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2006/07/24

轉貼 首次懷孕年齡、出生體重、懷孕週數與乳癌風險有關

醫師昰不能選擇他的病患,所以在從醫的執業過程裡,就是一連串的成就與挫折所連結而成的歷史,若說有人想簡單輕鬆的過日子,那建議他別選擇醫師為終身職業,對專業醫師而言"活到老學到老"一直是圭臬,還有一句也很經典那是"知識不代表真理!"現在所依循的定理.機轉,沒人會知道何時會被推翻,所以一定要有一套基本的生物物理觀念,時時吸收新知,遇事才不會無定則可循!
這昰明理省事的境界嗎?
喜歡有來源的醫療知識,因為孔夫子曰"道聽塗說鄉愿也!"
 
讓我們來看正文吧!

首次懷孕年齡、出生體重、懷孕週數與乳癌風險有關 作者:Pippa Wysong 出處:WebMD醫學新聞 審閱:Ursula Snyder, PhD   Nov. 21, 2005(多倫多訊)-根據一項新試驗發現,停經前發生乳癌的風險會被許多與第一次懷孕的因素影響,包括出生體重較重、懷孕週數較短以及高齡產婦。      麻州波士頓哈佛大學醫學院門診照護與預防部分副教授Janet Rich-Edwards表示,的確,根據the Nurses Health Study(NHS)-II試驗結果顯示,於24歲時第一次生育的婦女,其胎兒體重每增加1公斤,母親罹患乳癌的機率就增加16%。      她於第三屆健康與疾病發展性會議中發表演說,之所以選擇24歲是因為這是美國婦女生第一胎的平均年齡;她表示,於24歲以後生第一胎的婦女,罹患乳癌的風險較高。      然而,將懷孕週數考慮進去時,24歲時生第一胎的婦女,隨懷孕週數每增加1週,發生停經前乳癌的機率增加3%。      Rich-Edwards博士表示,懷孕的結果告訴我們有關於婦女未來很重要的資訊,特別是第一次懷孕;過去的研究已經證實,懷孕的特徵可能預測未來母親罹患乳癌的風險。      研究者針對NHS-II中大約91,000位婦女寄出詢問有關懷孕與結果的問卷,回收率為75%;婦女被詢問有關第一次懷孕的年齡、懷孕結果、上一次懷孕的時間長短、胎兒的體重等等問題;過去罹患過癌症的婦女被排除試驗,也收集了包括吸菸史與是否患有糖尿病等等的健康資訊。      研究者發現,未來發生乳癌的風險顯著地與第一次懷孕的年齡、懷孕週數與胎兒體重有關;為了找出其中的差異,Rich-Edwards博士針對20多歲時及30多歲時第一次懷孕婦女的資料進行比較。      她表示,罹患乳癌的風險與懷孕時的年齡有關;對於20多歲的婦女而言,早產的婦女未來發生乳癌的機率為每10萬人年分之1,967,而足產的婦女的機率為每10萬人年分之1,790。      Rich-Edwards博士向Medscape表示,這樣的差距在30多歲的婦女身上更為明顯;早產婦女的機率為每10萬人年分之2,323,相較於足產婦女的1,865。      至於胎兒的體重,胎兒體重較高的母親罹患乳癌的機率較高;對於20多歲懷孕的婦女而言,當她們懷第一胎時,胎兒體重2.5公斤的母親未來罹患乳癌的機率為每10萬人年分之1,696(相對風險〔RR〕為0.9),相較於胎兒體重3.5公斤的母親為每10萬人年分之1,859(RR為1.00)、而胎兒體重4.5公斤的母親為每10萬人年分之2,036(RR為1.25)。      而30多歲才懷第一胎的婦女,不同胎兒體重的母親未來發生乳癌的機率分別為每10萬人年分之1,648、2,036與2,519;使考慮到吸菸史與是否患有糖尿病之後,兩組的風險仍然是差不多的。      Rich-Edwards博士表示,仍然有些問題是沒有答案的;出生體重較重以及懷孕週數較短會因為多次懷孕而累進嗎?或者是,這些因素是懷孕時暴露在某些可能影響風險的事件之下造成的?      這項試驗由美國國家衛生研究院國家癌症機構贊助。



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