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2019/04/10

傷口照料3大迷思!定時換藥好更快?醫:更容易感染 - Yahoo奇摩新聞



【傷口魔術師】狂擦優碘勤換藥才好得快?醫師勸「更容易感染」3大迷思破解!新光醫院林育賢醫師



每日健康/採訪報導 葉韋廷

從小到大你是不是聽過「傷口就是要用優碘跟雙氧水殺菌」、「傷口一定要保持通風才好得快」、「每天消毒、換紗布對傷口比較好」。乍聽之下好像很有道理,但你知道嗎?這些處理傷口的方法,有時會會連你


【傷口魔術師】狂擦優碘勤換藥才好得快?醫師勸「更容易感染」3大迷思破解!新光醫院林育賢醫師



每日健康/採訪報導 葉韋廷

從小到大你是不是聽過「傷口就是要用優碘跟雙氧水殺菌」、「傷口一定要保持通風才好得快」、「每天消毒、換紗布對傷口比較好」。乍聽之下好像很有道理,但你知道嗎?這些處理傷口的方法,有時會會連你體內好的細胞一起殺掉、甚至讓你暴露在感染的風險之中?《每日健康》今天專訪新光醫院整形外科主任 林育賢醫師,且聽醫師告訴你正確處理傷口之道。




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【傷口迷思1:對付傷口就是要狂用優碘跟雙氧水殺菌?】

雙氧水塗下去超級痛,常會給人「很有效」的聯想,林醫師表示 雙氧水非常刺激傷口,而優碘除了消毒殺菌外,同時也會把好細胞一起殺掉。而如果每次都用優碘消毒,每次都沒有洗掉的話,優碘裡的碘反而會影響傷口癒合跟上皮的生長,讓我們的傷口不只沒有細菌,同時也沒有自己的細胞能夠生長!



醫師教你「這樣做」:

假設是急性的、乾淨的傷口,其實只要用優碘稍微消毒就夠達到殺菌的目的。而臨床上即使用這兩者消毒,也會用生理食鹽水沖掉。






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【傷口迷思2:傷口一定要保持乾爽、通風才好得快?】

老一輩的人會說讓它乾、乾燥之後結痂?林醫師表示 假設我們把一個「通風都沒有包紮的傷口」結痂快,但看似乾燥的結痂皮,底下的傷口還是濕的!所以才會有「傷口癢的時候一剝開又開始流血、滲血」的狀況。且樣「通風」的作法不僅只是個假象,還容易讓傷口暴露在環境的污染跟感染的風險之中。



醫師教你「這樣做」:

該包紮的還是要包紮,慢性的傷口應該要保持在濕度平衡的狀態,才有助於傷口復原!




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【傷口迷思3:每天消毒、換紗布對傷口復原比較好?】

不見得要定時勤換藥,因為臨床上有很多不同的敷料,可以適應不同種類的傷口去做更換。好的敷料不會讓你感到疼痛,且移除時不會再度造成傷害,並能對抗環境的污染、提供濕潤度,傷口維持在這樣的環境內,其實就不太需要換藥!



醫師教你「這樣做」:

適當的換藥是對的,但未必要每天換,選擇合適的敷料來預防傷口沾黏與感染,並促進傷口癒合是更重要的。

此外,林醫師也建議水膠式人工皮這種原本就已經有水份的敷料,傷口的分泌物會讓水膠類的膠體和傷口分離,所以撕下的時後便不會痛,但若這個傷口的水一直浸潤在皮膚上,就有可能產生皮膚過敏或皮變得皺皺爛爛的像泡很久的澡一樣,所以原則上變色了、有分泌物了、甚至分泌物流出來了,理論上就是要更換囉。

若傷口真的很痛等原因沒辦法換,那可能就要使用較厚的敷料,吸收水份的能力就會比較強,使用的時間延長,更換次數相對就減少。一般薄的人工皮一天可能換一至兩次,厚的人工皮或海綿式的人工皮可能就兩三天才會需要換一次,就可以大幅減少換藥的疼痛,也能讓傷口維持在好的環境下。



《延伸閱讀:傷口好得慢是免疫力低落? 醫師教一秒自測、4招有效提升免疫力》



封面圖片來源:Soonthorn Wongsaita / shutterstock


轉貼來源:Yahoo 新聞
法泊


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