多,總之,子宮頸癌和塞進陰道的東西有關,和塞進嘴巴的東西沒多大關係,如果要說有關,目前看來,只有:

1.抽菸。吸菸者罹患子宮頸癌機率較高。

2.維他命A、C、E的缺乏。有些研究指出缺乏抗氧化的維他命,罹癌率較高,子宮頸癌亦不例外。

3.口服避孕藥。長期使用者患子宮頸癌機率較高,不過相反地,卵巢癌和子宮內膜癌機率下降。

然而這些與「性」無關的因子,並不會直接致癌,只是降低抵抗力而已,如果沒有「性」去媒介人類乳突病毒(HPV),子宮頸是不會自己長出癌症來的,因此使用保險套,以及每年做防癌抹片最為重要。

至於其他婦女病,也與冷飲無關,只是如果月經期間吃冰品,經量會減少,有時甚至因子宮收縮而疼痛,如此而已。

乳房比較豐滿是否比較容易罹患乳癌?不見得,但是因為「波霸」比較不易摸出乳房腫瘤,因而容易延誤發現的時機。肥胖者倒是比較易患乳癌、卵巢癌及子宮內膜癌。

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2008/07/16

常見婦女泌尿疾病

 
相信很多婦女都曾有過排尿方面的困擾,例如排尿疼痛、頻尿、尿失禁、排尿困難、血尿、濁尿等症狀。這些問題常令人覺得尷尬不好意思或就醫時難以啟齒。根據統計,約有25%的女性一輩子會發生尿路感染。尿失禁及骨盆器官脫垂(膀胱、子宮、腸子脫垂等)發生比例也很高,80%的女性在停經後會出現生殖系統及泌尿系統老化不適的情形。所以其實婦女的泌尿生殖系統疾病就如同傷風感冒一樣是很普遍的健康問題,在此要特別呼籲請婦女同胞們以平常心看待這些疾病,千萬不要諱疾忌醫,把小病拖成大病就得不償失。


為何婦女容易罹患泌尿生殖系統的毛病呢?臺安醫院 陳永泰醫師指出,除了個人衛生習慣要注重之外,女性的骨盆結構天生就與男性不同,也是罹病主要的原因:例如1、婦女的尿道很短(只有3公分左右)並且離陰道口、肛門口很近,因此會陰部的細菌容易侵入尿道滋生到膀胱炎成尿路感染。2、女姓尿道括約肌比較不發達,而且沒有男性攝護腺這個器官,加上生產後及停經後骨盆肌肉容易鬆弛因此發生尿失禁的機率就大為增加。


以下將婦女常見的泌尿系統疾病作一個簡單的介紹:


◎ 尿路感染:細菌或其他微生物侵入尿道、膀胱、腎臟造成發炎、感染。往往有頻尿、尿道灼熱、解尿疼痛、下腹不適、甚至血尿、腰痛、發燒等情形。應迅速就醫接受尿液檢驗、尿路檢查並服用藥物治療。如果同時有陰道發炎也必須一併醫治才不會兩者反覆交互感染。平時宜多攝取水分,避免憋尿,不要經常沖洗會陰部。


◎ 應力性尿失禁:是指咳嗽、打噴嚏、大笑、運動或提重物時尿液會滲漏。病因包括尿道組織萎縮、老化及骨盆肌肉鬆弛尿道移位。宜避免經常會增加腹壓的動作,有慢性咳嗽、便秘等問題須即早治療。尿失禁輕微者可先嘗試骨盆肌肉鍛鍊運動(凱格運動),嚴重者宜接受漏尿測驗、排尿功能檢查,配合藥物或手術治療。


◎ 骨盆器官脫垂:骨盆肌肉鬆弛時膀胱、子宮、直腸等器官可能從陰道膨出。尤其是腹部出力時就會察覺陰道突出一個異物。有時候可以用手輕輕推回去,但很快又會掉下來。必須做內診或攝影檢查確認究竟是膀胱脫垂、子宮脫垂或腸道下垂。有時候會同時有兩個或三個器官脫垂,並且經常合併有尿失禁的問題。因此排尿功能也必須一併做評估。早期輕度的患者可以嘗試骨盆肌肉鍛鍊,嚴重者須接受手術治療。


◎ 頻尿:不到2個小時就要跑廁所,嚴重時一天要上十幾二十次。原因很多,包增微生物感染、飲水量過多、攝取過多含咖啡因的食品、糖分太高、膀胱纖維化、神經性膀胱病變或間質性膀胱炎等。宜記錄飲水及排尿日誌,並細心查證病因再對症施治。


◎ 其他:婦女有較高的比例發生先天性腎孟狹窄造成腎水腫、膀胱尿液逆流引腎臟發炎以及尿道憩室、尿道口瘜肉等泌尿系統疾病。

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2008/05/21

醫療保健

本身為客家子弟的署立苗栗醫院醫師吳輝雄,在編纂「重修苗栗縣志-衛生志」過程中,發現縣民死於腦血管疾病、心血管疾病、高血壓與惡性腫瘤等比率高於全國,研究後發現,原來這些疾病與客家人重鹹、重油的飲食習慣,及刻苦耐勞的習性均有關。 吳輝雄發現,苗栗縣每十萬人口的腦血管死亡率是全國平均的1.6倍,心血管疾病是1.3倍、慢性肝病1.4倍、高血壓疾病1.3倍、糖尿病1.2倍、惡性腫瘤1.1倍。苗栗縣客家族群占6、7成,為全國各縣市最高,引發他對研究客家習俗與醫學的關係。 吳輝雄指出,客家人飲食習慣為鹹、香、肥、陳、燒、熟等6大特點,這與健康有密切關係。早期可能為了節省,或因勞動量大、出汗多,客家菜總是特別鹹,但現代人運動量減少、重口味則積習難改,久而久之,造成了高血壓及血管、腎臟方面的病變。 像焢肉是客家的名菜之一,而焢肉強調一定要帶有部分肥肉才好吃,但動物性脂肪容易引起血管方面的疾病,因此客家人中風和心肌梗塞的比例高於其他族群。 此外,客家族群的人格特質和生活習慣,包括勤勞、節儉、忍耐、保守等,在生理及心理上都會對健康造成相當程度的影響,刻苦耐勞固然是美德,但在疾病預防和治療上,違背了早期發現、早期治療、預防重於治療的原則。 吳輝雄表示,客家人通常遇到身體不適,總是一拖再拖,往往把小病拖成大病。諸如腦血管、心血管疾病、高血壓、糖尿病等,早期大都會有輕微症狀出現,可是大部分客家人為了省錢,總以為忍耐一陣子就熬過去了。 保守、害羞更是客家婦女的通病,吳輝雄說,客家婦女有婦女病往往諱疾忌醫,怕見笑於人,不輕易讓別人知道,更不要說求醫。像常見的子宮肌瘤導致異常出血,非等到嚴重貧血,甚至昏倒才會上醫院。 不過,客家習俗對健康影響也不全是負面,熟食就是好習慣,客家人患寄生蟲及腸胃道疾患的比率較其他喜歡生食的族群為低。客家婦人坐月子會以燒開的水降溫後再給婦產或嬰兒洗澡,大大降低當時具有高死亡率的產褥熱及新生兒臍帶感染。

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2008/05/21

稀奇古怪的現代病知多少?

【大公網訊】據阿根廷《號角報》日前刊文報導,美國工程師艾買提•安瓦里多年來從科學類報刊中搜集總結出25種因工作和休閒習慣造成的稀奇古怪的現代病,現部分列舉如下。

——「遛狗肘」和「釣魚肘」。1979年《新英格蘭醫學雜誌》首次提到「遛狗肘」這種疾病,指的是因為遛狗時拉著狗而導致肘部疼痛。「釣魚肘」指因多次向上甩魚竿而造成肩肘部位疼痛腫脹。

——「員警腳跟」。這種病指的是因長時間行走而導致滑囊炎,患者中員警較多。

——工作壓力綜合征。當員工和工作單位之間產生不協調時,就會出現工作壓力。世界衛生組織認為,航空管制員的工作最緊張,他們因長期在思想高度集中的緊張狀態下工作,易導致患胃潰瘍或出現其他工作壓力綜合征症狀。

——家庭主婦綜合征。這種疾病指的是家庭主婦因過度操心家務而導致緊張。

——職業婦女病。這種病與家庭主婦綜合征病因不同而症狀相似,指的是職業婦女因工作精疲力竭而表現出疲勞、易怒和頭疼等症狀。

——退休丈夫綜合征。剛退休的丈夫往往會情緒緊張、頭疼、抑鬱和渴望女性。這些丈夫與自己的工作「結婚多年」,本來與妻子每天只見面幾個小時。一朝退休後,夫妻24小時朝夕相處,各種問題接踵而來。

——「隨身聽型脫髮」。如果你總是用身歷聲耳機聽音樂,就可能導致頭髮大面積或局部、暫時或長期脫落。

——「拖拽性脫髮」。長期用某種類型梳子梳頭或長期使用頭部電子接收器易導致脫髮和新頭髮難以生長。

——「啤酒指」。頻繁開啟罐裝啤酒,可能導致指頭紅腫甚至失去知覺。

安瓦里搜集的怪病還包括各種皮膚病,最古怪的當數「馬桶皮炎」,即因長時間如廁導致皮膚發炎。

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2008/05/21

產後調理不足 婦女病上身

記者李思德/新竹報導
 行政院衛生署新竹醫院中醫科彭姵綸主任表示,一位 30歲新手媽媽,小孩已半歲,近三個月來因月經量明顯變少,且經常腰痠背痛而感到困擾,經診斷為產後調理不足所致。門診中常遇到產後 3-6月的婦女因為腰痠背痛、掉髮過多、經量過多或變少之月經異常、不定期子宮出血、容易疲倦等病症來就醫,診斷後大多是產後調理不足所導致的。
 彭姵綸主任表示,許多產婦認為只要注重飲食、吃的好就是坐好月子,其實產後調理體質還是需要使用更具實質效果的中藥藥物來調理,才能達到療效。同時也可避免因為產婦攝取過多熱量導致身材恢復不易。一般而言,會針對不同體質的產婦選用加味四物湯或八珍湯,甚至是十全大補湯等等,並配合其他活血化瘀、大補腎氣的中藥,來預防產婦出現骨頭關節痠痛 (俗稱月內風 )、月經不順、頭痛頭暈、怕冷、四肢冰冷等產後疾患,並使產婦身體機能儘快恢復,為下一胎做好充足準備。
 以中醫觀點來說,產後婦女體質是屬於「多虛多瘀」的特性,可利用生化湯來治療產後惡露無法排出或排不乾淨。生化湯除了具有活血化瘀的功效,還有促進乳汁分泌、調節子宮收縮、減少產後腹痛、預防產褥感染的作用。一般自然產在產後第二天開始服用生化湯五至七帖;剖腹產則於產後第四天開始服用生化湯三至五帖,但生化湯勿過量服用,常有病人誤以為要將惡露排乾淨就要多服用生化湯,於是服用了數十帖生化湯,導致出血不止,這是過度使用的結果。如有惡露不止,應求診中醫個別診察用藥。
 彭姵綸主任指出,先以生化湯去瘀後,繼而採用補血養血法,如加味四物湯、八珍湯等補氣血方劑來調補脾胃,使全身氣血得以恢復。另外針對特別虛弱的產婦,可採用十全大補湯、龜鹿二仙膠、六味地黃丸、左歸丸、右歸丸等補氣血、益腎固腰的方劑來預防產後腰痛、落髮,甚至產後記憶力衰退的現象。補腎益氣是坐月子的重點調養,一般需用 25-30帖,以達療效。
 許多產婦因為氣血不足,常會有產後缺乳的窘況,可使用補氣血及疏通乳腺的藥材,像是黃耆、當歸、路路通、王不留行等來促進乳汁的分泌及乳腺的通暢。哺乳婦女宜多食用稀軟多汁的食品(湯、粥、羹)、蝦肉、豬蹄、母雞、花生、黃豆、紅豆、豌豆、鯉魚、鯽魚、酒釀、豆腐等。想要退乳的產婦則採用麥芽、神麴等藥材煎服,可達退奶的效果。
 產後憂鬱症也是常見的產後問題,約有三分之一的產婦會出現類似症狀,多發生於初產婦女或有傳宗接代壓力大的婦女。輕度的產後情緒低落或中度的產後憂鬱可選用的中藥像是甘麥大棗湯、天王補心湯、歸脾湯等方劑來治療。

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2008/04/29

手機銷售兩極化 亞太電信最熱賣

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M型消費模式無所不在,消費者選購手機時也有M型思考的趨勢,呈高階多媒體功能機種與中低單價手機兩極分佈。通信業者全虹昨公布2007熱門手機TOP 10銷售排行榜,其中1元手機即在10名中佔下前三、第七、第十等一半名次,而在震旦通訊熱門手機前十名排行榜中,亞太0元手機也有7支;其餘中段排行機種則以品牌、功能取勝,但並無明顯3G/GSM分野。震旦通訊行銷部經理王玉治表示,2007年3G用量尚未真正成熟,但3G手機銷售成長卻較3G亞太電信服務快速,也與消費者購機偏好高階手機有關,原因就在於3G0元手機也多為具較高階影、音功能機種。
 

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2008/04/22

臍帶血的應用與優點

隨著生物科技的進步,臍帶血的功效及作用己備受醫療界的運用及肯定,並隨著「生命保險」的意義發展,許多即將為人父母者也都應對此有深度的了解,且為自己的小寶寶追求更優質的生命保障。
何謂臍帶血?
嬰兒出生時,將臍帶及胎盤所存留的血保存下來,即為臍帶血,臍帶血中富含了「零歲」的「幹細胞」(STEM CELL),是人體製造血液及免疫系統的主要來源,如紅血球、白血球、淋巴球、殺手細胞等,可以治療血液、免疫系統及代謝方面引起的疾病,
像對一般所知的白血病、地中海貧血、淋巴瘤、泡泡兒、紅斑性狼瘡、黏多糖症等,都有極大的救治療效,甚至可以取代骨髓移植使用,因為臍帶血類似胚胎,是屬於「年輕」而較未分化的細胞,可以發展成不同型態之細胞或組織,並做為基因療法及複製療法之用。

臍帶血的「幹細胞」,又可分為全能、多能、及單能等三種,全能幹細胞顧名思義即指具有完全能力發展成一個完整生物個體的細胞;而多能幹細胞雖不能像全能幹細胞可發育成完整的生物體,但卻可分化成人體特定組織,例如血液幹細胞、神經幹細胞等;單能幹細胞則是可利用在發展成單獨的部位,如皮膚、腸黏膜等。
以往被視為醫療廢棄物的臍帶血,隨著醫學科技的發現及運用,從90年代初期到現今己研究成為一種富含造血幹細胞的「萬能救命細胞」,根據文獻資料顯示,臍帶血曾經治癒罕見的基因異常疾病~「慢性肉芽腫疾症」,以及曾為患有急性淋巴球白血病的七歲病童,移植自其母親腹中胎兒出生後保存下來的臍帶血,手術十分成功;台灣也有台大醫院用以治療黏多糖症寶寶林伯熾的成功案例,至今全球約有兩千件使用臍帶血移植成功的病例,其中還包括有運用非親屬間臍帶血治療血癌的實例。
此外,胎盤與臍帶內含的血液,存在大量造血幹細胞,也是現階段最易取得,且質與量最優、最不會傷及新生兒及媽媽生命的保存物。

臍帶血的應用與優點
現階段的臍帶血運用,在疾病方面包括下面五大類:
*惡性病:急性血癌、慢性血癌、骨髓發育不良症疾群、多發性骨髓瘤、淋巴瘤、腦瘤、卵巢癌、睪丸癌等屬於實質性腫瘤。
*自體免疫疾病:多發性硬化症、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡。
*免疫缺乏病變:慢性肉芽腫疾病、嚴重複合免疫缺陷症(泡泡兒),X─性聯性淋巴組織增生疾病。
*先天性代謝性缺陷:腦白質腎上腺營養不良症、淋巴組織細胞增生症、黏多糖症、嬰兒遺傳性腦白質萎縮、骨質石化病、白血球粘著缺乏症等。
*血色素疾病與血液異常:巨細胞球缺乏性血小板減小症、再生不良性貧血、鎌形細胞貧血、地中海性貧血、Fanconi氏貧血等。

目前臍帶血具優勢的應用,以下列三點詳述之:
可以替代骨髓移植
臍帶血幹細胞人體造血及免疫系統的主要來源,可以取代骨髓,治療各種血液、免疫及代謝方面的30多種疾病,對於癌症等病患在接受放射線治療、或化學治療時被破壞掉的造血與免疫系統,也能藉由臍帶血的幹細胞來恢復其功能。
可進行基因療法
所謂的基因療法是指針對病人的基因缺陷,在醫療上將正常基因或具某種特殊功能的基因植入幹細胞,利用幹細胞的繁殖性,製造出帶有此基因的新細胞,並散佈到整個身體裡,以達到治癒的療效。
可進行複製療法
複製療法是指利用幹細胞(Stem Cell)複製出的細胞來修補受損的器官,或是利用複製出的年輕細胞來取代死去或受損的細胞組織,以達到抗衰老的效果。由幹細胞培養出的新神經細胞,可用以治療腦部或脊髓神經受損的疾病,例如:老年癡呆症等疾病(電影「超人」中男主角克里斯多夫李維近年來便不斷鼓吹這方面的研究)。
除了神經方面的疾病外,若是將幹細胞培養成特定器官的細胞或組織,則可治療糖尿病、關節炎,或是修補肝臟、心臟、腎臟等器官方面的疾病。此外,用幹細胞培養出血管,則可望運用在心肌梗塞等疾病的治療或製造人工血管 (目前為實驗階段) 。

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2008/04/22

性行為易傳染的「菜花」及「陰蝨」

醫生你好:
我是個21歲的少婦,於3個月前生下一男孩,懷孕期間曾感染上菜花,不過已經切除,我擔心小孩會不會有所感染或其它皮膚病的發生?為什麼會有菜花,會不會再長出來?是否與性行為有關?
而這幾天我覺得陰道外部有搔癢的情形,本不以為意,有天在沐浴時注意看陰毛的地方,發現有幾隻像虫的東西在爬,我把它抓起來,發現會動,我看其它的地方還發現好幾隻,牠們都依附在我的皮膚上,或是陰毛的根部,形狀像蝨子,請問是否是陰蝨?我該怎麼解決?
困惑的唐小姐上

唐小姐您好:
所謂「菜花」,醫學上稱為「尖頭濕疣」,是一種濾過性病毒的感染,通常是經性行為的接觸傳染。懷孕期間如果染上菜花,除了將病灶以電燒、雷射等燒除外,分娩時最好是採剖腹生產方式,以免胎兒在經過產道時感染。菜花在燒除後,仍有再發的可能,因此宜繼續追蹤。
另外,由唐小姐的描述,的確很有可能是陰蝨。陰蝨也是一種接觸傳染,因此除了要立即就醫外,性伴侶也要同時治療,並且貼身衣物、床單、被單等,也須消毒,以免再次感染。



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2008/04/22

坐月子期的調養

過去老一輩的人常說,生一個孩子、掉一顆牙。對於女性來說,生產可是人生過程中的一次大失血。因此,產後做好月子,將可以把失去的補回來。包括補血、補氣,把身體的造血功能、生產時撐大的骨盤、各項因為子宮擴張而移位的器官,像是膀胱,慢慢的調整回來。因此,坐月子除了滋補養身之外,以前的許多不良體質,都能藉由這次大換血的改造工程,獲得一次改善的機會。

劉桂蘭醫師指出,生產後可依不同時程進行食補──

產後第一週:補品以喝「生化湯」與「四物湯」為主,一天約服用一帖,目的為幫助產婦「生新化瘀」的功能,「生化湯」幫助產婦生產完後的惡露順利排出;「四物湯」則能補血。此外,剛生產完,膀胱因為受到子宮的擴張影響,尚未回復到正常位置,因此,當產婦口渴想喝水時,盡量能以少量多次的方式,不要一次攝取太多的水分,避免造成膀胱的負擔;另外,飲食也最好避免太鹹。

產後第二週:則可以陸續進補,以當歸、八珍湯為主。主要的目的,為幫助產婦將惡露排除乾淨,另外,這些也有補血、補氣的作用,使生產時耗傷及損傷的大量氣血,得以快速恢復。

產後第三週:產婦可服用「杜仲」燉煮的補品,例如杜仲腰花等等。主要是補肝腎,因為生產過程中,產婦流失大量的骨質與鈣質,而中醫觀點中,「肝、腎是主骨」,因此,這些補腎壯筋骨的藥材,可增強腎氣、強化筋骨,減少產後腰酸背痛,以及各類痠痛的持續時間,因此,坐月子若做得好、服用得當,甚至有預防的作效。

產後第四週:產婦可以服用「十全大補湯」。十全的意義,就是補血、補氣、以及補肝腎,將生產過程失去的一次全部補回來。

在坐月子期間,最好的食補就是「麻油雞」。因為麻油有充分的蛋白質,更有活血化瘀的功效,因此,在坐月子期間,產婦可以適時的吃些「麻油雞」,能夠補充一些營養。但是醫師建議,大約二到三天吃一隻雞就可以,不需要長時間甚至天天吃,不僅產婦會害怕吃雞,也會造成營養過剩而發胖!

除了吃得健康、補得營養外,醫師也建議,坐月子期間,產婦要使氣血快快恢復,最重要的就是足夠休息。但是,充分的休息並非一定要長時間的躺在床上,只要比平常休息時間稍多一、二小時,不可使自己身體過於勞累即可,但一定要配合適度的運動,才能發揮吸收的功能。

月子沒做好,怎麼補救?
如果生完小孩、做完月子後,還有腰酸背痛,或身體上其他疼痛、不適,或是月經不來、月經失調等情況,就可能是你坐月子沒做好!

「坐月子」可說是女性改造身體的最好時機,如果錯過了,還是沒做好。劉桂蘭醫師指出,日後要補救,「可真的很困難」了!最常見的婦女腰酸背痛,中醫所開的方劑,比起坐月子時期的補品藥效更強。諸如,六味地黃丸、骨歲補、牡丹、續斷等。因此,不僅要從藥物、食補、藥補,以及運動、生活作息調整等方式,才能慢慢改善,成效也沒有坐月子的方式來的顯著。所以,產婦還是必須好好把握坐月子的時間,滋補身體一番,以免日後才後悔莫及了!

 

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2008/04/08

產後調理不足 婦女病上身

記者李思德/新竹報導
 行政院衛生署新竹醫院中醫科彭姵綸主任表示,一位 30歲新手媽媽,小孩已半歲,近三個月來因月經量明顯變少,且經常腰痠背痛而感到困擾,經診斷為產後調理不足所致。門診中常遇到產後 3-6月的婦女因為腰痠背痛、掉髮過多、經量過多或變少之月經異常、不定期子宮出血、容易疲倦等病症來就醫,診斷後大多是產後調理不足所導致的。
 彭姵綸主任表示,許多產婦認為只要注重飲食、吃的好就是坐好月子,其實產後調理體質還是需要使用更具實質效果的中藥藥物來調理,才能達到療效。同時也可避免因為產婦攝取過多熱量導致身材恢復不易。一般而言,會針對不同體質的產婦選用加味四物湯或八珍湯,甚至是十全大補湯等等,並配合其他活血化瘀、大補腎氣的中藥,來預防產婦出現骨頭關節痠痛 (俗稱月內風 )、月經不順、頭痛頭暈、怕冷、四肢冰冷等產後疾患,並使產婦身體機能儘快恢復,為下一胎做好充足準備。
 以中醫觀點來說,產後婦女體質是屬於「多虛多瘀」的特性,可利用生化湯來治療產後惡露無法排出或排不乾淨。生化湯除了具有活血化瘀的功效,還有促進乳汁分泌、調節子宮收縮、減少產後腹痛、預防產褥感染的作用。一般自然產在產後第二天開始服用生化湯五至七帖;剖腹產則於產後第四天開始服用生化湯三至五帖,但生化湯勿過量服用,常有病人誤以為要將惡露排乾淨就要多服用生化湯,於是服用了數十帖生化湯,導致出血不止,這是過度使用的結果。如有惡露不止,應求診中醫個別診察用藥。
 彭姵綸主任指出,先以生化湯去瘀後,繼而採用補血養血法,如加味四物湯、八珍湯等補氣血方劑來調補脾胃,使全身氣血得以恢復。另外針對特別虛弱的產婦,可採用十全大補湯、龜鹿二仙膠、六味地黃丸、左歸丸、右歸丸等補氣血、益腎固腰的方劑來預防產後腰痛、落髮,甚至產後記憶力衰退的現象。補腎益氣是坐月子的重點調養,一般需用 25-30帖,以達療效。
 許多產婦因為氣血不足,常會有產後缺乳的窘況,可使用補氣血及疏通乳腺的藥材,像是黃耆、當歸、路路通、王不留行等來促進乳汁的分泌及乳腺的通暢。哺乳婦女宜多食用稀軟多汁的食品(湯、粥、羹)、蝦肉、豬蹄、母雞、花生、黃豆、紅豆、豌豆、鯉魚、鯽魚、酒釀、豆腐等。想要退乳的產婦則採用麥芽、神麴等藥材煎服,可達退奶的效果。
 產後憂鬱症也是常見的產後問題,約有三分之一的產婦會出現類似症狀,多發生於初產婦女或有傳宗接代壓力大的婦女。輕度的產後情緒低落或中度的產後憂鬱可選用的中藥像是甘麥大棗湯、天王補心湯、歸脾湯等方劑來治療。


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2008/04/01

庫欣氏症候群作怪


記者廖本福、楊佩純/台中報導

 

台中市一名女大學生最近對身體的變化感到莫名其妙,首先是體重不斷增加,離譜的是只胖肚子不胖手腳,接著月經週期錯亂,讓人懷疑得了什麼婦女病。她還發現自己不害羞也經常臉部泛紅,痘子更是冒得像雨後春筍。最尷尬的,她從頭到腳的體毛越來越多,簡直可以跟男同學比美,而且大家都說她面子越來越大,圓得像中秋滿月。最後她因為皮膚容易出現瘀血傷,以為凝血有問題,到中國醫藥學院附設醫院求診,終於由電腦斷層掃瞄證實,禍首是腎上腺的一公分小腫瘤。

中國醫藥學院附設醫院新陳代謝科主治醫師簡誌銘說,這是典型的庫欣氏症候群,由於症狀多樣,發生在愛美的減肥族身上時,更是不容易摸著頭緒。有些病患的麻煩尤有過之,像是腹部出現紫色條紋,後頸部及肩膀變厚成為水牛肩,總之外觀走樣得不可收拾,讓人苦惱至極。如果一直沒有診斷治療,庫欣氏症候群甚至會造成糖尿病、骨質疏鬆及不孕,裡裡外外都爆出問題。

新陳代謝科主治醫師簡誌銘指出,腎上腺腫瘤的治療不難,開刀摘除即可恢復正常,但是在發現病灶之前,患者多半要走一段迂迴的路。如果有幸一開始就懷疑是庫欣氏症候群,則抽血檢驗腎上腺功能就可真相大白。

這名女學生的腎上腺素分泌過多,促腎上腺分泌激素卻分泌過少,進一步做腹部掃瞄後,果然找到作祟的腫瘤。由於腫瘤並不大,泌尿外科醫師以腹腔鏡手術進行摘除,患者的感覺會比傳統探腹手術更輕鬆。

除了腎上腺腫瘤,腦下垂體腫瘤同樣會引發庫欣氏病,必須由神經外科處理。有些惡性腫瘤若分泌促腎上腺分泌激素,也將導致類似的問題,直到惡性腫瘤切除為止。

簡誌銘說,雖然庫欣氏症候群罹患率只有百萬分之五至廿五,但攻擊的對象男女不拘,也沒有特定的年齡群,值得大家注意。所好的是,因之引起的次發性糖尿病,在手術後就會消失,並無終身服藥的必要。


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2008/04/01

產後中醫調理體質,向婦女病說Bye-Bye

行政院衛生署新竹醫院中醫科彭姵綸主任表示,一位30歲新手媽媽,小孩已半歲,近三個月來因月經量明顯變少,且經常腰酸背痛而感到困擾,經診斷為產後調理不足所致。門診中常遇到產後3-6月的婦女因為腰酸背痛、掉髮過多、經量過多或變少之月經異常、不定期子宮出血、容易疲倦等病症來就醫,診斷後大多是產後調理不足所導致的。基於預防醫學,自即日起,凡於該院生產的產婦皆可會診中醫,由中醫科醫師依產婦體質及早調理,以免日後出現一些病痛。
彭姵綸主任表示,許多產婦認為只要注重飲食、吃的好就是坐好月子,其實產後調理體質還是需要使用更具實質效果的中藥藥物來調理,才能達到療效。同時也可避免因為產婦攝取過多熱量導致身材恢復不易。一般而言,會針對不同體質的產婦選用加味四物湯或八珍湯,甚至是十全大補湯等等,並配合其他活血化瘀、大補腎氣的中藥,來預防產婦出現骨頭關節酸痛(俗稱月內風)、月經不順、頭痛頭暈、怕冷、四肢冰冷等產後疾患,並使產婦身體機能盡快恢復,?下一胎做好充足準備。
以中醫觀點來說,產後婦女體質是屬於「多虛多瘀」的特性,可利用生化湯來治療產後惡露無法排出或排不乾淨。生化湯除了具有活血化瘀的功效,還有促進乳汁分泌、調節子宮收縮、減少產後腹痛、預防產褥感染的作用。一般自然產在產後第二天開始服用生化湯五至七帖;剖腹產則於產後第四天開始服用生化湯三至五帖,但生化湯勿過量服用,常有病人誤以為要將惡露排乾淨就要多服用生化湯,於是服用了數十帖生化湯,導致出血不止,這是過度使用的結果。如有惡露不止,應求診中醫個別診察用藥。
彭姵綸主任指出,先以生化湯去瘀後,繼而採用補血養血法,如加味四物湯、八珍湯等補氣血方劑來調補脾胃,使全身氣血得以恢復。另外針對特別虛弱的產婦,可採用十全大補湯、龜鹿二仙膠、六味地黃丸、左歸丸、右歸丸等補氣血、益腎固腰的方劑來預防產後腰痛、落髮,甚至產後記憶力衰退的現象。補腎益氣是坐月子的重點調養,一般需用25-30帖,以達療效。
許多產婦因為氣血不足,常會有產後缺乳的窘況,可使用補氣血及疏通乳腺的藥材,像是黃耆、當歸、路路通、王不留行等來促進乳汁的分泌及乳腺的通暢。哺乳婦女宜多食用稀軟多汁的食品(湯、粥、羹)、蝦肉、豬蹄、母雞、花生、黃豆、紅豆、豌豆、鯉魚、鯽魚、酒釀、豆腐等。想要退乳的產婦則採用麥芽、神麴等藥材煎服,可達退奶的效果。
產後憂鬱症也是常見的產後問題,約有三分之一的產婦會出現類似症狀,多發生於初產婦女或有傳宗接代壓力大的婦女。輕度的產後情緒低落或中度的產後憂鬱可選用的中藥像是甘麥大棗湯、天王補心湯、歸脾湯等方劑來治療。
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2008/04/01

婦女病導致大腸出血

【大紀元1月16日訊】(據中廣新聞徐韻翔報導)直腸出血,一般會被懷疑是大腸直腸癌,不過,最近卻有一例「子宮內膜異位症合併巧克力囊腫」因而直腸出血的罕見案例。一位中年女性,長達一個月解便出血、腹痛,經檢查發現,除了有子宮內膜異位問題之外,卵巢左側有巧克力囊腫嚴重粘黏直腸,才會引發出血,手術後已復原,醫師提醒,解便出血時,民眾一定要提高警覺,儘速就醫。

一名44歲未婚的孫小姐,本身罹患子宮內膜異位症,日前出現腹痛,並且解便出血長達1個月的時間,懷疑自己是大腸癌,趕緊就醫檢查。

書田診所大腸直腸肛門科主任胡煒明表示,這名患者的直腸內有出血情形,大腸鏡檢查發現,肛門往內12公分處有凹凸不平的息肉狀病灶,初步的確被高度懷疑是大腸癌,不過,後來從腹部斷層攝影發現左側巧克力囊腫,以及多處子宮內膜異位病灶,因此,研判她為子宮內膜異位症合併卵巢左側巧克力囊腫,最後經下腹部剖腹手術切除,才解決出血及腹痛問題。

醫師表示,國人當中,平均每15位女性中,有1位會罹患子宮內膜異位症,不過,會壓迫到直腸出血案例,臨床上非常少見,如果忽略不正常解便出血問題,嚴重可能造成貧血,因此,建議民眾,如果發現自己出現解便出血,或腹痛 症狀,一定要提高警覺,盡快就醫檢查。

胡煒明指出,「子宮內膜異位症」簡而言之就是子宮內膜(子宮內層的表皮)跑到子宮腔以外不該生長的地方,目前國內粗估有五十萬名婦女為子宮內膜異位症所苦,如果長在卵巢內,就形成所謂的「巧克力囊腫」,而長在子宮肌層的則稱「子宮肌腺症」。

據統計,國人當中,平均每十五位女性當中,會有一位女性朋友會罹患,分娩過後的婦女罹患機會相對會較低,一旦停經後病情就會消失。醫師提醒,「子宮內膜異位症」與「大腸癌」症狀雷同,常見症狀為食慾不振、嘔心、腹瀉、腸漲氣、腸絞痛、排便痛、直腸刺痛、直腸出血等,差別在於「子宮內膜異位症」月經期回合併直腸出血,因此,容易被忽視。


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2008/03/31

常見婦女泌尿疾病

相信很多婦女都曾有過排尿方面的困擾,例如排尿疼痛、頻尿、尿失禁、排尿困難、血尿、濁尿等症狀。這些問題常令人覺得尷尬不好意思或就醫時難以啟齒。根據統計,約有25%的女性一輩子會發生尿路感染。尿失禁及骨盆器官脫垂(膀胱、子宮、腸子脫垂等)發生比例也很高,80%的女性在停經後會出現生殖系統及泌尿系統老化不適的情形。所以其實婦女的泌尿生殖系統疾病就如同傷風感冒一樣是很普遍的健康問題,在此要特別呼籲請婦女同胞們以平常心看待這些疾病,千萬不要諱疾忌醫,把小病拖成大病就得不償失。

為何婦女容易罹患泌尿生殖系統的毛病呢?臺安醫院 陳永泰醫師指出,除了個人衛生習慣要注重之外,女性的骨盆結構天生就與男性不同,也是罹病主要的原因:例如1、婦女的尿道很短(只有3公分左右)並且離陰道口、肛門口很近,因此會陰部的細菌容易侵入尿道滋生到膀胱炎成尿路感染。2、女姓尿道括約肌比較不發達,而且沒有男性攝護腺這個器官,加上生產後及停經後骨盆肌肉容易鬆弛因此發生尿失禁的機率就大為增加。

以下將婦女常見的泌尿系統疾病作一個簡單的介紹:

◎ 尿路感染:細菌或其他微生物侵入尿道、膀胱、腎臟造成發炎、感染。往往有頻尿、尿道灼熱、解尿疼痛、下腹不適、甚至血尿、腰痛、發燒等情形。應迅速就醫接受尿液檢驗、尿路檢查並服用藥物治療。如果同時有陰道發炎也必須一併醫治才不會兩者反覆交互感染。平時宜多攝取水分,避免憋尿,不要經常沖洗會陰部。

◎ 應力性尿失禁:是指咳嗽、打噴嚏、大笑、運動或提重物時尿液會滲漏。病因包括尿道組織萎縮、老化及骨盆肌肉鬆弛尿道移位。宜避免經常會增加腹壓的動作,有慢性咳嗽、便秘等問題須即早治療。尿失禁輕微者可先嘗試骨盆肌肉鍛鍊運動(凱格運動),嚴重者宜接受漏尿測驗、排尿功能檢查,配合藥物或手術治療。

◎ 骨盆器官脫垂:骨盆肌肉鬆弛時膀胱、子宮、直腸等器官可能從陰道膨出。尤其是腹部出力時就會察覺陰道突出一個異物。有時候可以用手輕輕推回去,但很快又會掉下來。必須做內診或攝影檢查確認究竟是膀胱脫垂、子宮脫垂或腸道下垂。有時候會同時有兩個或三個器官脫垂,並且經常合併有尿失禁的問題。因此排尿功能也必須一併做評估。早期輕度的患者可以嘗試骨盆肌肉鍛鍊,嚴重者須接受手術治療。

◎ 頻尿:不到2個小時就要跑廁所,嚴重時一天要上十幾二十次。原因很多,包增微生物感染、飲水量過多、攝取過多含咖啡因的食品、糖分太高、膀胱纖維化、神經性膀胱病變或間質性膀胱炎等。宜記錄飲水及排尿日誌,並細心查證病因再對症施治。

◎ 其他:婦女有較高的比例發生先天性腎孟狹窄造成腎水腫、膀胱尿液逆流引腎臟發炎以及尿道憩室、尿道口瘜肉等泌尿系統疾病。


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2008/03/31

婦女險套餐 保障每階段

記者范姜群閔專題報導


現代女性投入職場的比例越來越高,加上女性生育平均年齡逐年增加,晚婚、高齡產婦的趨勢形成,也讓嬰兒罹患先天性疾病的比率跟著提高,使得婦女專屬保險,已達到相當規模的市場需求。


壽險業者表示,目前專屬於女性的保險主要是婦女險及婦嬰險,從壽險保障、婦女疾病、易發於女性的原位癌、紅斑性狼瘡、懷孕期間保障等,甚至包括嬰兒先天重大殘疾都提供保障。


至於婦女險、婦嬰險跟一般的醫療險有何不同?紐約人壽資深副總經理黃振國表示,有些醫療險會將懷孕期間風險及婦女疾病列為除外保障項目,但專為女性所設計的婦女嬰兒險,保障範圍就特別針對女性較容易發生的疾病或風險,保費則相對比一般醫療險低。


目前市場上的婦女險與一般醫療險相較,理賠項目會增加如女性特定器官原發性癌症、女性特別手術醫療、乳房重建手術、全身性紅斑性狼瘡症等;婦嬰險則注重懷孕期間及胎兒、嬰兒的風險,理賠項目包括嬰兒住院醫療、妊娠期併發症(懷孕保障)、嬰兒先天性重大殘缺保險金、嬰兒扶養保險金、生育給付等。


但該如何選擇適合的婦女嬰兒險?三商美邦人壽表示,在現今女性就業率已超過一半以上、女性經濟獨立的台灣社會,所有女性有必要為自己的保障精打細算一番;尤其女性單身族、女性單親家庭大幅增加,單一收入來源,使得家庭經濟風險提高。因此,包括壽險、醫療保障、懷孕、子女先天性疾病等內容的「婦女險套餐」,應可以滿足大多數女性的人生各階段保障需求。


 
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2008/03/31

女人愛自己的每天五件事

1.一個西紅柿
在水果和蔬菜中,西紅柿是維生素C含量最高的一種,所以每天至少保證一個西紅柿,可以滿足一天所需的維生素C。

2.一杯酸奶
從補鈣角度看,女人是最容易缺鈣的一個群體,而牛奶的補鈣效果優於任何一種食物,特別是酸奶,更容易被人體吸收,所以,女人應每天保證一杯酸奶。

3.一杯醋
對於女人來說,除了飲食之外,在化妝台上加一瓶醋,每次在洗手之後先敷一層醋,保留20分鐘後再洗掉,可以使手部的皮膚柔白細嫩。如果你住地的自來水水質較硬,可以在每天的洗臉水中稍微放一點醋,就能起到養顏的作用。

4.早晚兩杯白開水
充足的水分是健康和美容的保障。特別是女性,缺水會使她們的身體過早衰老,皮膚因「縮水」而失去光澤。但由於女人的代謝比男人要慢,消耗也比男人要低,女人往往比男人喝水要少,這就會使身體和皮膚的問題同時出現。女人要做的是,至少早晚各一杯白開水。早上的一杯可以清潔腸道。補充夜間失去的水分,晚上的一杯則能保證一夜之間血液不至於因缺水而過於黏稠。血液黏稠會加快大腦的缺氧、色素的沉積,使衰老提前來臨。因此,每晚飲水的作用不能低估。

5.一袋茶葉
女人一定要喝茶的,如果胃沒有毛病,綠茶和烏龍茶最好。特別是那些想要減肥的女性,茶是最天然、最有效的減肥劑,再沒有什麼比茶葉更能消除腸道脂肪的了。


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2008/03/26

自然生殖科技與子宮肌瘤

「醫生發現我有子宮肌瘤,子宮肌瘤要不要緊?」
「會不會影響生育?」
「要開刀割掉嗎?如果開刀把肌瘤切除了,我還能生嗎?」

這是許多患有子宮肌瘤的病人在門診中常提出的疑問。

子宮肌瘤是一種良性的腫瘤,好發於30到45歲之間的婦女,且有家族遺傳的趨勢。子宮肌瘤影響生育的機會約只有5%,大都是因為壓迫到輸卵管的開口或子宮肌瘤太大造成不易著床而造成不孕。

造成子宮肌瘤的確切原因尚不清楚,但可以確定的是雌激素會使體內原有的肌瘤較易長大。

長了子宮肌瘤最常見的症狀是經血過多、腹痛、經痛、子宮下墜痛及腰酸背痛的感覺。有些肌瘤可能壓迫到膀胱或直腸,引起頻尿、便秘及大小便不舒服的情形。然而也有50~75﹪的女性,雖然長了子宮肌瘤,卻沒有任何不適的症狀。

子宮肌瘤可經由症狀、內診、超音波及子宮鏡來診斷,經由超音波可測量肌瘤的大小位置及病變,子宮鏡則可診斷子宮內膜下子宮肌瘤,並施以切除治療。

不孕婦女長了子宮肌瘤,若是使用自然生殖科技的克靈頓外陰黏液系統,超過三個月仍沒有受孕或受孕卻流產,應考慮做肌瘤切除,目前可在手術時施打止血針於子宮上,如此一來,可減少80﹪以上的出血量,病人復原也會較快。

至於手術的方式,一是傳統剖腹手術,適用於較大的肌瘤;二是子宮鏡手術,適用在子宮內膜下子宮肌瘤;三是腹腔鏡手術,適用於八公分以下的肌瘤。

自然生殖科技在手術時都是以顯微及微創手術來進行,使用的縫線較一般手術為細,也較能防止沾黏。對不孕的病人,防止沾黏使輸卵管恢復通暢,並去除子宮肌瘤的病灶,目的在讓婦女恢復到正常的生育器官狀態,再配合使用自然生殖的克靈頓外陰黏液系統來矯正生育功能的問題,又能用黏液來判斷最適合受孕的日子,自然就能順利懷孕。

 


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2008/03/26

淺談女性更年期飲食與荷爾蒙補充


有人說,女性更年期像是『秋天的暴風雨』,卵巢功能逐漸趨向萎縮的狀態,指的是停經前後,性荷爾蒙分泌不穩定的時期。

女性更年期一般發生在51歲,範圍介於40歲至58歲之間,伴隨的是經期停止,而女性抽煙比不抽煙者,將會提早2至3年進入更年期,若女性在40歲之前呈現卵巢功能喪失情況,則需要接受醫師診治是何因素引起。

也由於女性更年期與成人慢性病開始的時期重疊,因此建議在剛邁入這時期的婦女,可考慮接受短期住院全身健康檢查。

※更年期的飲食

建議日常飲食宜少量,晚間6、7點後不建議吃過多的東西;餐前與餐中避免飲用冰品、冷飲,藉以改善消化功能;每日飲水量約1公升,但餐中應避免喝水,用餐以新鮮食物為原則;少食用精製過的食物,攝取足量新鮮蔬菜(每日4-7份)與水果(每日3-5份)。

除此之外,亦需限制動物性油脂、糖分、咖啡因與酒精的攝取;有更年期潮紅或易發汗的情況時,則需避免吃過辣的食物;此外,可使用橄欖油烹煮食物。

適度食用深海魚類,一般建議每星期2-3份,或每日2匙亞麻子油(flaxseed oil),其中的α-次亞麻油酸(α-linolenic acid)均為omega-3脂肪酸的合成物質,每日也可考慮食用2至4份的黃豆製品。

※荷爾蒙補充

其來源可分成:

人工合成,指的是自然界不存在的化學結構,仰賴化學製造而來。
生物結構修飾合成(Bio-identical),一般又稱為”天然的”,其源自於植物(如山藥或黃豆)的化學成份,經過實驗室化學修飾後,為適合人體吸收作用的化學成份。
來自於自然的,不經由化學人為方法修飾,可直接為人體吸收利用,像偶合型雌性荷爾蒙(Premarin),其來源就是取自懷孕母馬的尿液,一般而言,偶合型雌性荷爾蒙的研究較透徹,較為廣泛使用。
就如雙面刃一般,凡事皆有利弊。

● 短期使用荷爾蒙補充療法的『利』處是:
可以改善發汗、陰道發炎、血管舒縮症狀、陰道萎縮以及性慾、尿道感染、殘尿感、昏睡、膚質改善、易怒、四肢酸痛、健忘、睡眠品質、骨關節炎、骨質疏鬆症、牙周病以及掉牙、與老化有關的黃瘢症、輕度阿茲海默症與巴金森症狀、改善糖化血色素值以及胰島素抗性以及惡性偏頭痛。

● 而荷爾蒙補充療法的『弊』處則是:
增加血栓發生率、增加膽結石的風險、可能會小幅增加得到乳癌的風險、若是婦女有子宮內膜異位的病史或是曾經使用黃體素來治療雌激素不平衡的用藥史,則子宮內膜癌的機率會增加。

有下列症狀的女性,如:乳癌、尚未診斷的泌尿生殖器出血、凝血功能異常、患有肝臟疾病或疑似懷孕…等,接受荷爾蒙補充療法前請務必告知醫師,討論權衡利弊後,謹慎使用荷爾蒙補充療法,並定期回診追蹤療效。

 

 
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2008/03/26

對子宮頸癌應有的認識

近年來衛生署積極推動婦女癌症篩檢,呼籲婦女做到「三點不漏」,包括乳房及子宮頸,都應每年定期檢查,五月就是一年一度的母親節,建議為人子女者,應陪媽媽進行乳癌及子宮頸抹片檢查,送媽媽一份最健康的禮物。

醫學上,許多癌症如果做到「早期發現‧早期治療」都會有良好的成效,尤其是子宮頸癌。這是因為子宮頸可藉由簡單的檢查即可看得到、摸得到,故極方便進行子宮頸抹片檢查,而且在內診時,也可趁機發現是否有子宮肌瘤、骨盆腔腫瘤、膀胱或陰道脫垂、尿失禁等常見婦女生殖器異常,可惜國內婦女接受抹片篩檢的比率僅約三成,相較於歐美先進國家仍不算普及。

子宮頸癌是全世界女性僅次於乳癌最常見的癌症,台灣地區每年新增加約2,500~3,000個子宮頸癌病例,嚴重威脅到婦女健康。

根據統計,子宮頸癌佔歷年台灣地區女性癌症發生率第一位(女性癌症死因首位則為肺癌)。目前已知子宮頸癌的形成與人類乳突狀病毒(HPV)有密切的關係,當子宮頸上皮細胞受到感染,並由此乳突狀病毒提供子宮頸額外的核酸(DNA),子宮頸細胞便容易發生突變而產生癌症。

人類乳突狀病毒主要是由性行為傳染,除了與女性生殖器癌的發生有關外,也與部分性病,如尖狀濕疣(俗稱菜花)相關,迄今醫界已發現90種以上的乳突狀病毒。

長期佔據我國婦女癌症第一位的子宮頸癌,近年因為抹片的成功推廣,第一期之後的侵襲性癌已逐漸減少,因早期篩檢而早期診斷的癌前病變則取而代之佔據多數,尤其性行為年齡提前、性態度開放,造成輕、中度子宮頸細胞病變,在年輕族群已越來越多。  

目前全球預防子宮頸癌的主流方法,雖仍以『六分鐘護一生-子宮頸抹片檢查』為的重要檢查之一。但由於傳統的抹片檢查有偏高的偽陰性,因此又出現包括電腦薄層抹片、人類乳突病毒(HPV)檢測、必要時之陰道鏡檢查等幾種輔助方法,其目的都是在避免子宮頸癌前病變演變成子宮頸癌。

第一支人類乳突病毒疫苗(俗稱子宮頸癌疫苗),已在去年取得美國食品藥物管理局(FDA)的許可,正式上市嘉惠婦女朋友們。它可以百分之百預防第16、18型HPV引起的子宮頸癌(約佔子宮頸癌70%左右),如果在所有青春期的少女都施打疫苗,將可大幅減少子宮頸癌的發生,已成年的婦女施打這種疫苗,預期也有大幅的保護作用。

在男性方面,也有部分研究提出從青春期就施打這種疫苗,具有加強預防伴侶的子宮頸癌及減少本身陰莖癌的發生率。目前的國際研究也顯示子宮頸癌疫苗效果極佳,並正進行長期成效的研究探討。

 


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2008/03/18

研究:美國非裔婦女更易因罕見肺部疾病喪生

(法新社華盛頓二十四日電) 根據今天公布的一項研究報告,美國的非裔婦女比其他族群的婦女更容易因罕見的自發性肺動脈高血壓症喪生。


美國胸腔學會在一項聲明中說,這項研究引發人們質疑醫學界原先的觀點。醫學界原先認為中年白人婦女較易因這種疾病喪生。


撰寫這份報告的史丹佛大學醫學院研究人員戴維斯說,自發性肺動脈高血壓症(IPAH)會影響肺部的血管,增加它的壓力,目前還不知道造成這種疾病的原因。


戴維斯在聲明中說:「通常婦女罹患自發性肺動脈高血壓症的死亡率較高,但所有年齡的非裔美籍婦女與白人婦女患者的死亡比例相差懸殊,這種結果令人驚訝。」


戴維斯和她的同僚分析美國政府一九九四年至一九九八年間因自發性肺動脈高血壓症死亡的病例統計資料。


研究發現,儘管有比較多的白人婦女罹患這種疾病,非裔美籍婦女罹患這種疾病的死亡率比白人婦女高。


戴維斯說:「對一九九九年至二00二年資料所做的分析發現,這種趨勢依舊持續。」


研究人員在猶他州鹽湖城舉行的二00六年胸腔研討會中表示,造成這種種族差異的原因目前仍不清楚,但他們暗示,死亡率的差異可能與獲得健康保險的難易以及種族基因有關。


戴維斯在結論中表示:「種族、性別和年齡是評估自發性肺動脈高血壓症死亡率的重要因素。」


 
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