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January 26, 2008

大猩猩悲慘拔牙日記-1

大猩猩撐了10幾年的爛牙
昨天終於下定決心 去拔了

可是 過程還蠻悲慘的~~
這牙齒的狀況 其實12年前 就已經照X-ray發現了
兩邊下排的第三大臼齒
都是水平阻生的狀況
左邊看起來比較好拔
右邊的通通埋在骨頭裡面
但是右邊的牙縫其實更大

也偶爾會塞東西進去很深的牙縫裡面
當食物殘渣掉進去 就會發炎疼痛
用特別的水柱把他沖出來 就會舒暢了
所以 一直以來都是採用"能拖就拖"的策略

叔叔可能覺得有點危險
為了我的安全著想的樣子
說什麼都不幫我拔這兩顆
叫我去大醫院拔

這也沒錯 萬一拔牙拔到心臟停止還是怎麼的
至少有得急救

後來跟叔叔提起這邊的牙科大樓還蠻先進的
加上三不五時就被有錢學弟洗腦兼恐嚇(編按: 念牙科, 現在就很有錢, 以後應該更有錢)
說不拔會怎樣又怎樣 多危險又多少後遺症
就想說 好吧, 不然"有機會"的話 去拔一拔也可以

大猩猩則是一直用 搞不好拔牙會拔到嗝屁
搞不好因為神經分佈的變異 有可能麻不到之類 (編按: 局部麻醉)
搞不好說是消毒很完全 怎麼術後得 B型肝炎 C型肝炎的還是有
(猩按: 大家最關心的HIV 其實沒那麼容易得(容易的程度只能排名第三), C型肝炎排名第二,
 B型肝炎排名第一, 個人覺得最悲慘的大概是C型肝炎吧, 術前沒得預防,
 真的得到的話, 大概也沒什麼真正太有效的方法, 雖然醫生們總是號稱方法很多, 但是實際有效的... 少之又少)
搞不好血流不止 (怪怪, 牙醫師做口腔外科 怎麼不跟外科醫師一樣先乖乖只了血再縫起來,都碰運氣 只靠病人自己的凝血機制, 很恐怖耶... 等一下血流不止...)
也有那種拔到下頷骨斷掉的
還有去X總的小朋友, 一次拔13顆嗝屁的...
併發症可是層出不窮
不懂的都不怕 懂越多的就越怕!! 真的是這樣

大猩猩一直以來都用以上的理由 給自己心理建設
不用拔 不用拔 不需要去承擔這個風險
真的有發炎 沖一沖就好了

去年底 本來有想要在10月左右拔一拔
這樣12月聖誕節一樣可以吃吃喝喝
不過 因為醫生的行程表排不出大猩猩要的時間來
去年底這一攤 就又讓大猩猩逃過一劫

這次想說 好吧 反正平常實習的時間也沒有太晚
還可以拔一拔 省得以後真的去上班
哪有辦法讓你不講話 不吃飯一個禮拜?

於是請有錢學弟
排定星期五早上9:00 先拔
左邊下排第三大臼齒--這是各科醫師的說法(牙醫說那顆叫38, 尋常老百姓管那顆叫"智齒")
反正大家知道是哪一顆就好

週三去醫院的時候
就順便查了一下各項凝血數值
BT, PT, aPTT 通通查出來
這樣才有保障
不然等一下 拔下去才說 血流不止 那不就很慘...

還好都還在正常範圍裡面 (時間都比較長, 但是還在標準值內)

從星期三就開始吃Amoxicillin500mg 來預防一下術中術後可能的感染狀況
(這點大猩猩又有意見了;  牙醫一般來說 只在術前一天給抗生素, 這哪裡來得及把濃度拉上來??)
反正 週五上牙醫的刑椅之前 大猩猩已經自己先投好
不會影響凝血機制的止痛藥, 抗生素, 跟消炎的鳳梨酵素
(牙醫師真的都不把骨科手術當一回事呢... 都覺得很簡單 小手術, 殊不知 骨頭感染是很悽慘的)

星期五 早上9:00 "開拔"
先刮好鬍子 刷好牙 洗好臉  用Chlorhexidin  0.2%的  不含酒精殺菌漱口水
清理口腔一遍
 
8:30就先出門 先去買各個size的無菌手套 準備給醫生跟助手使用
不然正常牙醫師 才不會用無菌的手套幫你拔牙咧~~挖哩咧...(他們都想說 反正口腔本來就很多菌)
花個台幣十幾二十塊 給自己買點保險...

大猩猩的心情其實是緊張的
因為 很討厭那種把針插進口腔的感覺(小時候的陰影吧?)
不然針插到全身其他地方 大概也沒有覺得這麼恐怖
頭部有很多密密麻麻的神經血管耶...

問了可不可以聽iPOD, 醫生說可以
大猩猩為了能跟他們溝通 只聽一耳, 另一耳就保留給對話用
聽一聽自己熟悉的音樂 也比較輕鬆一點點

剛開始 問了些有沒有過敏之類的事情
反正除了Lidocaine 我也沒用過其他的局部麻醉劑
醫生還是用了 還好沒事
可能是因為是自費的(今年的我們學校的波蘭牙醫師 做口腔外科的 說是很多都不跟健保簽約)
所以大猩猩得花錢消災 也大概是因為是自費的
服務還不錯 麻醉麻得很徹底
該麻的大多數都麻到了
大猩猩在他們動作的時候 還會適時跟他們說 哪一區 那個點會有點痛痛的感覺(就一點點啦)
醫生就在多幫我補兩針
學弟說總共打了三管, 這麻醉一直撐了7-8個小時才退, 感覺真好

沒想到 拔到一半 真空吸引器 竟然沒有吸力了
醫生也很苦惱:" 阿這樣我是怎麼看啦..."  只能用紗布吸
廢話, 你們牙醫師都說沒辦法綁血管 或者用高週波凝血
當然血一直冒啊

拔完之後 大猩猩也覺得還不錯(反正麻醉還沒退, 還不知死)
就先回心臟科實習去
後來拔掉紗布 止血狀況還不錯 真的止住了
跟護士阿姨拿了兩隻注射筒
回來抽水跟茶 餵自己
這樣就不會有"吸"的動作 (每個牙醫師都會告訴你, 不可以吸, 不然血塊會掉下來, 又會開始冒血)

一切覺得都好

沒想到
悲慘的事情就要發生了
週五 PM5:45 想說去買個牛奶之類的好了
出門前 先把藥吃下去 (這一次不是吃自己的Amoxicillin膠囊)
發現學弟幫我買的 是可以泡在水中的
想說 泡在水中喝下去應該也不錯
少一個"吞"的不舒服動作
可是因為沒有辦法完全溶解
所以大猩猩只好拿起杯子 搖一搖 迅速地喝下去
這下可好

可惡 開始冒血了~~

這個狀況 一看是一發不可收拾
趕緊拿出紗布先咬著
拿著器械,紗布跟手電筒 想要去找學弟幫忙處理一下
沒想到 這兩個牙科的學弟妹 竟然都睡死了 打分機 敲門 打手機 竟然通通沒反應
只好跑去找相關科系的"骨科小鵝"
還是骨科醫師比較上道 沒有值班Call不到的狀況
馬上就先處理一下 處理到一半
那睡死的有錢學弟總算打分機來了
反正處理方法還是一樣
咬了紗布咬了一個小時 還是不止
大猩猩覺得不妥 (而且很痛耶, 麻藥退了, 紗布磨到傷口痛死了)
決定去牙醫大樓看能不能打個麻藥 放個纖維蛋白原的海綿來止血一下
到了之後 一問之下 竟然這個牙科大樓的急診 已經於一兩週前取消了...
可惡~ 事情就有這麼巧的
真的很不想滿口鮮血地跑其他醫院

透過學弟妹的地緣關係
找到在醫院還在上班肯幫忙的老師
沒想到 這個老師 竟然就是上次吃到我做的鹹蛋的老師
(我拿給腫瘤科的老師請他吃鹹蛋, 他想要當午餐吃, 沒想到 他跟他老婆說, 他老婆說:"給我帶回來, 全家吃",
他們家四個小孩 + 兩大人, 你能想像6個人吃一個鹹蛋的景況嗎??)
學弟介紹了一下 老師也很幽默:"喔~ 很高興見到你, 不過不好意思, 是在這種狀況下..."
最好是這樣啦~ 大猩猩都滿口是血了 還開我玩笑~~

老師一看, 說: "有喔~ 有在冒鮮血喔~"
總之 是做了些暫時的處置
後來咬了兩個小時 是真的止住了

現在已經術後快24個小時了
越腫越大  一個臉腫得跟豬頭一樣
很後悔沒一次拔兩邊
想到下週五還要拔一顆  而且還是更難拔的
連續2-3個禮拜 都只能用針筒 把水,茶, 流質的液體 打進自己的口腔
就很哀怨~ 竟然吃飯時間 很多人還煮很香的食物
欺負我~~

這次是很感謝學弟妹的大力幫忙啦~
不過看到有錢學弟的時候
大猩猩還是非常~極度~超級想~~拿手術刀把他大卸八塊!!
以洩心頭之恨 (這跟老婆生小孩很痛的時候 都會掐老公說: "都是你害的" 有異曲同工之妙)

大猩猩有補水 但是 一天之內已經掉了2公斤多...

真可謂 最悽慘的減肥法啊!

剛剛試了一下
泡了一些淡優酪, 一些溶解的冰淇淋加牛奶, 果汁加水
也算是有補充一些熱量吧...

希望活得下來...
(昨天作夢 夢到自己要嗝屁了,
叫小鵝說: "到時候記得幫我大卸八塊, 封臘, 用紙箱裝一裝,用海運寄回台灣"
後來又轉了個念頭, 之前不是覺得波蘭的墓地很漂亮嗎, 在這邊找一塊好了~~)

也不知道自己在夢什麼鬼~~

Anyway, 我一定是不會叫人家去拔牙的啦~~
最好是放到牙齒爛掉 身體出狀況 這樣醫生才不會餓死咩, 哈哈哈~~




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