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2008/03/07

肥胖和各種疾病的關係

一般人常以外觀來評論印象分數,尤其是身材姣好的女性大受歡迎。因此肥胖患者在一般人的印象中,隱約透露出貪婪、好吃懶惰的訊息,這樣的刻板印象對肥胖者不但是一種成見和歧視,也造成了肥胖者的心理壓力,例被同事揶揄、嘲弄、訕笑或排斥,變得畏縮、膽怯而影響工作表現;而肥胖青少年也常因為體型而缺乏自信,有退縮、內向、孤僻的個性;這些不良心理現象都會影響肥胖者的社會適應力。

基於肥胖對於健康的影響之巨,所以肥胖已不只是單純的美觀及身材問題了。目前醫學研究,約可歸納出11種因
肥胖可能導致的疾病:

一、睡眠呼吸停止症

因打鼾發生睡眠呼吸中止症的患者,有三分之一是肥胖者,乃因肥胖者容易發生咽喉氣道狹窄之故。事實上,睡眠呼吸中止症的影響不僅於此。據研究,該患者患高血壓的機會是一般人的2倍、缺血性心臟病是一般人的3倍、腦中風則是一般人的4倍。另有報告發現,睡眠呼吸中止症的患者有較高比率發生心肌梗塞,同時長期睡眠呼吸中止也容易出現右心室衰竭,患者也因此影響記憶力,嚴重打鼾更會發生情感及情緒上的改變。如果以上症狀仍無法說服您減肥,再告訴您一個更可怕的事實,睡眠中止症的患者不但容易有黑眼圈,也因長期以口呼吸將導致臉型變型,愛美的您還是減肥吧!

二、高血脂症

高血脂症是人體內構成脂肪的膽固醇、中性脂肪、即三酸甘油脂過高所致,高血脂症最可怕的地方是在檢查前,大多數毫無症狀,但往往已因為高血脂症引發血管硬化,或產生高血壓等疾病之後才發現,是造成心臟疾病致死極重要的原因。一般說來,除了肥胖者易發生高血脂症外,嗜吃高膽固醇食物、缺乏運動者等,都有較高的機會罹患高血脂症。


三、糖尿病

是因為肥胖者脂肪細胞多,易造成胰臟不斷增加胰島素分泌使血糖升高,長期大量分泌胰島素的結果,易引起胰臟衰竭,因此肥胖者較易罹患糖尿病。醫界一直認為,有糖尿病基因的糖尿病家族病史者,較可能發生糖尿病。但不幸地,近年來越來越多糖尿病患者找不到罹病家族史,反而是發現被父母溺愛過度飲食的小胖子,由於喝太多果汁,吃太多甜食,致使胰島素須持續大量分泌,將糖轉化成脂肪貯存;脂肪貯積過多,又再回到分泌胰島素的惡性循環。 因幼年時期就開始出現糖尿病前兆的葡萄糖不耐症,血糖長期出現偏高現象,以致胰臟衰竭,提早加入糖尿病的行列。

四、退化性關節炎

當人體走路時,加在膝關節的壓力是人體體重得3.5倍,若是跑步,膝關節所要承受的壓力,則是人體體重的7倍上,可見,越胖的人膝關節越容易受影響。

一般發生退化性關節炎的年齡在50~60歲以後,而胖子們發生退化性關節炎的時間會提早,近年已有越來越多20歲的少年郎們,常往醫院復健科跑,這是個警訊,,唯有減肥,才能延緩關節受壓退化的時間。

五、心臟病

肥胖者得心臟病的機會是一般人的2倍,主要和飲食脫不了關係。肥胖者因為飲食及血脂肪之故,血管內皮細胞易因某些自然狀況受傷後的部位,形成粥狀瘤,隨後粥狀瘤會鈣化及纖維化,凸出於血管腔,而產生變化的細胞會逐漸壞死,留下粥樣脂肪物質;當血中的血小板、血清蛋白等附著在粥狀瘤上時,便會使動脈血管管腔變小、變窄,導致硬化而易脆裂,多數動脈硬化的患者,初期不會有特別的症狀,冠狀動脈變窄部位通常會先引發血液中供應被截斷,引起部分心肌梗塞。心肌梗塞除了可能會有心臟如刀割感外,甚至可能因此引起心律不整或引發主動脈破裂而致死。

六、腦中風

因為肥胖者往往血脂高,血管容易發生粥狀硬化,濃綢的血液也易在血管中形成血栓,造成腦中風。腦中風不但排名國人10大死因,也是造成植物人、肢體障礙、痴呆症最主要原因。 更可怕的是,由於飲食生態的改變,腦中風已不再是中、老年人的專利,近年有越來越高的比例顯示可能發生在20~30歲間年輕人。

七、不孕

根據統計,肥胖女性不孕的機會是一般人的3倍,而肥胖導致不孕的原因在於影響排卵。不孕症的女性有三個特點;多毛、肥胖、不排卵。過度肥胖會造成女性分泌荷爾蒙的卵巢質分泌雄性素,體內雄性激素與雌性激素在體內是可以轉換的,雖然肥胖者體內會增加雌激素的分泌,但卻也會增加雌激素轉化成雄性素的機率而導致不排卯。 此外因內泌不正常形成的多囊性卯巢,讓卯只形成濾泡狀而沒有成熟卯子的婦女,也會有突然發胖的情形。

不論是因發胖而不孕,或是多囊性卯巢而不孕者的女性,皆可以藉減肥降低脂肪量,促進體內雌、雄激素平衡。 因多囊性卯巢而不孕者減肥,更可以打破所謂的「恐怖平衡」,和腦下垂體產生互動,比起用藥物治療效果更顯著。

八、痛風

近年來肥胖的比率越來越高,致罹患痛風的患者人數,不但增加,也越來越年輕化。多數患者以為痛風,頂多只是受疼痛而已,其實,痛風的疼痛並不是問題,可怕的是它的併發症。痛風若未好好控制,腎功能首當其衝受害,若1年未控制,約35%的患者會有輕度至重度的腎功能受捐,1~5年未控制,則約有42%腎功能可能受損,5年以上未控制,腎功能受損機率更高達7成以上。痛風甚至也已被列為心臟病的危險因子。尿酸高會使尿結晶沈澱,隨著血液在體內各處流竄,若造成心血管阻塞,即會引發缺血性心臟病;且尿酸濃度越高,也越容易形成血栓。此外,尿酸高和三酸甘油脂、膽固醇高的高血脂症也有連帶關係,約有50%的痛風對人體的威脅,是在隱藏之處。

九、脂肪肝

脂肪肝和體重有極密切的關係,體重越重,脂肪肝的比例越高。一般而言,除了酒精性造成的脂肪肝較有引發肝硬化、肝癌的不可逆危機外,飲食過度造成的脂肪肝較沒有這種危險,但若置之不理,還是有可能會演變成肝硬化等問題。飲食過度造成的脂肪肝也有可能影響肝功能。 所幸這種脂肪肝只是控制體重、減少攝取熱量都可以有逆轉回復的希望。 事實上脂肪肝對於肥胖者與其說是一種疾病,倒不如說是健康的指標,表示身體在告訴我們:該減肥了!

十、膽結石

肥胖者得膽結石的比率是一般人3倍,箇中原因和肥胖者好吃高油脂有頗大的關係。當人攝食過多的脂肪時,肝臟會製造、分泌膽汁,和胰臟分泌的胰島素相互作用後,將脂肪分解成乳糜微粒,隨後再被肝臟所收,因此當人體攝入的脂肪越多,為消化脂肪要分泌更多的膽汁,以致膽汁滯積,呈泥、砂、石塊狀等形態的結石。

十一、癌症

癌症真可以說是現代人最擔心的疾病,其中與肥胖也有很大的關係。調查發現,肥胖會增加罹患子宮內膜癌、胃癌、大腸直腸癌、結腸癌及胰臟癌的機率,如果超過理想體重40%,男性罹癌的機會會增加33%,女性罹癌的機會則會增加25%。 肥胖之所以會有高致癌率,和肥胖者喜好高脂肪食物有極大關係。 據研究發現,當攝食過多脂肪,造成體脂肪率達到全身的30%時,人體罹癌的機會就大增。根據多項統計分析顯示,就國人而言,體脂肪率以不超過25%為理想,若希望保持理想體脂肪率,除了減肥外,同時也要注意選擇低脂食物。


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