本部落公告

有關生技------ 邁入21世紀,繼資訊產業的革命性成長後,生物技術產業的革命將會主導未來世界的經濟成長,無論是國家競爭力亦或企業競爭力,生技產業已經展開其深遠的影響力,世界各國亦已積極投入生技產業並將其視為國家重點發展計劃。
2008/08/26

B肝最怕抗藥性

B肝最怕抗藥性  


肝病可謂之台灣國病,要對抗B肝接受治療,抗藥性問題是重要課題,一項針對亞太地區肝病療效的調查發現,有九成八的醫師,都曾經收治過帶有抗藥性的肝病患者;醫師表示,傳統藥物抗藥性會逐年增加,透過「預防性投藥」,來降低病人的抗藥性,逐漸成為B肝治療的新趨勢,如果可以在首次投藥時,就使用抗藥性較低的藥物,相對能提高療效。(徐韻翔報導)

臨床發現,許多B型肝炎患者接受了傳統藥物治療之後,都會出現抗藥性,病毒量逐漸往上升。一項針對亞太地區包括大陸、南韓、台灣、泰國等多個國家、近600名治療慢性B型肝炎患者的醫師所進行問卷調查發現,有高達九成八醫師都曾經收治抗藥性病人。

高雄醫學大學附設醫院肝膽胰臟科主治醫師余明隆表示,用於治療B肝的傳統藥物「干安能」的抗藥性相當高,B肝患者長期服藥後,當B肝病毒發生變異可以抵制藥物療效時,抗藥性就會產生,導致患者的肝病毒量及肝指數也會持續上升,使得藥物的療效大打折扣,醫師治療變的更加困難「服用第一年,差不多有15%~18%的患者產生抗藥性,第二年約30%,以每年10%以上向上加,服用五年之後,產生的抗藥性的比率甚至可能達到七成」。

要改善傳統藥物治療B肝的抗藥性問題,透過預防性投藥,來降低病人的抗藥性,已經成為B肝治療的新趨勢,如果病患能夠在第一次接受治療時,使用抗病毒效果強、抗藥性較低的藥物,達到預防治療的目的。

此外,台灣雖然已經全面實施B肝疫苗接種,但臨床卻發現曾接種疫苗的民眾,仍有1%感染B肝,醫師建議,如果母親有B肝帶原,孩子在接種B肝疫苗時,沒有依照時程及次數,還是屬於感染B肝的高危險群,家長應該注意孩子的接種是否完全,平常如果出現不明原因倦怠,應提高警覺適時就醫。


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發表於 2008/08/26 04:22 AM
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2008/08/26

酒後吞止痛藥 防宿醉 專家提醒 對肝傷害大

酒後吞止痛藥 防宿醉 專家提醒 對肝傷害大

 

一整夜狂歡飲酒後,最擔心的莫過於第二天的宿醉症狀。坊間流傳只要在酒醉入睡前,吃一些止痛藥,就能減緩第二天的不適。不過,專家指出,飲酒後,服用止痛藥,可能反而會傷肝。

以市面上常見的普拿疼等乙醯胺酚類止痛藥為例,必須經由肝臟代謝,而酒則會加重乙醯胺酚中毒的危險。

長期使用酒精會讓肝中的氧化酵素變得異常活躍,使乙醯胺酚的有毒代謝物堆積在肝臟中,造成肝細胞的傷害。此外,酗酒或有酒癮的人,因為對乙醯胺酚的代謝速率加快,需服用大劑量才有止痛效果,因此常會不知不覺使用過量。

此外,坊間這些止痛劑的作用時間多在服藥後4小時左右,可能根本不會持續到早晨,也因此,如果真的想要藉由止痛藥緩解宿醉不適,可能得在早上起床後,真的感到頭痛時,才服用;或是在必須投入工作前的4個小時就吃。至於在狂歡夜後的上床前吃止痛藥,一定不是好選擇。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑指出,其實國外統計曾經發現,乙醯胺酚引起的嚴重事件不是中毒,而是因為過量服用導致猛爆性肝炎。美國食品藥物管理局甚至已經要求廠商加註警語。

目前在我國上市的止痛藥品中,也可以看到類似警語。除了要求使用時,不得與酒精併服之外,針對每天喝3杯或更多酒精性飲料的民眾,說明書上也註明應該詢問醫師是否能服用這類藥品,因為乙醯胺酚可能因此造成肝損害。

「最簡單、安全的方式緩解宿醉,其實就是多喝水。」林杰樑表示,多喝水能加速排出代謝後的產物,可以避免不舒服的感覺延續比較久的時間,也比較安全。



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發表於 2008/08/26 04:21 AM
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2008/08/26

不曾得肝病 他卻得肝癌

 
不曾得肝病 他卻得肝癌

一位在證券業日進斗金,另一位是文化創意業者,前康和證券董事長鄭世華和華陶窯窯主陳文輝,都在罹患肝癌後,瞭解到應將健康擺在人生第一位。

昨天是肝病防治學術基金會14周年慶,鄭世華和陳文輝站出來告訴大家,重視肝臟定期檢查,得了肝癌配合治療,一定能戰勝病魔。


「我沒有肝炎和肝硬化,就直接得肝癌。」鄭世華6年前,58歲時,事業得意,正值人生高峰,但一次健康檢查發現肝癌,讓他歷經大小手術19次,還二度換肝。

他配合醫囑,做肝栓塞、腫瘤切除,任何想得到治療方法都試,各種手術,也讓他一度產生腹膜炎、敗血症,但肝癌依舊復發。

絕望之際,鄭世華在台灣等不到捐肝,3年前只好到大陸換肝,但首次換肝兩個月就產生排斥,再等半年,二度換肝,這次情形良好,每個月都抽血追蹤,「等待報告,好像在等宣判!」每天睡覺能醒過來,就像上蒼多給他的恩賜。

鄭世華曾百思不解,自己沒肝病,何以肝癌找上他?事後回想,或許跟壓力有關。20多歲就開始工作的他,「做過18種行業,建築、貿易都做過,每天工作十多小時,菸酒都來。」透支健康的結果,就是生病。

跨越死亡,鄭世華現在放下證券公司董事長職位,只擔任顧問職,生活大多登山、旅遊、做公益,也現身呼籲民眾注意健康。

65歲的華陶窯窯主陳文輝,十多年前發現自己C肝帶原,便謹慎每3個月抽血及做腹部超音波,去年果然掃到一顆3公分腫瘤,隨即手術切除,出院後繼續做干擾素治療。

使用干擾素的副作用,讓他一度想死,「胸悶,爬樓梯一層要爬半小時,躺在家裡,看到別人都像跟自己有仇,」朋友安慰他,有人用干擾素會掉髮、眼歪嘴斜,這些陳文輝都沒有,「我想不要給下一代找麻煩,不撐過去沒面子。」目前控制良好。



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發表於 2008/08/26 04:20 AM
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2008/08/26

肝臟生命樞紐

B肝會變肝癌嗎?DNA篩檢告訴你


台灣肝癌研究又有重大突破!由中研院院士陳建仁所率領的研究團隊,完成一項長達12年的追蹤報告,證實B肝患者的病毒屬於C基因型,或是B肝病毒基礎核心促進區產生突變,得到肝癌的風險就會增加兩倍。

該項研究結果提供患者更準確評估參考,陳建仁建議B肝患者可以至各大醫學中心接受B肝病毒的DNA篩檢,內容包括能否測出DNA?DNA濃度(病毒量)?病毒的基因型?基礎核心促進區是否突變?這些數據都可以成為預防肝癌發生的重要參考依據。

中研院基因體研究中心特聘研究員陳建仁等四名院士,完成B肝病毒的DNA研究,為預防肝癌帶來新契機,對未來肝癌防治有重大影響,因此8月即將出版的世界頂尖「美國國家癌症研究所期刊」中,被主編選為當期推薦論文。

DNA濃度越高 肝癌機率越高

陳建仁表示,研究團隊幾年前就發現B肝病毒的DNA濃度與癌症之間有密切關連性,濃度越高,日後誘發肝癌的機率就越高,而這次長達12年的追蹤研究,就是進一步瞭解B肝病毒的DNA特性。

研究團隊在台灣七個鄉鎮篩選出4155名無肝癌個人病史的B肝病毒帶原者,持續十多年定期追蹤。陳建仁解釋,並不是每一個B肝帶原者都可以被篩檢出病毒DNA,研究小組透過基因定序的篩檢,從4155人中又找到了2762人的血清中含有B肝病毒DNA,平均每個人追蹤了12.25 年,最後確診153人發生肝癌。

帶原者C基因型 罹癌風險高

結果顯示,如果B肝帶原者所感染的是B肝病毒屬於C基因型,與B基因型B肝病毒相較,罹患肝癌的風險就會增加兩倍,一般來說,B肝帶原者中約有三分之一為C基因型。

另外,帶原者體內的B肝病毒,如果在基礎核心促進區發生突變,得到肝癌的可能性就會增加兩倍;如果是在前核心區產生突變,反而會大幅降低得到肝癌的可能性到三分之一。


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發表於 2008/08/26 04:17 AM
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